医院关于新冠肺炎的诊断和治
转自岐伯有道
图文来源于网络，如有侵权，请联系删除!我们的整体治疗思路是，我们所采取的措施，都走到了疾病发展的前头，而没有让疾病牵着我们走，这也是我们这次治疗这么多发热病人，都成功的原因。
■医院副院长娄爱芝河南开封医院医院，从年10月开始医院所有的工作人员学习中医，就目前临床效果来看，已经取得了非常不错的成绩。
从1月21日至今，该院感染科收治从武汉等地回来发热病人26人（其中确诊新冠肺炎4人），治愈23人出院（含确诊病例康复出院3人），剩余在院3位病人病情稳定、隔离观察中。
关于新冠状病毒肺炎的诊断和治疗流程
首先要明白流行病的特征；流行病简单的说就是短时间内大量出现的症状基本一样，轻重略有差异的一种病。比方说这次的流感（编者按：即新冠肺炎，以下均称流感）。这次的流感的特征从症状及肺部CT的影像学改变，既是肺部的影像病理改变，分为以下几个特征：
1.早期出现低热，喉咙痛，喉咙痒，流鼻涕，有或没有咳嗽及咳痰；肺部CT无异常阴影；血常规正常或淋巴细胞降低；
2.中期，高热或没有高热，但病人的临床症状加重，但还没有闷气，而肺部CT无异常改变；血常规正常或淋巴细胞降低；
3.中后期，临床症状迅速加重，咳嗽、咳痰、闷气加重，呼吸频率加快；胸部CT有阴影，甚至短时间内加重；血常规正常或淋巴细胞降低；
4.晚期，出现多脏器功能不全。
2月5日，第一例新冠肺炎确诊病例耿某康复出院针对以上流行病的特症，和这个疾病的发展规律，给予了我们的治疗方案如下：1.针对第一种特征，就是葛根汤；2.对第二种症状特征，给予：大青龙汤加射干麻黄汤加减；3.对第三种症状特征，给予泽漆汤加茯苓四逆汤加减；葶苈子泻肺汤加减；咳嗽声粗的千金苇茎汤加减；痰粘不易咳出麦门冬汤加减；4.到了第四期这一地步，病情就很危险了，方子就不易固定了，有心衰的给予解心郁的，有心律失常的给予炙甘草汤，有肝功能损伤的给予小柴胡汤加减等。2月11日，第二例新冠肺炎确诊病例刘某康复出院为什么有以上的思路和方子，那么以下是这些方子的意义:所有的药方均来自医圣张仲景《伤寒杂病论》。一、大青龙汤
（麻黄30克，杏仁15克，石膏20--50克，炙甘草10克，桂枝10克，生姜3片，红枣60克）是急性呼吸道传染性瘟疫流行的首选方：麻黄宣肺，肺主皮毛，麻黄可保证肺气与皮肤毛孔的通道畅通；杏仁补充心肺的津液，石膏凉肺护肺，不让肺灼伤，桂姜枣加强胃气，炙甘草缓和心脏跳动速度。所有药物所用的药量，依据病情病人来调整。瘟疫病情猛，入里迅速，故麻黄量要大，方能快速阻挡，同时保证肺与皮毛间的通道畅通。石膏则要依据病程和体温来调整，病程久或体温高，则量要大；病程短或体温不是很高，则量减。杏仁补津，体温高，津耗大，则量大。炙甘草缓心悸动，如心动过快则量加。二、葛根汤
（葛根20克，麻黄15克，桂枝10克，白芍10克，炙甘草10克，生姜2片，红枣60克）太阳或与阳明合病，项背强几几，无汗，怕风，咽痛咽干，及节气反常，因不正常的天气所出现的疫病。葛根升津，提升津液到头项背及咽喉部，麻黄，无汗为表皮被束，麻黄比桂枝多才能到表，桂枝比麻黄多，则只到肌层则汗发不出。如果桂枝麻黄葛根比例反了，则汗不出还会头昏项强。三、射干麻黄汤治咳而上气（咳到喘不过气。因肺组织水肿，肺收缩不良），上焦有寒饮。射干（排肺组织内的水肿），紫菀（降逆下气，让肺泡收缩，去寒痰），款冬花（排寒去水饮），麻黄（宣肺，保持肺与皮毛通道间通畅，同时发表去表寒，将水气与邪气驱到皮表，让汗水带出体外），。半夏（去水化痰），五味子（加强水气排泄，排肺泡全部的水饮），细辛（温肺化寒去水）。四、泽漆汤治咳而脉沉者。治痰饮在肺，清肺水、降肺气。一个台湾妇女--温馨感的薯蓣丸
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