针对免疫检查点的抗肿瘤免疫治疗之毒副作用
作者：医院郭军
免疫靶向治疗是当今肿瘤治疗领域的重大突破。在今年6月召开的美国临床肿瘤学会（ASCO）年会上，针对免疫检查点（checkpoint）的单抗治疗各类肿瘤的报道几乎占据ASCO大会一半以上的位置。与此同时，这类药物也不可避免地会带来一些副作用，不容忽视。本文将围绕针对免疫检查点的抗肿瘤免疫治疗的副作用进行介绍。
概述
针对免疫检查点分子的单克隆抗体可以解除其对肿瘤局部微环境的免疫抑制，使免疫杀伤细胞能够真正杀伤肿瘤细胞，在黑色素瘤、肺癌、肾癌、膀胱癌等多个瘤种的临床治疗中获得了重大突破。PD-1单抗已被相关指南推荐用于晚期黑色素瘤的一线治疗，不同免疫靶向药物的联合应用也使有效率得到了进一步的提高。
但与此同时，临床前期资料和临床研究均提示免疫检查点抑制剂不仅能够激活抗肿瘤免疫，而且能够诱导免疫细胞浸润正常的非肿瘤组织，进而导致与传统化疗药物和分子靶向药物明显不同的免疫相关不良反应。常见的受累部位包括皮肤、肠道、肾脏、外周和中枢神经系统、肝脏、淋巴结、眼、胰腺以及内分泌组织。其临床表现轻重不一，倘若未能及时发现和处理，可能导致危及生命的情况出现。因此，随着免疫靶向药物在临床上的应用逐渐广泛，其不良反应也成为了肿瘤内科医生北京治疗白癜风什么医院好白癜风症状都有哪些
