毒性眼前节综合征ToxicAnter
毒性眼前节综合征（ToxicAnteriorSegmentSyndrome，TASS）是一种眼前节急性非感染性炎症。常见于内眼手术后12～24h，起病急，常伴视力下降。眼部专科检查可见角膜弥漫性水肿、前房纤维素性渗出等，而玻璃体不受影响。糖皮质激素治疗常有效。
TASS的诊断包括
（1）内眼手术后12～48h；
（2）视力下降，伴眼球胀痛；
（3）弥漫性角膜水肿，前房有纤维素性渗出或积脓，继发高眼压；
（4）眼后节无明显受累；
（5）糖皮质激素治疗有效。
（6）房水和玻璃体细菌培养为阴性。
TASS由Monson等于年首次提出，国内外报道其发生因素较多，包括：眼内灌注液中的化学成分、PH值、渗透压、人工晶状体在清洁和消毒过程中接触和存留的物质、超声手柄、注吸手柄的连台使用及冲洗不完全、植入器和针管器械冲洗不够和一次性器械的反复使用等。此外，据报道，变性的黏弹性物质残留、前囊膜染色剂（苔酚蓝）、防腐剂、消毒剂、去污剂、麻醉剂、细菌内毒素、高压蒸汽灭菌器中的水和水蒸气等均可导致TASS的发生。
一旦发生TASS，一般不主张行前房冲洗，尽早应用糖皮质激素或非甾体类抗炎药局部滴眼，严重者可全身应用糖皮质激素，早期诊断和及早治疗大多数TASS预后良好，由于角膜内皮对毒性因子最敏感，如果治疗不及时，病程迁延超过6周，可造成顽固性的角膜水肿，角膜失代偿等严重并发症，最终需行角膜移植等相应的手术治疗。
TASS主要与感染性眼内炎鉴别。感染性眼内炎多发生于术后2d至1周，体征不仅局限于眼前节，患者玻璃体多受累。
-END-许琦彬
