及早发现儿童先天性白内障,不要错过最佳治
在厦门眼科中心近期推出的“白内障手术惠民月,全民眼健康公益检查”活动中,多名婴幼儿被发现患有先天性白内障。在此之前,爸爸妈妈根本没有发现孩子的眼睛存在问题。厦门眼科中心白内障专科张广斌副院长说,“这些宝宝其实很幸运,如果家长不及时发现,错过了最佳治疗期,那么孩子以后很有可能会有严重弱视甚至失明。”
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病因可能是
遗传和母亲孕期生病
先天性白内障多在出生前后即已存在,或在儿童期内罹患,是造成儿童失明和弱视的重要原因。我国失明儿童中,有22%-30%与先天性白内障有关,占失明原因的第二位。每年,厦门眼科中心都要给不少先天性白内障的孩子做手术。
张广斌副院长说,先天性白内障可以称为是儿童眼睛的杀手之一,约三分之一的病例有遗传因素。即父母或者亲戚中有先天性白内障,孩子就有患病的可能,所以,有先天性白内障家族史的,一定要特别注意。
还有三分之一的患儿可能跟妈妈在怀孕期间生病或者感染病毒有关,例如巨细胞或者风疹,特别是风疹,很容易通过胎盘影响到胎儿,而且眼睛是很容易受影响的部位。张广斌副院长说,如果在怀孕头三个月感染相关病毒的妈妈要特别当心。妈妈孕期营养不良,若有糖尿病、甲亢、贫血、低钙、低维生素A、晚期缺氧等问题,也需特别注意。
还有三分之一的先天性白内障病因不明,没有特别好的预防方法。
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第一次手术时间不容错过
大多数先天性白内障的孩子,需要做两次手术。第一次手术的最佳时间是3个月左右,把病变的晶状体抽取出来,张广斌副院长打比方说这就像是“吸果冻”。这次手术后,小病人在8个月左右时得先佩戴弱视眼镜。孩子2-3岁时,接受第二次手术:植入人工晶体。植入完后,眼睛的功能基本就完备了,加上后期的弱视治疗等,再借助眼镜,应该都能够看清楚物体。
白内障患者的眼睛晶状体浑浊,浑浊部分会遮挡透进眼睛的光线,这样就干扰了正常光线对视网膜的刺激,影响视觉系统的发育,从而可能产生剥夺性弱视,同时还可能导致或加重斜视、眼球震颤。第一次手术,就是为了摘除浑浊的晶状体,促进视网膜的发育。如果等到视网膜发育期结束再摘除晶体,对视力的提升就已经没有帮助了。“所以,先天性白内障的孩子一定不能错过时间。”
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怎样发现
宝宝有先天性白内障?
张广斌副院长介绍,只要父母稍加北京治疗白癜风最好白癜风医院拉萨哪家好