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白内障翼状胬肉,不能忽视的眼病

眼睛是心灵之窗,是人类体验美好的世界的重要器官,爱护眼睛义不容辞!

白内障

你知道吗?

一、白内障的概念

白内障是眼科的常见疾病,很多中老年人随着年龄的增长,眼睛逐步会出现视力下降的情况,医院去验光检查的时候又没有发现屈光不正的表现,这种情况大多是由于白内障引起。

二、白内障是怎么造成的?

  用眼强度与白内障的发病基本无关。除强光、紫外线照射外,基因遗传是导致白内障发病的另一大因素。长期身处强光或是紫外线的照射下,都会使白内障的发病率增高。

三、白内障的治疗方法有哪些?

  白内障的治疗方法主要有两种:保守疗法(即药物治疗)和手术疗法。

  1、药物:到目前为止,还没有一种药物被证明可以治疗白内障,这就像白头发一样,没有任何药物可以让白头发变黑,染发剂不算。药物只起到延缓白内障发展作用,最终还是需要采取手术的方法解决白内障。

  2、手术:现在最常用的是超声乳化晶体吸除联合人工晶体植入术,目前,一般认为当视力下降影响到日常工作和生活,例如:看电视或路标模煳,阅读不便,除外其它原因引起,即可行手术。特别是双眼老年性白内障的患者,不要等到完全看不见了再施行手术,白内障过度成熟的时候,手术风险会增加,术后恢复所需要的时间也会延长,有些过度成熟的白内障,会引起青光眼等并发症,给患者带来不必要损失。

  3、白内障手术不分年龄,只要是身体条件好,90岁以上的老人也可施行手术,百岁老人做手术的也不少见。但老年人伴随高血压、冠心病或糖尿病等全身性疾病要得到有效的控制,血压、血糖等指标能够稳定在正常或接近正常的水平,必要时需要在心电监护下来完成手术。

四、白内障手术一定要植入人工晶体吗?

是的。目前,白内障超声乳化手术是世界上普遍采用的最先进的治疗白内障的手术方法,也是非常成熟的一种手术。优点是切口小、散光少、手术痛苦少、术后视力恢复快,而深受广大患者的欢迎。白内障手术中植入人工晶状体,可以避免手术后配戴高度远视眼镜的麻烦和不便,也可以早期获得较为满意的视力。但对于某些特殊情况,如:外伤性白内障的一期手术、小于2岁的先天性白内障患者需要根据具体情况,选择适当的时机二期植入人工晶体。

五、应该选择什么样的人工晶体?

  人工晶体有很多种,有硬性人工晶体、能折叠的软性人工晶体。硬性人工晶体多用于大切口的白内障手术,随着晶体工艺和技术的不断完善,现在有了软的折叠晶体,医生和病人基本上不用硬性人工晶体了;折叠的人工晶体适用于主流的超声乳化手术,通过很小的切口推注到晶体囊袋内后再舒展开就行了,人工晶体都能终身使用。

  总之,白内障是老年人最常见的眼病,如果已经影响到正常生活,看电视和阅读受到影响,就可以采取手术治疗了。不必害怕手术,更不用担心疼痛,目前的白内障超声乳化联合人工晶体植入术非常成熟,手术时间短,术中不需要注射麻药,麻醉药点眼睛3次就可以了,不会感觉到疼痛了。

总想依赖药物治疗是不现实的,药物不可能让白内障消失,使患者视力恢复正常,它只起到部分延缓发展作用。要消除白内障最终还是得靠手术,而且手术不能等到白内障"熟了"才做,过去的老观念“眼睛看不见了再做手术”已经太落后了,如果等到看不见,晶体就快熟透了,可能一碰就破,晶状体核也很硬,不但会增加手术的难度还会增加并发症的风险。

  白内障对于老年人来说,就像脸上的皱纹和白头发一样,到了一定的年纪,每个人都会发生,这也是人衰老的自然规律,要平和接受、乐观对待、积极预防和治疗,不要被虚假广告误导了。

胬肉

你了解吗?

胬肉的概念

胬肉,拼音:nǔròu,中医指眼球结膜增生而突起的肉状物。未遮掩住角膜的称胬肉,遮掩住角膜的称胬肉攀睛。翼状胬肉就其形态而言可以分为3个部分:长在黑眼珠上,是胬肉的尖端,叫做头部。向后呈扇形展开,稍隆起,位于黑白眼珠交界处的叫颈部。伸展到白眼珠表面的宽大部分叫做体部,在它的上面有许多新生血管。

什么是翼状胬肉

它是脸裂区球结膜及纤维血管膜增生,呈翼状侵入角膜,因形态像昆虫的翅膀而得名。一般位于眼球鼻侧,一般肉眼即可识别。

常常有患者将翼状胬肉当成是白内障,二者完全不同。

对眼睛有哪些影响

1.一般无自觉症状或仅轻微异物感。

2.翼状胬肉如果充血会呈现红色,因此患者经常会抱怨自己眼睛发红。

3.翼状胬肉长入角膜较多时,会牵拉角膜产生散光,引起视力下降,长到角膜中央,遮盖瞳孔区,会引起失明。

翼状胬肉怎么治疗

最根本的方法就是手术,没有有效的药物治疗。

什么时候做手术

以往的观念是:翼状胬肉长的很大时,医生才建议做手术,这是因为过去手术技术比较落后,手术后容易复发。由于应用了现代显微手术技术,目前先进的做法是:只要长入角膜2mm以上,均建议早期手术,对于长入角膜小于1mm者,如果有美容要求,也可手术。翼状胬肉越大,手术难度越大,创伤也越大,复发率越高。

手术的方式很多,最常用的是胬肉切除联合角膜干细胞移植术或者羊膜移植术,目前这两种手术是最先进最常用的方法,创伤小,术后复发率较低。

翼状胬肉很大,已达到瞳孔区,严重影响视力,术后角膜会留下明显的瘢痕,视力不能完全恢复。

翼状胬肉很大,至完全遮盖瞳孔区,可能导致失明,术后角膜会留下明显的疤痕,术后只能恢复很少的视力。

翼状胬肉很小,视力不受影响,术后几乎不留疤痕,不影响美观。

因此,

早手术,好处多。

医院

眼科专家

谭罗荣副主任医师

谭罗荣

五官科副主任医师

医师简介

年毕业于广西医科大学临床医学系,毕业后一直从事五官科临床诊疗工作20多年。曾医院(医院)、医院五官科工作,并担任科主任、团委书记等职务,先后在广西医院耳鼻咽喉—头颈外科、广州市中山大学中山眼科医院进修学习,师从省内、省外知名专家教授学习。

  临床擅长眼科、耳鼻咽喉科疾病的诊治和手术治疗。眼科擅长白内障超声乳化摘除术联合人工晶体植入术、非超乳无缝线微创小切口白内障摘除联合人工晶体植入术、复杂白内障摘除联合人工晶体缝襻固定手术、二期人工晶体植入术、儿童先天性白内障摘除术、青光眼联合手术、翼状胬肉切除联合角膜干细胞移植术或羊膜移植术、眼前段肿瘤切除,儿童青少年近视散光的诊治咨询;耳鼻咽喉科擅长鼻内镜微创手术治疗鼻息肉、鼻窦炎、鼻腔鼻窦肿瘤,支撑喉镜下声带肿物切除、超声刀喉部肿瘤切除,食道异物取出术,外耳道肿物切除术,鼻内镜下儿童腺样体扁桃体联合切除术,等离子手术治疗咽喉部鼻部疾病,过敏性鼻炎、慢性鼻炎的治疗及咨询等。

长按

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