眼科整理
眼科学大题总结（Yuki）
眼解剖生理
泪膜的生理功能
列出视网膜的十层结构
眼内容物的组成和功能
光到达视网膜经过的结构
房水的途径
房水生成、流出、功能及与眼压的关系
干眼的病因分类
角膜
细菌性、病毒性、真菌性角膜炎的鉴别
细菌性角膜溃疡的临床特点和治疗原则G+细菌性角膜炎的临床表现及治疗原则
角膜炎的发生发展与转归
病毒性角膜炎临表
Whyisthecorneatransparent?（为什么角膜是透明的）
结膜
沙眼的并发症和诊断标准
结膜充血和睫状充血鉴别
真菌性角膜炎的诊断
结膜炎的signsymptoms
晶状体
皮质型老年性白内障的临床表现和治疗原则。
白内障术中及术后的并发症。
白内障的高危因素
皮质白内障分期及特点
年龄相关性白内障皮质性白内障的分期及各期特点
青光眼
急性闭角型青光眼的临床表现、诊断依据和治疗
原发性闭角性青光眼（PACG）急性发作的临床表现
急性闭角型青光眼鉴别诊断（急性虹膜睫状体炎、急性结膜炎）
急性闭角型青光眼、急性虹膜睫状体炎、急性结膜炎的鉴别
急性开角型青光眼的诊断标准
原发性开角型青光眼的诊断要点
葡萄膜疾病
葡萄膜分几部分及其各自生理功能
急性虹膜睫状体炎的临床表现、鉴别诊断和治疗原则
屈光
如何进行视力检查？应注意哪些事项？
列举五个无痛性视力下降为主诉的眼科疾病
无晶体眼的视力矫正
斜视
麻痹性斜视跟非麻痹性斜视的鉴别
弱视
眼底病
视网膜中央动脉栓塞的临床表现和治疗
孔源性网脱的常见诱因，症状，体征。
试述眼底检查时要观察的组织结构及观察要点
视神经及视路病
视路的解剖
玻璃体病
眼钝挫伤
眼外伤的分类
前房出血的治疗。
顿挫性外伤造成继发性青光眼原因
眼球钝挫伤可对眼球造成哪些危害
眼球穿通伤
眼穿通伤的并发症及处理
眼异物伤
眼内异物的危害及检查要点
眼附属器伤
眼化学伤
眼化学伤急性期处理眼化学伤的处理原则
眼化学伤临床特点与处理原则，
别人给你泼了碱，你怎么Tr?眼碱性化学伤急救及处理原则
眼与全身伤
高血压的眼底表现
高血压性视网膜病变分级
龋齿和齿槽脓肿可能引发什么眼科病？（07口腔）
列举10种以红眼为主诉的疾病
历年病例
病例分析：
患者女，66岁，视力渐进性下降一年，3天前左眼视力突然减退，伴左眼痛，头晕，呕吐。患者否认眼外伤史。
体征：左眼视力0.1，球结膜混合充血，角膜轻度水肿，前房浅，房水闪辉（+），瞳孔4mmx4mm，虹膜肿胀，晶状体肿胀浑浊，眼底难以窥入。
右眼视力0.6，晶状体呈楔状浑浊，眼底视盘无水肿，C\D=0.2。除此之外无其他异常。
（1）该患者有可能患有哪些眼科疾病？
（2）对该患者还需要进行哪些协助检查或鉴别诊断？
病例
左眼:继发性青光眼（典型大发作期）
老年性白内障（肿胀期）
右眼：老年性白内障（初发期）
注意两眼的视力不同是要诊断“屈光不正”
病例分析：白+慢性泪囊炎
病例分析
右眼虹睫炎，继发青光眼，左眼屈光不正
病历分析
诊断:急性闭角性青光眼
诊断依据
鉴别诊断
治疗原则
病例分析：一工人给铁锤飞屑溅入右眼，视力下降，无恶心呕吐。入院就诊，视力FC/30cm，右眼角巩缘处有一3mm长的全层伤口，晶状体模糊。初步诊断＋并发症＋预防处理
病例:急闭OD发作期OS临床前期
诊断依据鉴别治疗
病例分析：真菌性角膜炎
眼科中心：（该试卷前几批同学一直没换）
病例分析：
个人认为是急性闭角型青光眼
病例分析14分急性必角性青光眼的诊断诊断依据鉴别诊断处理原则。
病例1是病毒性角膜炎,其中三种角膜炎的鉴别表格要背熟
病例2有争议,眼钝挫伤或眼穿通伤OD,角膜裂伤OD,虹膜裂伤OD,前房积血OD,外伤性白内障OD,眼内异物OD?,眼外伤的处理原则也是重点
病例分析：真菌性角膜炎的诊断，诊断依据，鉴别诊断及诊疗原则
病例：眼穿通伤的诊断，并发症及其预防和治疗。
六病历分析20分
1诊断:眼穿通伤
2需做哪些进一分检查明确诊断
3常见并发症及其预防和治疗
病例分析1道
诊断为：1.糖尿病性视网膜病变o.u.，
3.糖尿病
鉴别诊断，应做哪些进一步检查及治疗意见
眼科试题
病例：急闭的诊断，诊断依据，鉴别诊断和治疗计划
病历分析(20)
单纯疱疹病毒性角膜炎的诊断，鉴别诊断，治疗计划
病例分析1
?xxx,司机,男,30岁,昨夜因疲劳过度驾车发生车祸,今晨被人发现急送我院就诊.患者生命体征平稳,查体合作,自述左眼视物朦胧,无眼痛,流泪等不适.既往身体健康,视力正常.
?眼科检查:左眼HM/20cm,光定位准(不能矫正);眼压38mmHg;左眼上方球结膜下可见鲜红色小片状出血;角膜雾状水肿;前房轴深3CT,房水浑浊,下方积血,约1mm高;瞳孔约6×6mm,直接对光反射消失,间接对光反射存在;上方虹膜轻微震颤;玻璃体轻度浑浊,下方积血明显;视网膜平伏,视盘边界欠清,轻微水肿,颜色较健眼苍白,黄斑中心凹反光存在,视网膜血管正常.
病例题：就是那两份见习题目中都一样的那题，真菌性角膜炎的，一开始就说被谷物弹伤右眼的那题
病例分析3
xxx,男,35岁建筑工.早晨工作时不慎湿石灰溅入右眼,2小时后来我院就诊.
主述:,
现病史:有无现场及外院处理
眼科检查:视力右眼HM/20cm,光位准.眼压18mmHg,眼睑轻度充血水肿;下方结膜贫血,表面可见石灰块,大小不一,余结膜充血;5-8点角膜缘苍白未见血供,余角膜缘充血;角膜全层浑浊水肿,上皮大片脱落,基质内可见大量均匀的细小白色颗粒样物质沉着;下方前房结构可见,但欠清晰.
诊断碱性化学伤（石灰烧伤）od
眼睑烧伤（Ⅰ，++++）od
结膜烧伤（Ⅰ，++；Ⅱ，++）od
角膜烧伤（Ⅲ，++++）od
角膜缘烧伤（Ⅱ）od
病例分析2
xxx,男,25岁,机械工.4天前中午工作中用铁锤敲击铁砧时感觉有异物飞入右眼,当时视物尚清楚,无明显眼部不适,故未及时就诊,昨天晚上发觉视物模糊伴眼痛,自以为休息后好转,仍未就诊.次日晨起发现右眼屎多而粘稠,视物不见,眼痛加重,急入我院就诊.
眼科检查:右眼0.02,光定位准(不能矫正);NCT30mmHg;眼睑轻度水肿;结膜混合充血,水肿++;9点近角膜缘处可见一约1.5mm长的角膜全层伤口,已自行闭合,伤口处水肿明显,可见少许白色分泌物;前房深度正常,房闪++,下方积脓面0.5mm高;与角膜伤口对应部位的虹膜可见一小穿通口及该处晶体局限浑浊;玻璃体雪球样浑浊,视网膜隐约可见.
诊断:眼球穿通伤od
角膜穿通伤od
虹膜穿通伤od
外伤性白内障od
眼内异物(铁)od
化脓性眼内炎od
继发性青光眼od
处理
?加强全身及局部抗感染治疗
?X线、CT确定眼内异物位置、大小
?屈光介质允许时查看三面镜
?白内障及玻璃体手术
病例
左眼:继发性青光眼（典型大发作期）
老年性白内障（肿胀期）
右眼：老年性白内障（初发期）
注意两眼的视力不同是要诊断“屈光不正”
病例
女性54岁，右眼急性闭角型青光眼（急性发作期），右眼老年皮质性白内障（初发期）初步诊断？诊断依据？进一步检查？鉴别诊断？
眼科学名词解释（ByYuki）
睑外翻：是指睑缘离开眼球，向外翻转，睑结膜不同程度暴露在外，常合并睑裂闭合不全。
并发性白内障：是指由于眼部疾病引起的白内障。由于眼部炎症或退行性病变引起眼内环境的改变，导致晶状体营养和代谢发生障碍，产生白内障。
沙眼：是由A、B、C型或Ba抗原型沙眼衣原体感染所致的一种慢性传染性结膜角膜炎，是导致盲目的主要疾病之一。
后发性白內障：是指白内障囊外摘除（包括超声乳化摘除）术后或晶状体外伤后，残留的晶状体皮质或晶状体上皮细胞增生，形成混浊。
青光眼斑：高眼压可以引起瞳孔区之晶状体前囊小片灰白色改变，多呈椭圆形、圆形或点状，称之为青光眼斑。常沿晶体纤维缝合处分布，排列呈放射状。青光眼斑、虹膜节段或扇形萎缩及瞳孔散大变形，临床上称为青光眼发作后三联征。
房水閃輝：炎性渗出物进入房水，在裂隙灯窄光带斜照下，可见闪光及渗出颗粒在浮动，这种现象称为房水闪辉。
孔源性視網膜脫離：由于视网膜神经上皮萎缩、玻璃体牵拉或受挫伤，视网膜出现全程裂孔，通过玻璃体的变性、牵引，液化的玻璃体经裂孔进入视网膜神经上皮下积存，形成孔源性视网膜脱离。是眼科较常见的严重致盲的眼病。
?发生在视网膜裂孔形成基础上的，神经上皮与色素上皮的分离
?临床最常见的视网膜脱离类型
視路：是指视觉纤维由视网膜到达大脑皮质视觉中枢的传导径路。包括视神经、视交叉、视束、外侧膝状体、视放射和视皮质
视盘：全称视神经盘，也叫视神经乳头，视网膜由黄斑向鼻侧约3mm处有一直径约1.5mm，境界清楚的淡红色圆盘状结构，称为视神经盘，简称视盘。这是视网膜上视觉纤维汇集穿出眼球的部位，是视神经的始端。
电光性眼炎：电光性眼炎是因眼睛的角膜上皮细胞和结膜吸收大量而强烈的紫外线所引起的急性炎症，
霰粒肿：是睑板腺排出管道阻塞、腺体分泌物潴留形成无菌性慢性肉芽肿炎症
翼状胬肉:翼状胬肉(眼科)是睑裂部球结膜及结膜下组织发生变性、肥厚、增生，向角膜内发展，呈三角形，如翼状，故名。多见于户外劳动者，以渔民、农民发病最多，可能与风尘、日光、烟雾等长期的慢性刺激有关
cornealstaining角膜染色：当角膜上皮缺损或溃疡时，表面变粗糙，易残留物质。通过染色剂染色，可以明确角膜上皮的缺损及溃疡情况。
retinoblastoma视网膜母细胞瘤（retinoblastoma）这是一种起源于胚胎视网膜细胞的恶性肿瘤，具有家族性和遗传性倾向。多发生于5岁以下，可单眼、双眼先后或同时罹患，本病易发生颅内及远处转移，常危及患儿生命
adherentleukoma角膜粘连性白斑:由于溃疡穿孔而使虹膜脱出，粘在角膜上的叫角膜粘连性白斑。
neovascularglau?白癜风是否传染用什么药?西藏治疗白癜风的医院
