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1114世界糖尿病日

糖尿病糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。糖尿病的诊断一般不难,空腹血糖大于或等于7.0毫摩尔/升,和/或餐后两小时血糖大于或等于11.1毫摩尔/升即可确诊。诊断糖尿病后要进行分型:1.1型糖尿病发病年龄轻,大多30岁,起病突然,多饮多尿多食消瘦症状明显,血糖水平高,不少患者以酮症酸中毒为首发症状,血清胰岛素和C肽水平低下,ICA、IAA或GAD抗体可呈阳性。单用口服药无效,需用胰岛素治疗。2.2型糖尿病常见于中老年人,肥胖者发病率高,常可伴有高血压,血脂异常、动脉硬化等疾病。起病隐袭,早期无任何症状,或仅有轻度乏力、口渴,血糖增高不明显者需做糖耐量试验才能确诊。血清胰岛素水平早期正常或增高,晚期低下。

几种常见并发症1.糖尿病肾病是糖尿病患者最重要的合并症之一。我国的发病率亦呈上升趋势,目前已成为终末期肾脏病的第二位原因,仅次于各种肾小球肾炎。由于其存在复杂的代谢紊乱,一旦发展到终末期肾脏病,往往比其他肾脏疾病的治疗更加棘手。2.糖尿病眼部并发症(1)糖尿病性视网膜病变是糖尿病性微血管病变中最重要的表现,是一种具有特异性改变的眼底病变,是糖尿病的严重并发症之一。临床上根据是否出现视网膜新生血管为标志,将没有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为非增殖性糖尿病性视网膜病变(或称单纯型或背景型),而将有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为增殖性糖尿病性视网膜病变。(2)与糖尿病相关的葡萄膜炎大致上有以下4种情况:①与糖尿病本身相关的葡萄膜炎;②感染性葡萄膜炎,糖尿病患者发生内源性感染性眼内炎的机会较正常人明显增加;③伴有一些特定的葡萄膜炎类型,但二者是偶然的巧合,抑或是有内在的联系;④内眼手术后的感染性眼内炎或无菌性眼内炎。多发生于中年人和老年人糖尿病患者。(3)糖尿病性白内障发生在血糖没有很好控制的青少年糖尿病患者。多为双眼发病,发展迅速,甚至可于数天、数周或数月内发展为完全混浊。3.糖尿病足足部是糖尿病这个多系统疾病的一个复杂的靶器官。糖尿病患者因周围神经病变与外周血管疾病合并过高的机械压力,可引起足部软组织及骨关节系统的破坏与畸形形成,进而引发一系列足部问题,从轻度的神经症状到严重的溃疡、感染、血管疾病、Charcot关节病和神经病变性骨折。

4.糖尿病怎样选择零食

糖尿病人一般是不建议选择零食的,因为很多零食都是含有大量的油脂,糖,还有盐,这些都是糖尿病人需要避免食用的,但是有一些健康的零食比如坚果还是可以食用的。坚果很多都是富含维生素E及B族维生素还有像钾、镁、锌等矿物质,对于微量元素的补充还是十分有好处的。但是对于需要控制总能量的糖尿病人来说,坚果因富含脂肪或淀粉,能量较高,所以糖尿病人食用时要注意两点:控制食用量以及食用坚果后要注意减少烹饪用油的量。一般建议一周食用50克左右的坚果,因为坚果内一般都含有脂肪,有些坚果甚至含有高达70%的油脂量,如果在食用坚果作为零食补充之后,就应该相应减少烹饪油的量。

5.糖尿病怎样饮酒

对于糖尿病人来说,酒是需要严格控制的一种食物之一,因为酒精不仅是毫无营养的食品,而且还能加重糖尿病的病情或者是能引起低血糖并能掩盖低血糖的一些症状,对于有低血糖症状出现的糖尿病人,则必须戒酒。如果是非要喝酒的话,则必须限制饮酒量及饮酒的次数,每周不超过两次,每次不超过ml,为了限制能量的摄入,饮酒的种类也尽量选择干啤和干红,这二者的糖度相对较低,而且饮酒之后,也应相应减少主食的量。

6.糖尿病最好戒烟

每个人都知道吸烟有害健康,相比正常人,吸烟给糖尿病人带来的伤害往往会更大。糖尿病本身就是心血管疾病的高危因素,而吸烟往往还会大幅度提高心血管疾病的风险,同时还有罹患慢性支气管炎,肺癌的危险,同时,吸烟的糖尿病人肾衰竭,视力受损,足部溃烂,截肢以及心脏病的风险都大大增加,因此,糖尿病人最好能够戒烟。

7.糖尿病人怎样应酬

很多糖尿病人都需要经常在外应酬,外面餐馆的饭菜为了追求口感,总是重油重盐,这对于糖尿病人来说是十分不利的,但是因为各种原因无法推掉的饭局酒局也是很多糖尿病人的苦恼,其实在外就餐对于餐桌上的菜肴品种以及烹饪方法很难控制,但仍然可以通过预先准备健康食物、多点清淡菜肴、少取食油腻食物等很多方法来改善自己的食物内容,比如可以先喝一杯自制无糖豆浆,增加一点饱腹感,以减少进食量,多吃一些蔬菜类食物,不喝饮料与果汁,在病情得到控制的前提下,可以适量饮酒,但是一定要是在吃下一定食物之后才能饮用。

8.糖尿病怎样选择食用水果

在过去的时候,认为水果的含糖量较高,则一直是糖尿病人需要禁食的食物,但随着近年对糖尿病研究的不断深入,对这一禁忌也有了改变,认为糖尿病人也可以适当的吃一些水果,一般建议食用量控制在-克之间,选择的标准应以低食物血糖生成指数,低含糖量的水果为主,比如苹果、梨、桃子、杏、李子、柚子等,像有些也比较常见的水果比如菠萝、香蕉、芒果、西瓜等这些水果的升糖指数比较高,糖尿病人尽量不吃或少吃。食用水果的时间一般不建议和正餐一起食用或者是餐后马上食用,最好是在两次正餐之间如上午10点或者下午3点左右,或者是在睡前1小时,但是一定要控制总量,千万不能过量食用。在食用一定量的水果之后,正餐的主食量也应

该相应的减少,以做到不增加总能量。

在生活中,我们应该怎样预防糖尿病呢?

1.饮食要清淡作为三大慢性病之一,糖尿病人的饮食绝对是最麻烦的,在饮食上有诸多禁忌,很多食物都是不能吃的,特别是重油重盐重口味的菜,基本是绝缘的,其实这也是一种幸福,清淡少盐的饮食在某种程度上来说是一个人营养觉悟高的表现,糖尿病人需要供给更多的营养素,保持食材的新鲜度则可以获得更多的营养素,不仅对血糖的控制很有好处,同时还能控制糖尿病的一系列并发症。2.注意控制体重糖尿病不仅需要控制餐后血糖和空腹血糖,还需要控制血中的甘油三酯和胆固醇以及体脂肪。因为糖尿病患者同时有心血管疾病的巨大风险,50%的糖尿病患者是死于心脑血管并发症的。对于糖尿病人来说,控制血脂、控制血压和控制血糖一样重要。而对于体重的控制,除了饮食上需要控制之外,同时还需要有一定的运动,但是剧烈的运动同样不适合糖尿病人。3.注意休息切忌熬夜处在当今社会快节奏的生活中,人们总是会有各种各样来自生活,工作,学习的压力,总是觉得有做不完的工作,做不完的生活琐事,做不完的习题,连休息都无法得到满足,更别提做运动呢,工作一忙起来,更是一连几个通宵达旦,其实工作,学习一切都是为了生活,有一个健康的身体才是一切的基础。对于糖尿病高危人群来说,过度的疲劳,会引起自身胰岛素的抵抗,机体不能正常的分泌胰岛素,从而会使得人体对葡萄糖的耐受力减弱,因此,要预防糖尿病,规律的作息生活绝对是十分重要的。4.有家族史注意监测血糖遗传对于糖尿病这种疾病来说,虽然不是决定性因素,但是它的作用却是不容忽视,对于有家族糖尿病史的人来说,经常性监测血糖是有效预防糖尿病的方法,与此同时,平时注意养成生活中的好习惯,不抽烟,少饮酒,口味清淡,适当运动。发现血糖有偏高或者异常的情况,要及时就医,以便能得到及时有效的治疗。









































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