【惟视资讯】玻腔注射抗VEGF医治后,眼
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抗VEGF医治——眼科大火
抗VEGF药物一经上市,即在眼科界火的一塌糊涂,目前已成为医治湿性老年黄斑变性、糖尿病黄斑水肿、视膜静脉阻塞引发的黄斑水肿等疾病的支柱药物。其中,阿瓦斯汀、诺适得、阿柏西普是在美国使用率最高的三大抗VEGF药物。使用频率如此之高的药,并发症的研究一定要跟上步伐。考虑到对视力的影响,眼内炎无疑是眼内注药这一操作最担心的并发症。
眼内炎究竟比例有多少?
这是美国的一个多中心回顾性队列研究。
位玻璃体腔注射抗VEGF药物的患者唯一例产生眼内炎,发生率为0.%。
①注射阿瓦斯汀,眼内炎发生率为0.%
②注射诺适得,眼内炎发生率为0.%
③注射阿柏西普,眼内炎发生率为0.%
例注药后出现眼内炎的时间约为3~4天;玻璃体/房水培养阳性率约为40%!
注射阿瓦斯汀后产生眼内炎:平均出现在术后3.9天,玻璃体/房水培养阳性率为38%
注射诺适得后产生眼内炎:平均出现在术后4.4天,玻璃体/房水培养阳性率为38%
注射阿柏西普后产生眼内炎:平均出现在术后3.7天,玻璃体/房水培养阳性率为43%
其中,分离出来的微生物最常见的是凝固酶性阴性的葡萄球菌和链球菌。
大数据告知我们,我们告知患者
在面对患者询问玻璃体腔注射抗VEGF药物时眼内炎产生可能时,可以切实告知患者——万分之三点六!
原文:
AmJOphthalmol;:88–93.
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