孩子瞳孔发白要当心
孩子瞳孔变白是怎么回事？
儿童白瞳症（俗称:猫眼）表现为瞳孔区呈白色、黄色或粉白色反光，多是由患儿的家长发现，一旦发现应尽快找眼科医生进行检查，如果治疗不及时，不但导致失明，甚至危及生命。因此，应引起家长的足够重视。
儿童白瞳症常见的原因:视网膜母细胞瘤、永存性原始玻璃体增生症、早产儿视网膜病变、渗出性视网膜炎（coats病）、硬化性眼内炎、星形细胞错构瘤、先天性白内障等。首先要确定白色混浊是否在晶状体，在除外白内障后才能想到玻璃体及眼底病变。在幼儿首先考虑视网膜母细胞瘤，其次要考虑转移性眼内炎；如为早产儿应想到早产儿视网膜病变；永存原始玻璃体增生症是发育异常，极少见。通过询问完整病史、家族史以及全面的眼科检查，可做出诊断。
对婴幼儿及儿童来说，白瞳症可能预示眼内恶性肿瘤。视网膜母细胞瘤，是儿童最常见的眼内恶性肿瘤，具有家族遗传倾向，多发生于3岁以下，可单眼、双眼先后或同时患病，发病率约为1：至1：。早期不易发现，50%患儿表现为白瞳症，即瞳孔区出现黄白色反光，而被家人发现。常见临床表现包括白瞳症、斜视及视力下降。因此，出生后6个月内出现斜视的婴儿需立即行眼底检查，以除外视网膜母细胞瘤。治疗需要根据肿瘤体积、位置、有无玻璃体转移及患者自身因素来决定。该病存活率差异很大，美国约90%-98%，一些发展中国家只有23%。
引起孩子瞳孔呈白色的原因很多，治疗也不相同，需要有经验的眼科医生诊断和治疗。早期发现、早期诊断及早期治疗是提高治愈率、降低死亡率的关键。另外，进行新生儿早期眼底筛查，可早期干预，提高预后。
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