孕产期眼睛的变化及保健四

从胎盘娩出至产妇全身各器官（乳腺例外）恢复至正常的一段时间称为产褥期，一般为6周。眼部的血液供应由分娩时的盆血状态进入产褥期后便逐渐恢复。但由于生产时体力的大量消耗，故产妇处于疲劳状态，机体需要相当一段时间才能复原。在产褥期往往有轻微怕光感，且易发生视力疲劳，表现为睁眼久后尤其是看书看报短时间即感眼球酸痛、头痛及视物模糊。故在此时期要注意用眼卫生，避免强光刺激，少看或不看电视才有助于产褥期眼睛保健。在实际生活中，因产褥期限遗留下来的眼痛（俗称月子里的病）时有发生，这应引起足够的重视，特别是对第一次作妈妈的人。

哺乳期间，营养的需要量增加，而且身体比较疲乏，故常有视力疲劳和远视性屈光不正加剧的主诉。哺乳期维生素A缺乏时可发生夜盲症、结膜角膜干燥及角膜软化症。维生素B1缺乏时，可引起球后视神经炎。核黄素缺乏时可引起弥慢性浅层角膜炎。

眼调节机能减退也是哺乳期的主要表现之一，可使远视性屈光不正加重，出现视力疲劳，视近物不持久，出现眼痛、头痛等。断乳后症状减轻或消失。

眼底改变：早期出现视神经乳头轻度充血、混浊；退行变期，充血和混浊逐渐消失，但颜色变浅，或视神经乳头颞侧颜色变淡。黄斑反光轮不规则，黄斑与视乳头间的网膜出现水肿，呈波纹状。无显光检查，乳光黄斑可呈现大理石样纹理。

治疗：合理膳食，加强营养。症状明显时，可大剂量注射维生素B1、维生素B12，可使视力很快恢复。严重者可应用皮质类固醇激素。药物效果不显著时，应终止哺乳。

异常产褥期的眼睛保健：

1.产褥感染

产褥感染是指产褥期生殖器官感染，一般以子宫内膜炎最常见，严重者则发生盆腔炎、腹膜炎及败血症。

产褥败血症可引起转移性虹膜睫状体炎，转移性眼内炎、视网膜炎、视网膜出血等。严重者可引起全眼球炎，最后形成眼球痨。

注意产前卫生，正确处理分娩，严格无菌操作，产褥期加强护理，对预防产褥感染十分必要。一旦发生眼内炎症不易控制者，可行眼内挖除术。

2.晚期产后出血

分娩24小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血，称为晚期产后出血。如果失血过多过急，不但可引起休克，而且在眼部可引起视网膜贫血和视力下降。

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