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远离紫外线,小心ldquo晃rdq

在日常居家生活和工作中,我们经常能接触到能发出紫外线的设备,医院的消毒灯、食堂的消毒灯、涂饰行业UV光固化设备、VOCs光氧催化处理设备、电焊机等,紫外线灯具作为应用广泛的杀菌设备,在抗击新冠肺炎疫情中也发挥了重要作用。但是,很少有人知道,紫外线设备发出的紫外线光线非常容易导致接触人患电光性眼炎!下面我们来看几个案例:

家庭消毒,“晃”出电光性眼炎。

小学误开消毒灯,一百多名学生眼睛受损

电焊工未防护,导致电光性眼炎

那么什么是电光性眼炎呢,让我们来“深究”一下它的真面目:

电光性眼炎是因眼睛的角膜上皮细胞和结膜吸收大量而强烈的紫外线所引起的急性炎症,可由长时间在冰雪、沙漠、盐田、广阔水面作业或行走时未带防护眼镜而引起,或太阳、紫外线灯等强烈紫外线的照射而致。电焊、热切割作业,由于高温电弧光产生强烈紫外线、红外线等,也容易诱发该病。潜伏期6-8小时,两眼突发烧灼感和剧痛,伴畏光、流泪、眼脸痉挛,头痛,眼睑及面部皮肤潮红和灼痛感,眼裂部结膜充血、水肿。   

病因

外伤、紫外线对眼角膜和结膜上皮造成损害引起的。临床表现

眼睑红肿,结膜充血水肿,有剧烈的异物感和疼痛,怕光、流泪和睁不开眼,发病期间会有视物模糊的情况。

检查

1.详细询问外伤史,包括致伤原因,致伤物种类、方向、速度和距离,致伤时间。

2.必须注意全身情况,如休克、颅脑外伤、感染等。合并全身外伤者,应请有关科诊治。对局部检查必须轻巧,不可压迫眼球,必要时滴表面麻醉剂。如合并颅脑外伤时,未经神经科检查前不要散瞳。

3.检查眼球表面异物时,应特别注意角膜、睑板下沟及穹隆结膜。

4.对眼挫伤患者,应详查眼附属器及眼球前后各部。对眼球穿通伤患者,应详查伤口的大小、部位、深度,有无眼球内容物脱出、眼球运动障碍或异物存留,必要时绘图说明。热及化学烧伤应描述其范围和程度,磷烧伤时注意创面有无磷臭味,并应在暗处检查有无磷光。

5.检查眼睛的视力及功能,除有明显眼球穿通伤外,应尽可能检查眼底,必要时散瞳检查。

6.凡疑有眼眶骨折或球内异物者,应做X线摄影、CT或超声检查。发现有异物存留时,应行异物定位。

鉴别诊断

鉴别为机械性或非机械性外伤,如为机械性伤,则进一步分清眼球挫伤、眼球穿通伤或附属器伤,有无眼球内或眶内、眼睑内异物存留,如为非机械性伤,则应区分是物理性还是化学性伤。

并发症

可并发交感性眼炎。

治疗

眼外伤应作为急症处理。对眼部化学伤,应立即用清洁的水充分冲洗,然后再进一步详细检查。凡创口污染或创口较深者,应使用适量抗生素和注射破伤风抗毒素。

1.止痛

局部用麻醉剂,涂眼药膏。目的在于缓和症状。

2.眼睛保护(防止持续或再度损伤)

发病后必须即刻戴上护目镜。

3.摘除隐形眼镜

减少角膜刺激和感染的机会。

4.消毒的棉布敷盖眼睛上

上述治疗措施必须持续24~48小时,直至眼部刺激症状完全消失。可用鲜人乳或鲜牛奶滴眼,每次5~6滴,每隔3~5分钟滴一次。使用的牛奶要煮沸冷透了才可用。也可以药水清洗眼睛,到黑暗处或以眼罩蒙住眼睛用冷毛巾冰镇。减少用眼,尽量休息。不要热敷,高温会加剧疼痛。

tips:

电光性眼炎,一般情况下可以自愈。通常24小时以后,角膜上皮会逐渐的恢复,所以两天以后基本上可以逐渐好转。所以治疗上可以促进校模上皮的增生的药物治疗,也可以用抗生素眼药水,预防继发性感染。

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