飞蚊症要紧不要紧，关键看病因
近来，50岁的王先生无意中发现右眼前总是有两三只小蚊虫飞来飞去，抓不住也赶不走，越是注意它们，越是觉得心烦，非常担心眼睛是不是得了什么毛病，搞得他茶饭不思心神不宁。
那么这些在王先生眼前飞来飞去的蚊虫到底是怎么回事呢？
原来，这种现象称为“飞蚊症”。
飞蚊症的典型表现
■眼前有黑影飘动，黑影形状各种各样，有的像蚊子、苍蝇或灰尘，有的是蜘蛛网状、圆球状、线状、片状等；
■黑影会跟随眼球转动而飘浮；
■在光线明亮或白色背景衬托下，黑影更加明显；
■在疲劳、睡眠不足、过度用眼的情况下，黑影更加明显；
引起飞蚊症的原因
■年龄相关性改变。眼球内有一个名叫“玻璃体”的结构。玻璃体不是真的玻璃，它看上去像果冻，充填在眼球内的空腔中，维持眼球形状。在刚出生时，玻璃体呈凝胶状，自年轻时开始，凝胶状玻璃体逐渐脱水收缩，水与胶原分离，随着年龄增长，玻璃体内的水分明显增多，胶状成分减少。当玻璃体进一步脱水收缩，导致玻璃体与视网膜分离，即玻璃体后脱离。浓缩的玻璃体阻挡部分光线，投影在视网膜上。
■眼球后段的炎症。各种感染性或者非感染性因素导致的后葡萄膜炎、眼内炎等。
■眼内出血。由于外伤、眼内血管性疾病或者一些全身疾病造成玻璃体腔内积血。
■视网膜裂孔。脱水收缩的玻璃体，牵拉后面相邻的视网膜，导致视网膜裂孔，玻璃体内的水分通过这个视网膜裂孔流到视网膜下方，造成视网膜脱离。
发生飞蚊症的危险因素有哪些？
■年龄50岁以上；
■近视；
■眼外伤；
■白内障手术；
■糖尿病视网膜病变；
■眼部炎症。
出现哪些情况时要立即找医生检查？
■突然发生的飞蚊症；
■飞蚊较之前明显增多；
■眼前伴有闪光感；
■周边视野黑影遮挡。
飞蚊症患者就诊前要注意些什么？
■写下自己的症状，包括什么情况下黑影比较明显，什么情况下相对不明显。
■写下自己正在服用的药物。
■写下想问医生的问题。关于飞蚊症，医生经常被问到的问题有：
－为什么会看到黑影?
－黑影是从哪里来的?
－怎样预防?
－怎样治疗?
－需要复查吗？多久复查一次?
就诊时医生会问哪些问题？
医生经常会询问患者的问题有：
－飞蚊症什么时候开始出现的?
－飞蚊症持续存在还是偶尔出现?
－最近有新的黑影出现吗?
－眼前有闪光感吗?
－什么情况下症状会加重?什么情况下症状会减轻？
－以前做过眼科手术吗?
－有糖尿病、高血压或其它全身疾病吗?
就诊时医生会做哪些检查？
医生会做一次全面的眼科检查。通常需要散大瞳孔，详细检查眼底。散大瞳孔后，眼睛对光敏感，视物模糊，通常需要6～8小时才能恢复正常大小瞳孔，所以就诊当日最好有人陪伴，准备一副太阳眼镜，就诊后不要驾车。
飞蚊症的治疗方法
■大部分飞蚊症患者不需要治疗
对于年龄相关性改变导致飞蚊症，虽然很烦人，但是，大多数患者经过一段时间后会逐渐适应。
■病因治疗
—视网膜裂孔及早激光封闭裂孔。
—视网膜脱离及早行视网膜脱离复位手术。
—玻璃体积血少量积血，可以等待出血吸收，大量出血需要行玻璃体切割手术。
—后葡萄膜炎、眼内炎抗炎治疗，或施行玻璃体切割手术。
作者简介：医院眼科医生。擅长各类眼病诊断与治疗、医学验光、角膜塑形镜（OK镜）验配、玻璃体腔注药术、泪道栓塞术、眼科激光治疗、白内障超声乳化手术以及外眼手术。好大夫个人网站白癜风哪家医院看最好北京看白癜风效果好的医院
