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近年来白内障手术后急性眼内炎发病率如何

为了确定白内障手术后,随着时间推移急性眼内炎的发病率,同时探讨可能的影响因素,例如白内障手术切口类型。MehranTaban等研究人员搜索文献,完成一篇系统性综述,发表于《ArchOphthalmol》杂志上。

研究人员使用诸如白内障,眼内炎和术后并发症的主题词,对年到年3月之间PubMed里的英文文献进行了广泛的搜索,完成了一篇系统性综述。为了确认相关文章和发表的会议记录的参考书目进行了另外的研究。当使用手术时,要记录手术方式。对汇总的发病率和使用不同切口技术进展为眼内炎的相对风险进行评估。

来自篇独特,可能相关的文献中,有项讨论眼内炎并满足筛选标准的研究进行了分析。一共合并了例白内障手术,导致了白内障后眼内炎的0.%的整体概率。然而,急性眼内炎发病率随时间变化,与过去几十年相比,自年以来显著增长(相对风险,2.44[95%CI2.27~2.61])。在年~年期间,眼内炎的发病率是0.%,20世纪90年代为0.%,20世纪80年代为0.%,20世纪70年代为0.%(图)。

此外,年发病率后明显上升,与年和之前比较。切口类型似乎是显著的影响风险,例如在~年间,与巩膜切口的0.%(相对风险,2.55[95%CI,1.75~3.71])和角巩膜缘切口的0.%(相对风险,3.06[95%CI,2.48~3.76])相比较,透明角膜白内障术后眼内炎是0.%(表)。

图5示白内障术后急性眼内炎发病率每10年的趋势,20世纪60年代:0.%;20世纪70年代:0.%;20世纪80年代0.%;20世纪90年代0.%;年以后0.%。从年到年眼内炎发病率为0.%,年到年这一值是0.%,发病率几乎增加了2.5倍(相对风险,2.44[95%CI,2.27~2.61])。

因此,此项系统综述表明眼内炎发病率与白内障摘除术有关联,在过去十年眼内炎发病率增加。眼内炎发病上升趋势恰逢免缝合透明角膜切口的发展。近期,采用光学相干断层扫描透明角膜切口的影像学检查也许可以解释眼内炎风险增加与自封式透明角膜切口相关的根本原因。光学相干断层扫描显示,在术后期间眼球内压的短暂波动的规模不正常导致了未愈合伤口缘裂开。









































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