这种痛千万不能忍专家汇总10种最易被误
国际疼痛学会决定从年开始，将每年的10月11日定为“世界镇痛日”。世界疼痛大会将疼痛确认为继呼吸、脉搏、体温和血压之后的“人类第5大生命指征”。作为每个人一生中体验最早、最多的主观内在感觉———疼痛，几乎每个人都体会过这样那样的疼痛。据权威统计数据显示，在欧美有35%的人患有慢性疼痛，而我国对比这一数字只高不低；世界上每天约万人忍受癌痛的折磨，中国城市居民中大约57%的人经历过不同程度的头痛。
长期以来，我们对疼痛的认识都比较片面，认为疼痛只是疾病的症状，只要疾病治好，疼痛就会消失，所以至今还有很多人正在忍受着疼痛的折磨，轻则加重病情，重则危及生命。为了让大家更好地认识疼痛、远离误诊，专家们总结了10个最容易被误诊的疾病，希望对大家有所帮助。下面哪种疼痛你最忍不了？
1几种头痛易被误诊为颈椎病、脑供血不足、感冒头痛的人越来越多了，可以说，头痛是提高人们生活质量的一大‘绊脚石’，一半人受其困扰。
医院门诊病人中，约有2/3正在或曾受到疼痛困扰；然而，约85%疼痛病人并没有得到及时的治疗。“其中，头痛之害首当其冲。”中国科学院院士、中华医学会疼痛学分会名誉主任委员韩济生教授强调，“如果你时常出现头痛，反复困扰达到3个月，一定要尽快去疼痛科进行诊治。”
将头痛分好类型是治疗的第一步。头痛主要就是五种。包括偏头痛、三叉神经痛、紧张型头痛、药物过度使用性头痛、儿童及青少年头痛。尤其是前三种头痛最为常见。
三叉神经头痛——抽烟酗酒诱发“脸疼”男性多发
三叉神经头痛又叫丛集性头痛，俗称“脸痛”，是一种在面部三叉神经分布区内反复发作的放电样剧烈疼痛，发作很有规律，常伴发眼睛发红、流泪、鼻塞、流鼻涕等症状。男性多发，与他们大量吸烟、酗酒、焦虑等不良生活习惯和精神心理状态有关。由于这种类型的头痛发作频率常在一天1—8次之间，因此，预防治疗非常重要，具体用药需要在疼痛科医生的指导下使用。
偏头痛——睡不够、月经主要诱因女性多发
偏头痛是一种多发于女性的疾病，1/5育龄女性被它困扰，是男性的2—3倍。在儿童时期，男孩和女孩受偏头痛影响的程度相同，然而女孩在青春期后发病率明显升高。
有报告显示，在开始出现月经的那一年，10%—20%的女性出现偏头痛，在绝经期到来之前，月经会是头痛发作最主要的诱因。除此之外，偏头痛还是一种很容易受生活方式影响的疾病，睡不够觉、精神压力大、喝酒和咖啡都可能把它招来。头痛发作时，亮光、噪音会使患者更加难受，还可能伴发恶心、呕吐。治疗偏头痛仅仅依靠药物往往是不够的，而且，过度使用止痛药还会引起反弹性头痛。
实际上，偏头痛的非药物疗法方法很多，如保持规律的生活习惯、坚持有氧运动、肥胖者减肥、接受针灸治疗等都可降低偏头痛发作频率，从而减少止痛药的使用。部分患者接受外科微创治疗后效果明显。治疗偏头痛还可以“主动出击”，如注射肉毒杆菌可以预防慢性偏头痛发作。
紧张型头痛——容易误诊“颈椎病”或“脑供血不足”多是紧张所致
紧张型头痛是最常见的一种头痛类型，它的很多特点与偏头痛恰好相反。
1.偏头痛主要是半边疼痛，而它是双侧对称疼痛，常发于太阳穴、脑门、后脑勺等；
2.头痛不像偏头痛那么剧烈，患者会有种被绳子或带子箍紧脑袋的感觉；
3.没有恶心、呕吐、怕光、怕吵等伴随症状；
4.发作和持续时间不确定，短则半小时，长则一周。
由于上述特点，紧张型头痛很容易被误诊为“颈椎病”或“脑供血不足”。除了头痛发作时吃止痛药，更要在医生的指导下，在精神上消除紧张、焦虑、烦闷的情绪。
鼻源性头痛——容易被误诊为感冒
医院耳鼻咽喉科主任杨明介绍说，所谓鼻源性头痛，一般是由鼻腔、鼻窦疾病引起的。鼻腔炎症期，鼻腔黏膜肿胀，鼻窦开口容易受阻塞，通气引流不畅，引起鼻阻塞性头痛。
鼻窦炎不同，所致的头痛特点也不同。上颌窦炎之疼痛多为面颊部胀痛，可伴上列磨牙麻木胀痛感，一般午后较重。筛窦炎有时为眼内眦和鼻根部发胀或疼痛，有时为眼球后方疼痛，转动眼球或以指按压眼球时疼痛加重。额窦炎为眼球后方、眼眶内上角和前额部疼痛，且呈规律性发作，即早晨起床后不久开始头痛，逐渐加重，中午最剧，午后或黄昏时逐渐减轻，夜晚完全消散。蝶窦炎为颅底或眼球深部的钝痛，一般为晨起轻、午后重。
2三叉神经痛被误诊为牙病—牙痛秋冬季，到医院就诊的三叉神经痛病人比春夏季多，这是由于冷空气刺激，导致疼痛发作更为频繁。早期轻度的三叉神经痛或不典型三叉神经痛，常常会被误以为是牙痛、偏头痛、鼻窦炎等疾病，90%的患者先看牙医，有的患者在拔掉牙齿后疼痛不减，才发现是三叉神经痛。
医院神经内科副主任医师吴剑钰介绍说，如果没有发现龋齿、牙周炎等相关炎症，牙齿依然疼痛难当，那么有可能是三叉神经痛导致的；从疼痛特征上看，牙齿炎症的疼痛是慢性的、持续性的，三叉神经痛在发作的时候是闪电般的剧烈疼痛，通常持续几秒钟，每天发作几次。这类患者刷牙喝水尽量用温水，避免冷水刺激。
3胆石症被误诊为心脏病—心口窝疼医院保胆取石专家刘文生主任医师介绍说，心窝疼、肩胛疼等都有可能是胆石症引起的。其中，心窝疼较常见，很容易被人误解为心脏病。
区别胆部疼痛和心脏疼痛可以从两点入手：
第一，两者的痛感是不同的。
一般心脏病引起的疼痛会有压榨感和剧烈的濒死感；而胆石症引起的疼痛多为剧烈的绞痛。
第二，可从诱因上来区别。
心脏病多受情绪影响比较大，一个没有心脏病病史的人，不受情绪刺激，只因饱食或受寒而引发的心窝痛，通常是胆病造成的。而且吃得越油疼痛就越频繁。一旦疼痛医院，以免耽误病情。
4髋骨关节炎被误诊为骨质增生—膝盖疼有的患者出现膝盖疼痛，到医院拍膝关节片，提示为膝关节骨质增生，但时经过治疗，疼痛却没有好转。医院疼痛科主任周建斌介绍说，这可能是髋关节骨性关节炎。髋关节骨性关节炎的早期可出现腰膝疼痛，易误诊为骨质增生、膝关节炎等。
5间质性膀胱炎被误诊为尿路感染—尿频尿痛医院泌尿外科主任陈卓介绍说，间质性膀胱炎的表现常常与尿路感染相似。在病程的早期，一般都有感染的因素存在。被误诊的患者往往多处就医，且服用多种抗生素，毫无效果。间质性膀胱炎的诊断还必须与尿路感染之外的肿瘤、嗜酸性膀胱炎、膀胱软化斑、膀胱血吸虫病和子宫内膜逼尿肌异位症等疾病相鉴别。
6肩袖损伤被误诊为肩周炎—肩膀疼许多不明原因的肩关节疼痛往往容易被判断为“肩周炎”，从而造成了许多漏诊、误诊和误治。其中最容易混淆的肩膀疼痛就是肩周炎和肩袖撕裂，两者发生的原因不同，在治疗方法上更是截然相反。
医院疼痛科主任周建斌介绍说，肩袖损伤表现为患者主动上抬患肢时受限，在他人帮助下，被动上举患肢时，传导给帮助者的阻力较小，而肩周炎患者主动和被动运动通常都较困难。冬季气温较低，人易受到寒邪侵袭，在锻炼前要做好热身运动。在明确诊断前，切勿盲目地进行“爬墙”等锻炼，因为早期肩袖损伤是需要制动治疗的。
7肺癌被误诊为关节炎—关节痛有的中老年患者会出现莫名其妙关节疼痛，容易被一直当做关节炎诊断治疗，但是试过很多方法，可是关节疼痛的症状总是反复发作，病情逐渐加重。但是体检的时候却发现是肺癌，除了关节疼痛，身体没有别的不适。
医院胸外科主任医师陈仕林介绍说，很多早期肺癌患者缺乏肺癌典型症状，但却表现出某些肺外症状，如全身关节疼痛。调查显示，老年人肺癌合并关节痛的发生率约占10%―20%。约有1/3的早期肺癌患者缺乏胸痛、咳嗽、咳血等肺部典型表现，多数患者是在全面体检拍x线片时才会发现。关节疼痛症状与“关节炎”极其相似，很容易造成误诊和漏诊。肺癌的骨关节病变主要特征有：类肌无力综合征、骨关节肿大（以四肢大关节多见）、杵状指、趾等。这是由于肺癌细胞增生分化中异常分泌生长激素刺激骨关节增生，患者最先感到的是关节肿胀、疼痛。
8子宫内膜异位症被误诊为痛经—例假肚子疼子宫内膜异位症的症状有痛经、经血量大或月经不规则、性爱中或性爱后疼痛、不孕、大小便疼痛。70%的患者会被误诊为肠易激综合征、痛经，甚至“心理疼痛”。检查包括妇科检查、超声或验血。必要时接受腹腔镜检查。
医院妇产科主任刘德佩介绍说，如果人到中年或者是原来没有痛经史后来产生痛经的女性一般考虑是继发性痛经，多是由于妇科疾病产生的，比如子宫内膜异位症、子宫肌瘤、盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎等等，而且不同疾病痛经特点各不同。比如子宫内膜异位症诱发的痛经特点是继发性、进行性加重。疼痛多随局部病变的加重而逐年加剧。需要注意的是，这种痛经的疼痛程度与病灶大小并不一定成正比。比如病变严重者如较大的卵巢子宫内膜异位囊肿，可能疼痛较轻，而散在盆腔腹膜的小结节病灶反而可导致剧烈痛经。
9甲状腺炎被误诊为咽喉炎—咽喉痛医院内分泌科副主任医师张妮娅介绍说，亚急性甲状腺炎，简称“亚甲炎”，多发生于20-50岁的女性。甲状腺肿大，有疼痛或触痛是此病的主要表现之一。这种疼痛可沿舌咽神经放射至咽部，引发咽喉痛，容易被误诊为咽喉炎，所以如果伴有甲状腺肿大的咽喉痛患者要及时到内分科就诊。
10胸廓出口综合征被误诊为肩周炎——上肢痛医院疼痛科主任周建斌介绍说，与胸廓出口综合征最容易混淆的是肩周炎。门诊上至少有三成肩部疼痛的患者都误以为自己是肩周炎，甚至连一些缺乏经验的医生都会误诊。这类患者的主要症状是因为臂丛神经受压导致的，虽然患侧肩部及上肢疼痛，肩外展及内旋时疼痛加剧，有些像肩周炎，但是病情发展的严重程度比肩周炎更厉害，严重者可出现前臂及手部尺侧的感觉异常，甚至出现肌肉瘫痪。
胸廓出口综合征的临床症状主要是手臂冰凉、容易疲劳或肩手臂或手有钝性疼痛，一般较难鉴别，所以医院疼痛门诊找高年资医生就诊，以免误诊。
小结：疼痛是一种复杂的生理心理活动，会引起机体一系列防御性保护反应。但疼痛作为报警也有其局限性（如癌症等出现疼痛时，已为时太晚）。而某些长期的剧烈疼痛，对机体已成为一种难以忍受的折磨。因此，提醒大家不要忽视身体发出的任何“疼痛”信号，有些痛苦是不能苦熬的，重则危害生命！
本文综合：环球时报-环球网、龙虎网、百度百科等
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