眼疾差点要了他的命一张照片拯救了一个小
6月6日是全国爱眼日。不仅成年人需要保护自己和他人的眼睛，儿童视力健康也更应得到 在下面这张手机拍的正面照中，母亲JulieFitzgerald发现，儿子的右眼成「红眼」，而左眼却泛着诡异的白色。
带着疑问，母亲先是在互联网上搜索，随后向医生求助。儿子最终被确诊为左眼的视网膜母细胞瘤，通过手术摘除了左眼，保住了生命。
视网膜母细胞瘤是什么？
视网膜母细胞瘤是婴幼儿最常见的眼内恶性肿瘤，多见于5岁以下的儿童，一般被认为位列儿童恶性肿瘤第十位。据美国统计，其发病率大约是1/左右，全球每年新发病例约为例。在中国，视网膜母细胞瘤的发病率没有大规模的全国性调查，有学者认为，在发展中国家，视网膜母细胞瘤的发病率可能会更高一些，据此推算中国每年新发病例在例左右。
目前发达国家已较少采取摘除眼球的治疗方法，而是根据肿瘤大小、位置和范围，应用化学治疗及局部治疗（激光、经瞳孔温热治疗、冷冻治疗和放射性核素敷贴器）等保眼疗法，力争保存有用视力。目前普遍的做法是，只有当肿瘤体积超过眼球的一半时才考虑眼球摘除。
因此，尽早发现并及时治疗在对抗视网膜母细胞瘤中起到关键作用。欧美视网膜母细胞瘤保眼率高的原因很大程度上应该归功于肿瘤的早发现。美国平均的视网膜母细胞瘤的诊断年龄是18个月，北欧国家由于更加完善的健保筛查，诊断年龄常常只有6个月。
然而我国的情况并不容乐观。就对复旦大医院的调查的统计中发现，前来就诊的儿童平均诊断年龄是26个月，而恶性肿瘤越到后期生长越快，出现明显的白瞳症多已是中后期病变了，且以后期为主。
视网膜母细胞瘤的发展大体分为以下几个阶段：
1.眼内生长期
开始在眼内生长时外眼正常，因患儿年龄小，不能自述有无视力障碍，因此本病早期一般不易被家长发现。当肿瘤增殖突入到玻璃体或接近晶体时，瞳孔区将出现黄光反射，此时常因视力障碍出现瞳孔散大、白瞳症或斜视而被家长发现。2.青光眼期
由于肿瘤逐渐生长、体积增大，眼内容物增加，使眼压升高，引起继发性青光眼，出现眼痛、头痛、恶心、呕吐、眼红等。
3.眼外期
最早发生的是瘤细胞沿视神经向颅内蔓延，由于瘤组织的侵袭使视神经变粗，肿瘤穿破巩膜进入眶内，导致眼球突出。
4.全身转移期
转移可发生于任何一期，例如发生于视神经乳头附近之肿瘤，即使很小，在青光眼期之前就可能有视神经转移，但一般讲其转移以本期为最明显。转移途径：
（1）多数经视神经或眶裂进入颅内。
（2）经血行转移至骨及肝脏或全身其他器官。
（3）部分是经淋巴管转移到附近之淋巴结。
如何尽早发现并接受治疗？
正如上文所介绍的，通过闪光灯拍摄，正常眼球我们可以见到的眼底视网膜、脉络膜组织的橘红色反光，而生长了视网膜母细胞瘤的眼球则会反射出黄白色的光，也是因此，这种现象常被称为“白瞳症”。但并不是只要闪光灯捕捉到白瞳，孩子就一定得了视网膜母细胞瘤，先天性白内障；眼内炎；永存原始玻璃体增生症；视网膜脱离，包括原发性的视网膜脱离，或者由于早产儿视网膜病变、Coats病等疾病导致的继发性视网膜脱离，都会出现“白瞳”现象。而视网膜母细胞瘤只有在体积足够大，并足够靠近眼球中心轴的时候，才会在闪光灯下出现白色瞳孔。
因此，最好的方法，医院进行正规的眼底检查。
为什么会出现这种病症？
此病症目前还没有明确的病因，但25%为遗传突变，其余为体细胞突变，亦有人认为与病毒感染因素有关。因此，直系亲属中有患有视网膜母细胞瘤的患者，属于高危人群，医院检查，但其他孩子，也并不是没有发病的可能。
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