5条饮食法则，帮你远离糖尿病

说起糖尿病，可能许多朋友都会认为：

我还年轻，糖尿病是老年人得的病，离我远着呢！

其实，糖尿病一直在我们身边：

每0个中国成年人当中，就有个糖尿病人。

每2个中国成年人当中，就有个是糖尿病的后备军。

而糖尿病在发病初期，由于症状不明显，很多人是不知道自己得病了的。糖尿病的可怕在各种并发症，比如糖尿病眼病、糖尿病足、糖尿病肾病等，严重的可能导致失明、足部残疾、肾功能衰竭等可怕的后果。

就现在的医学水平，还没有治愈糖尿病的手段，需要「一旦得病，终身治疗」。所以，糖尿病重在预防。

我会得糖尿病吗？

如果您有以下这些情况，即便现在的血糖值还在正常范围，也要格外注意患糖尿病的风险：

直系亲属，比如爸爸妈妈、亲兄弟姐妹中有糖尿病患者；

有脂肪肝和血脂异常问题；

腰上有很多赘肉，甚至已经有了很大的「游泳圈」；

虽然不超重，但四肢松软，同样的体重显得比别人胖；

不喜欢运动，日常活动量很小，体能比较差，上楼都觉得累；

有过多次节食减肥之后体重又反弹的经历；

饭后特别容易觉得困倦；

饿了就觉得特别难受，容易低血糖；

主食只有白米饭、白馒头、白面包，从不吃杂粮；

主食吃得比蔬菜多；

喜欢用有油的香浓菜汤拌饭吃；

喜欢收盘子，饱了也要把剩下的两口饭吃掉；

喜欢喝甜饮料，或喜欢吃甜食、西点；

有过妊娠糖尿病或巨大儿生产史（出生体重≥4kg）；

长期睡眠时间不足6小时，或长期倒班工作。

如果有3条说「是」，就需要引起重视了。如果发现自己有5条以上说「是」，就真得要高度警惕啦。

因为，出现这些情况，可能意味着您的血糖控制能力比别人差，很有可能是糖尿病的后备军的一员。

改变，从来不晚

要打败糖尿病，不让它毁掉我们后半辈子的生活，只有一个根本方法:

从现在开始，健康饮食，增加运动，控制好自己的餐后血糖。

不是有那句话吗？只有从年轻的时候起像中老年人那样爱护健康，才能在中老年的时候像年轻人一样魅力十足、活力满满！

说起来容易，做起来也并不难。对目前尚未患病的年轻人来说，在日常生活中控制餐后血糖的措施，需要掌握下面五个要点。

.三餐中的主食不要过多，甜食要尽量禁掉

血糖是哪里来的？绝大部分是糖和淀粉（统称为碳水化合物）在体内转化而来的。碳水化合物总量越大，升糖的潜力就越大。所以，控血糖的第一个关键点，就是不要吃过多的甜食和淀粉类食物。

如果做饭做菜做点心做汤的时候加入糖，看起来好像食物总量没有增多，其实已经增加了碳水化合物的量，而且还会令人食欲大开，人们容易吃得更多，不利于控制体重。因此，要改变对甜味的癖好，尽量不吃加糖的食物。

同时，还要限制淀粉类主食的数量。

除了米饭馒头面条之类食物限量吃之外，如果吃了甘薯、土豆、山药、芋头、藕、甜玉米、甜豌豆、嫩蚕豆之类含有淀粉的食物，都要相应扣减主食的量，保证一餐当中碳水化合物总量不过多。

比如说，吃了「土豆烧牛肉」，吃了「排骨炖藕」，或者吃了「芋儿炖鸡」，那么米饭就要减量了。

上班族小贴士：

如果实在喜欢甜味，那就喝酸奶、吃水果吧，它们的血糖反应比较低；

外出就餐时，点一个「杂粮筐」或者「五谷丰登」之类含有薯类、甜玉米和南瓜的「菜」，然后省掉米饭，是个控血糖的好主意。

2.降低白米白面主食的比例，全谷杂粮、薯类蔬菜来替代一半主食

每天吃饭时都会有「主食」，所谓主食，就是淀粉类的食物，比如，米饭、馒头、面条等。

还有一些食物由于淀粉含量较多，也算在主食内，比如，燕麦、玉米等杂粮，绿豆、红豆等杂豆，红薯、紫薯等薯类。

对于我们每天都吃的淀粉类食物，品种选对很重要。

不同的淀粉类食物，消化吸收的速度差异很大。比如说，大米淀粉中支链淀粉含量高，比较容易消化。而相比之下，绿豆淀粉粒直链淀粉含量高，消化速度就比较慢。除了粘性食物之外，大部分杂粮、杂豆、薯类，都比白米白面的血糖反应低。

您的日常的主食是什么？是不是白米饭，白面包，白馒头，精白面粉做的包子、饺子、面饼、煎饼、面条？以及精白面粉做的饼干、面点、甜点、膨化食品和油炸食品等？

如果不主动改变，即便像上面举的这些例子一样，看似品种繁多、花样翻新，但却只吃到了精白米和精白面粉这两种主食材料，血糖很难控制好。一定要记得，尽管米饭、馒头和白面包没有甜味，但它们升高血糖的速度和白糖是差不多的。

上班族小贴士：

早餐把主食换成燕麦粥，午餐把主食换成荞麦面，晚餐把主食换成没有糖的杂豆八宝粥，都能帮助改善餐后的血糖反应；

如果在单位食堂吃不到全谷杂粮，可以自己晚上用压力锅预约，煮一锅加了一半燕麦、紫米、红小豆等的杂粮饭。早上饭自动煮好，盛出一部分来放在饭盒里，带到工作单位，作为中午的主食；剩下一部分放在冰箱里冷藏，晚上回来还可以吃。

3.聪明选择烹调加工方法，给食物留点需要咀嚼的天然口感

有没有保留一点咀嚼性，这是控制血糖的烹调关键点。

一般来说，食物加工得越精白、打得越碎、烹煮得越软烂，消化就越容易，餐后的血糖上升速度就越快。

比如说，白馒头、白面包的餐后血糖上升速度比白糖有过之而无不及。相反，那些不够软烂、需要细细咀嚼的烹调方法，比如弹性很强的通心粉，有利于保持餐后血糖水平的稳定。

有些人家里有豆浆机、「破壁机」之类，能把杂粮打成细腻的糊糊。对于消化不良者，以及癌症放化疗后消化能力差的病人来说，打糊的确是吃杂粮的好方法。但是对于糖尿病患者来说，打得越细，消化越快，餐后血糖上升越快。所以，还是直接整粒蒸煮比较好。

上班族小贴士：

不要嫌麻烦而把水果打成果汁来喝，一定要吃完整的水果。水果变成果汁之后，会升高血糖反应，长期大量喝果汁也会促进糖尿病的风险；

如果想用市售杂粮粉来做午餐主食，也并非不可，但要注意冲糊技巧。先放少量温水混匀，再加沸水搅开。这样会比全部加沸水的方式延缓餐后血糖上升速度。

4.改变进食顺序，先吃菜，后吃饭，菜肴要比饭多

近年来的研究发现，进餐时的顺序和配合很重要。先吃升血糖慢的食物，后吃淀粉类主食，就能延缓葡萄糖进入血液的速度。

例如，先吃一碗少油烹调的蔬菜「垫底」，再配着鱼/肉/豆制品和其他蔬菜一起，一口菜肴一口米饭，血糖的波动就要比先吃米饭小得多；一小口饭配一大口菜肴，就会比大口吃饭、小口吃菜时血糖波动小得多；大量蔬菜、少量鱼肉配合一碗米饭，就要比少量蔬菜、不吃鱼肉、以米饭为主的搭配血糖升得慢。

上班族小贴士：

早餐时用豆腐脑、豆浆、牛奶、鸡蛋、坚果等配合主食一起吃，能有效地降低餐后血糖的波动；

在外就餐时，餐前先吃一盘蔬菜沙拉或大拌菜，再用其他菜肴配主食，能延缓餐后血糖上升速度。

5.改变烹调方法，少放油，多放醋

研究发现，大量脂肪的饮食会降低胰岛素敏感性，而用餐时配合醋和其他酸味调味品能够提升胰岛素敏感性。

所以，尽量采取少油烹调，比如用蒸煮、凉拌替代爆炒、油炸，买个不粘锅来替代普通铁锅，都能轻松降低烹调油的用量。

上班族小贴士：

在餐馆吃凉菜、面条、包子饺子时，尽量多放点醋。只要胃里感觉舒服，多配点醋无害健康，甚至有利于营养素的吸收利用；

少吃那些大量脂肪配大量淀粉的食物组合，比如起酥面包、蛋糕、披萨饼等。在快餐店不得不吃煎炸食物的时候，把外面粘着面包渣的淀粉壳去掉。

当然，控制血糖只是维护健康的一个方面，并不是全部。无论是否需要控制血糖，都要把人体所需的各种营养素吃够。

除了糖类，食物中还有蛋白质、必需脂肪酸、3种维生素、20多种矿物质，还有多种保健成分，少了哪个，都会让人身体代谢功能下降，活力下降，甚至提前衰老。

所以，健康饮食的秘诀是少油少盐，新鲜天然，提高单位重量食物中的营养质量，千万不能为控糖而让自己每天陷入饥饿痛苦当中。

要注意，低血糖比高血糖还危险：持续低血糖状态不仅损伤大脑，而且可能导致意外事故而造成伤害。

最后，还有很重要的一点要提醒大家，在控制饮食之外，增加运动，强化肌肉，是提高胰岛素敏感性，打败糖尿病的最重要方法之一哦！

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。

糖尿病的诊断一般不难，空腹血糖大于或等于7.0毫摩尔/升，和/或餐后两小时血糖大于或等于.毫摩尔/升即可确诊。诊断糖尿病后要进行分型：

．型糖尿病

发病年龄轻，大多30岁，起病突然，多饮多尿多食消瘦症状明显，血糖水平高，不少患者以酮症酸中毒为首发症状，血清胰岛素和C肽水平低下，ICA、IAA或GAD抗体可呈阳性。单用口服药无效，需用胰岛素治疗。

2．2型糖尿病

常见于中老年人，肥胖者发病率高，常可伴有高血压，血脂异常、动脉硬化等疾病。起病隐袭，早期无任何症状，或仅有轻度乏力、口渴，血糖增高不明显者需做糖耐量试验才能确诊。血清胰岛素水平早期正常或增高，晚期低下。

并发症

.糖尿病肾病

是糖尿病患者最重要的合并症之一。我国的发病率亦呈上升趋势，目前已成为终末期肾脏病的第二位原因，仅次于各种肾小球肾炎。由于其存在复杂的代谢紊乱，一旦发展到终末期肾脏病，往往比其他肾脏疾病的治疗更加棘手。但积极适当的干预措施能明显减少和延缓糖尿病肾病的发生，尤其在病程早期干预治疗效果甚佳。

2.糖尿病眼部并发症

（）糖尿病性视网膜病变是糖尿病性微血管病变中最重要的表现，是一种具有特异性改变的眼底病变，是糖尿病的严重并发症之一。临床上根据是否出现视网膜新生血管为标志，将没有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为非增殖性糖尿病性视网膜病变（或称单纯型或背景型），而将有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为增殖性糖尿病性视网膜病变。

（2）与糖尿病相关的葡萄膜炎大致上有以下4种情况：①与糖尿病本身相关的葡萄膜炎；②感染性葡萄膜炎，糖尿病患者发生内源性感染性眼内炎的机会较正常人明显增加；③伴有一些特定的葡萄膜炎类型，但二者是偶然的巧合，抑或是有内在的联系；④内眼手术后的感染性眼内炎或无菌性眼内炎。多发生于中年人和老年人糖尿病患者。

（3）糖尿病性白内障发生在血糖没有很好控制的青少年糖尿病患者。多为双眼发病，发展迅速，甚至可于数天、数周或数月内发展为完全混浊。

3.糖尿病足

足部是糖尿病这个多系统疾病的一个复杂的靶器官。糖尿病患者因周围神经病变与外周血管疾病合并过高的机械压力，可引起足部软组织及骨关节系统的破坏与畸形形成，进而引发一系列足部问题，从轻度的神经症状到严重的溃疡、感染、血管疾病、Charcot关节病和神经病变性骨折。实际上类似的病理改变也可以发生在上肢、面部和躯干上，不过糖尿病足的发生率明显高于其他部位。

4.糖尿病心血管并发症

包括心脏和大血管上的微血管病变、心肌病变、心脏自主神经病变，引起糖尿病患者死亡的首要病因。冠心病是糖尿病的主要大血管并发症，研究显示，糖尿病患者冠心病的死亡风险比非糖尿患者群高3～5倍。其病理机制是动脉粥样硬化，高血糖、高收缩压、高胆固醇、低密度脂蛋白增高、高密度脂蛋白下降、年龄、性别、吸烟、家族史均是其发病的危险因素。

5.糖尿病性脑血管病

是指由糖尿病所引起的颅内大血管和微血管病变，据统计，2型糖尿病患者有20%～40%会发生脑血管病，主要表现为脑动脉硬化、缺血性脑血管病、脑出血、脑萎缩等，是糖尿病患者的主要死亡原因之一。

6.糖尿病神经病变

糖尿病神经病变最常见的类型是慢性远端对称性感觉运动性多发神经病变，即糖尿病周围神经病变，发病率很高，部分患者在新诊断为糖尿病时就已经存在周围神经病变了，遗憾的是在治疗上，尤其是在根治糖尿病神经病变方面相当困难，所以其重点还在于预防其发生和控制发展。

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糖尿病患者由于胰岛素缺乏、钙、磷、镁代谢障碍。糖尿病控制不良时，常伴有肝性营养不良和肾脏病变，—2羟化酶活性降低，致使活性维生素D减少，钙吸收不良，骨质缺钙，骨质合成减少导致糖尿病骨量的丢失，易发生骨质疏松症。纽崔莱钙镁片可以有效改善缺钙引起的种种问题。

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此外，硒除了产生胰岛素样作用以外，还有与胰岛素协同的作用，这使得硒在糖尿病发病机制中的作用更为引人注目。

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