头疼眼胀脸疼,根儿竟在鼻窦鼻炎鼻窦炎
新闻：北京的张女士，因医院的神经内科，开了增强核磁共振MIR。几天之后拿到结果，医师嘱咐张女士平时放松心情，心态平和就好，头是没问题的，也不是颈椎问题，可张女士的头疼还是不见好。（来源：北京晚报）
新闻：武汉57岁的陈女士，4年前无明显征兆地出现右半边脸疼痛，且疼起来持续性时间很长，令她痛苦不堪。4年来陈女士一直把脸痛当成三叉神经痛，医院治疗，也曾到处打听偏方，药吃了不少，但疼痛却一直没有得到治愈。（来源：楚天都市报）
张女士和陈女士因为
头疼、眼胀、脸疼
都去了神经内科求助
但都没找对地
那她们这头疼、眼胀、脸疼到底是啥情况？
结果有点出人意料
张女士的CT结果显示为
疑似鼻窦囊肿
陈女士因感冒又去看病
她把多年来“三叉神经痛”的情况告诉了医生
医生听完后建议她做个鼻窦CT检查
结果确实是鼻窦出了问题
头疼、眼胀、脸疼，病根都在鼻子上？
虽然两个人的症状不相同但是可能得的是同款疾病都是鼻窦炎只是张女士没有鼻子的症状而陈女士有鼻子的症状鼻窦炎的发病率是4%~5%它和鼻腔是两个完全不同的解剖区域鼻窦位于鼻腔周围的一个含气空腔左右成对，共有4对分别是额窦、上颌窦、筛窦和蝶窦和眼睛、颅底相毗邻所以鼻窦的炎症就会引起临近器官的一些症状同时鼻窦的感觉神经是三叉神经第一支眼支和第二支上颌支所以鼻窦的一些炎症性疾病会刺激鼻窦黏膜上的三叉神经末梢引发鼻部反射性的一些头痛同时会沿着三叉神经的走行分布到相应的部位所以就出现了头痛眼胀以及颌面部的疼痛鼻窦炎和鼻炎虽然只有一字之差但却是完全不同的疾病鼻炎它是一个大类包含了很多比如过敏性鼻炎、急性鼻炎慢性鼻炎、血管运动性鼻炎萎缩性鼻炎等等鼻窦炎它也是一个大类的统称包括急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎真菌性鼻窦炎以及变异性鼻窦炎它俩的位置是完全不同的两个鼻孔我们称为是前鼻孔前鼻孔往里有鼻毛再往里的一个区域叫鼻域鼻域是划分皮肤和黏膜的区域从鼻域到后鼻孔的区域为固有鼻腔所谓的鼻炎指的就是固有鼻腔内一些炎症性的改变我们的鼻腔就相当于一个大楼的楼道而鼻窦炎指的是位于鼻窦内炎症性的一些疾病鼻窦相当于位于楼道中开口的一个房间刚刚我们说了鼻窦是更往里边去所以因为地理位置的原因可能造成头痛、神经痛、眼睛胀这样的症状头痛、眼睛胀只是它其中的一些症状新闻中陈女士有鼻子症状很可能是鼻腔的一些疾病造成的比如说急慢性炎症、鼻中隔偏曲鼻中甲肥大、肿瘤等还有很多是和鼻腔疾病不相关联的比如跳水或者是游泳之后环境不清洁或者使劲擤鼻子使污水进入了鼻腔或者是气压性的从高空中迅速的一个下降气压下降之后负压的产生这时一些脏的分泌物就会被倒吸进鼻窦内引起鼻窦炎同时还有比如说鼻腔的鼻出血长期填塞造成了周围黏膜水肿炎性的一些改变这也会引起继发性的鼻窦炎另外还有一些全身性因素比如糖尿病、甲状腺功能低下脑垂体功能低下等等甚至最常见的上呼吸道感染和一些急性传染病也都会引起急慢性的鼻窦炎所以只要是和鼻腔炎症相关的它就会出现鼻腔的一些症状有些和它不相关的它可能就是独立存在的一些症状鼻窦其实它有很多的生理功能它是颅骨内的一个含气空腔其次它还可以减轻头颅的重量鼻塞、流鼻涕这种情况我们一般感冒的时候可能会常见一点但是鼻塞、流鼻涕的同时如果伴随头疼、眼胀，甚至半边脸都疼的情况那就很有可能是鼻窦的问题医院做一个鼻窦的CT检查以明确病变鼻窦炎后果挺严重？
鼻窦炎，比过敏性鼻炎更“闹腾”
有可能会连累到眼睛、脸和头
但这还没完
它还可能作起更大的“妖”呢
新闻：湖北6个月大的成成，出生后没几天就开始鼻塞，因对吃奶和睡眠影响不大父母就没有太在意。7月底，成成突发高烧，鼻塞、流脓鼻涕，右眼异常肿胀还有渗出物。家医院，入院后检查结果显示，成成得的是鼻窦炎，感染已蔓延到面部其他器官，医生说如果不手术或晚几天手术，孩子将面临失明甚至脓肿侵入颅内的危险。（来源：中国新闻网）
新闻：安徽一位69岁的男士，一个多月前出现头痛、眼睛胀痛、视力模糊症状，而且症状逐渐加重，眼球突出，眼眶肿胀严重，视力也仅余光感。医院眼科看病，眼科医生经过认真检查，得出结论：患者已经出现眼眶感染，并通过视神经管引发颅内感染，必须立即手术，否则患者可能完全失明，甚至危及生命。医生诊断，这位男士的眼眶及颅内感染也是鼻窦炎引起。（来源：扬子晚报）
鼻窦炎还能影响视力甚至造成颅内感染？真这么严重？是的。因为鼻窦炎主要指的是急性鼻窦炎如果处理不当会引起眶内的并发症眶内的并发症按照从轻到重的一个排级分为眼眶蜂窝织炎、眼眶骨膜下脓肿眶内蜂窝织炎、眶内脓肿以及球后视神经炎这些都是眼部的一些并发症像额窦、筛窦和蝶窦它都是作为颅底的一部分存在的所以这些炎症如果处理得不及时这些脓、细菌就会通过周围解剖途径侵入了颅内同时老年人还与抵抗力下降有关系所以就出现了非常严重的颅内并发症鼻窦炎到底是咋得的？
鼻窦炎分局部因素和全身性因素局部因素比如说气压损伤长期的异物填塞、外伤甚至鼻腔的一些疾病全身性因素如：贫血、糖尿病甲状腺功能低下、脑垂体功能低下急性上呼吸道感染、急性传染病甚至环境问题都会引起鼻窦急性鼻窦炎如果处理不当或者治疗不及时，迁延不愈就会形成慢性鼻窦炎鼻窦炎的发病年龄它没有特殊分布但像新闻中6个月大的宝宝出现急性鼻窦炎而且引起了严重的眶内并发症考虑和一些诱因是有关系的比如说周围环境长期受潮、受凉以及环境的不清洁包括上呼吸道感染、急性传染病抵抗力功能下降、营养不良这都可以造成急性鼻窦炎如果处理得不及时治疗得不及时、不彻底就会有一些眶内并发症的出现感冒和急性鼻窦炎它有些症状确实是互相覆盖的比如鼻塞、流鼻涕、发热、乏力精神萎靡不振但是鼻窦炎也有它自己独特的特点可以总结为3个字：黄、堵、痛堵好理解就是堵得鼻子不通气痛指的是头痛黄指的是大量的流黄脓性鼻涕感冒是一个自限性疾病它是由病毒引起的一般7天左右就可以痊愈如果你要是一周甚至两周还持续性的有大量黄色脓鼻涕、鼻塞那就要考虑是不是合并鼻窦炎的存在建议及时就诊做一个CT检查有人问如果说感冒好了，脸、眼睛其他部位还有一些其他的症状就考虑怀疑得上慢性鼻窦炎了吗？这个要看症状存在的强弱程度如果是很轻微的症状不用太在意但如果确实有明显的头痛眼睛不舒服、胀痛甚至脸部的一些不舒服同时伴有鼻塞、流黄鼻涕嗅觉下降等等就建议及时就诊郝帅
中国医院耳鼻咽喉科副教授，副主任医师，医学博士，硕士研究生导师。中国中西医结合耳鼻咽喉科学专业委员会变态反应专家委员会委员。擅长鼻科学相关疾病的诊治(比如慢性鼻炎、过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎鼻息肉、腺样体肥大等），尤其擅长鼻内镜手术治疗。出诊时间：周二、周五出诊地点：中国医院和平院区1号楼八楼耳鼻喉门诊扫描《健康一身轻》小编
