市一医成功为104岁老人实施白内障手术
10月22日,医院成功为岁的陈大爷实施右眼白内障手术,刷新了该院实施白内障手术年龄记录,使这位被白内障困扰多年的百岁老人终于重见光明。
据陈大爷女儿介绍,家住遵义市丁字口国贸附近的岁陈大爷身体一直很好,语言思维很清晰,就是近几年双眼视力严重下降,只有光感,非常影响日常生活。2年前,陈大爷双眼开始模糊,今年开始,两眼就看不到任何东西。自从陈大爷失明之后,心情非常不好。女儿们一致商量,决定给陈大爷做白内障康复手术。但陈大爷年事已高,又非常担心。经过多方打听,找到了该院眼科谭薇博士诊治。陈大爷女儿高兴的说:“我们也没想到手术会这么成功,才半个小时的时间,老爷子的白内障手术就完成了。”
“好!好!能看到了!”尽管岁高龄,陈大爷精神状态仍然很好。10月23日,在医院眼科病房内,当岁陈大爷眼上的纱布被揭开时,内心激动的他如孩童般叫了出来,小小的病房里充满欢声笑语。
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年龄相关性白内障又称老年性白内障。白内障是老年人最常见的致盲眼病。它是由于眼球内的晶状体发生混浊,进入眼内的光线被不透明的晶状体挡住了,视力受到影响。随年龄的增加晶状体混浊也会加重,视力会逐渐下降,最终可致失明。
年龄的增大是老年人发生白内障的最主要原因。当然很多内科疾病也可以导致白内障,如糖尿病、肾病、半乳糖血症、甲状腺功能减低等,另外紫外线照射、遗传、营养不良等也是老年人发生白内障的相关因素。
白内障治疗最有效的方法是手术,通过手术治疗绝大多数病人能成功地恢复视力。现在临床上应用最广泛的是白内障超声乳化术。该手术仅需2-3毫米左右的切口,利用超声乳化仪粉碎吸出混浊的晶状体核与皮质,然后植入透明的人工晶体,术后早期即可获得满意的视力。医院眼科已开展白内障超声乳化术多年,技术成熟。
白内障超声乳化手术是一种非常成熟的手术方式,通过表面麻醉(点眼药水)即可完成,而且手术时间很短,绝大部分患者可以做到完全无痛。个别耐受性差的患者可以通过追加局部麻醉药提高麻醉效果,所以患者完全没有必要恐惧手术。
老年人白内障最佳的手术时机?
过去的观念认为白内障等“熟了,看不见”再手术,随着白内障手术的日渐成熟,在任何时候进行白内障手术都已不存在技术上的困难,视力不是白内障手术时机选择的唯一指标。当病人觉得白内障影响了自己的正常生活,就可以进行白内障手术了。有的患者视力0.8以上,但由于视野发暗生活仍会受到影响。所以视力只是选择手术时机的指标之一,何时进行手术主要依患者的需要决定。
因为白内障发展至中晚期(如膨胀期和过熟期),如果不及时治疗,会产生很多严重的并发症,如青光眼、色素膜炎等,可能导致视力不可逆的损害。有些特殊情况如老年糖尿病患者并发有眼底出血需要进行眼底激光治疗,如果白内障影响到了眼底激光治疗时也需要及时先行白内障手术。另外,年龄越大患者全身状况越差,手术会大大增加对全身的风险;年龄越大患者晶状体的稳定性越差,会大大增加眼部并发症的发生率、大大降低术后视力恢复程度。因此,不建议患者等待白内障“熟了,看不见”再进行手术!
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