惟视资讯能否逮住眼内炎的针头太小
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眼内炎诊疗的发展
眼内炎玻切研究已用于注射后、外伤后和内源性眼内炎等，作为指导术后诊疗标准，广泛应用于临床20多年。近年来，诊断性玻璃体穿刺注射抗生素治疗眼内炎也越来越常见。随着微创玻切器械的不断发展，玻切头越来越小，那么针头穿刺抽液细菌培养的阳性率会不会下降呢？眼内炎的诊断会因此受到影响吗？
美国Colorado医院、丹佛医学中心的研究
为了探究这个问题，来自美国的学者进行了一项回顾性的研究。本研究收集了年至年Colorado医院和丹佛医学中心的根据病史和眼科检查提示感染性眼内炎患者，对其行玻璃体穿刺细菌培养以明确诊断，并对穿刺针头大小、微生物培养等进行数据统计。
针头变小会降低玻璃体样本微生物培养阳性率？
在纳入研究的患者中，有10例内源性眼内炎患者和36例术后、外伤后、玻璃体注射后等非内源性眼内炎患者。25G和27G针头穿刺微生物培养阳性率为31%，30G针头穿刺微生物培养阳性率为80%。非内源性眼内炎微生物培养阳性率为50%，而内源性眼内炎微生物培养阳性率为0。
这一结果提示临床大夫，微创玻切器械的发展、更小针头的应用并不会降低眼内炎患者玻璃体样本的微生物培养阳性率。内源性眼内炎玻璃体样本微生物培养均为阴性，可能与患者在玻璃体穿刺前已行系统性抗炎治疗有关。
原文：BrJOphthalmol.;(4):-.
Theinfluenceofneedlegaugeandinfectionsourceonvitreousaspiratecultures.
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