中医治眼那点儿事
中医也有眼科?中医治眼病有什么特点、和西医有啥区别?这些问题，一般人还真回答不了。还好我们问的不是一般人——中医眼科世家、中医博士后、副主任医师王伟明。
王博后祖籍湖北蕲春，和药圣李时珍是正宗老乡。据王博后介绍，自己家传的眼科主要以治疗弱视为主，从上世纪七八十年代算起，王氏眼科治疗的弱视患者数以十万记。
对本文开头的问题，王博后是这么回答的：中医当然有眼科，而且历史相当悠久，“中医治疗眼病已经有多年历史，《黄帝内经》里就有关于这方面的记载。”
在中医奇书《龙木论》中，中医眼科“五轮学说”正式形成。关于此书成书年代有多种说法，早至隋唐，晚至宋代。所谓“五轮”，是按照眼睛各部位和脏腑的关系，将其分为风、血、肉、气、水五轮，分别对应肝、心、脾、肺、肾五脏。
至于中西医眼科的区别，其实也就是中西医本身的区别——西医强调局部治疗，而中医讲究综合辩证。以弱视为例，一般认为最佳治疗时间是4-6岁，但即使如果错过最佳治疗期，中医仍然可以进行有效干预。
儿童弱视是相当严重的问题，视力低于0.1就符合残疾证发放标准。“中医称弱视是‘能近怯远’，属于发育性疾病。眼底(视网膜)的发育时间是4-6岁，6岁以后就结束发育。长得好的视网膜像幕布，长得不好的像筛孔，主要是由于锥细胞和杆细胞发育不足。”王博后说。
视网膜发育结束后，中医仍然可以通过疏通经络、刺激穴位等手段，刺激眼底细胞继续生长。王博后表示，仅在最近两年，经自己治疗的弱视患者已超过两千人，均得到不同程度的改善。
“我的治疗特点是西医方法不放弃，同时采用中医全息疗法，最终实现标本兼治。”西医方法指的是红光、遮盖、精细训练等常见疗法，“中医全息疗法”则是指调动全身的“特效敏感信息点”来治疗眼睛疾病，包括眼部中药离子导入、眼部全息穴位、以及相关联脏腑、经络三大方面。
王博后表示，眼病虽然病变于眼部，但根源其实是在脏腑。如果孩子在发育过程中出现脏腑方面的问题，就会影响到全身的营养供应，当眼部气血供养不足时，就容易出现眼科病症，儿童近视也好，弱视也好，都与此大有关系。“同一个班的孩子，有的即使过度用眼也没什么问题，也有的即使非常注意也会近视，就是因为体质有区别。”
一旦孩子形成真性近视，只要开始佩戴眼镜，度数通常还会快速升高。王博后表示，在孩子18岁之前，如果进行积极干预，同时改善眼部的气血、营养供应，可以有效控制近视度数。“只要孩子还处于生长发育阶段，通过综合治疗、调理脾胃，视力都会得到改善。”
回过头来，再细说一下中医眼科的“五轮学说”。五轮指的是风、血、肉、气、水，王博后介绍，白眼珠对应的气轮属肺，和睫膜炎、巩膜炎、翼状胬肉、眼疲劳相关;黑眼珠对应的风轮属肝，和角膜炎、虹膜炎相关，且易引起青光眼;上下眼睑对应的肉轮属脾，和大眼泡、黑眼圈、麦粒肿相关;内外眼角对应的血轮属心，和眼睛充血相关;瞳孔和眼底对应的水轮属肾，和弱视、黄斑病变相关。
客观而言，中医治疗眼病虽然有独到之处，但由于种种原因，如今在人才和技术两个层面都面临不少困境。王博后表示，中医眼科在文革期间损失惨重，很多技术都没能传下来。比如一代眼科名家唐由之的“金针拔障”技术，当年曾为国家领导人进行过白内障手术，如今也面临失传的危险。“西医白内障手术有两大问题，一是后发障多，二是容易造成内皮细胞受损，而‘金针拨障’副作用少，优势很明显。”
说到白内障，恰有两个症状相似的典型病例，治疗方式不同，结果也大相径庭。“一个六岁的美国小孩先天性白内障，在同仁要做人工晶体手术，妈妈实在不愿意，手术前抱下手术台，今年春节前经朋友介绍找到我，全息眼针治疗一周，视力从0.1变成0.4，又治疗一个月，提高到0.6，再去复查时，大夫认为不必再做手术;另一个孩子也是六岁大，先天性白内障和弱视，视力0.1，春节前做了双眼换晶体手术，现在视力仍然是0.1……”
“两个孩子一对比，前者何其幸运。”王博后有些感慨。目前，除了自己出诊，王博后的另一项重要工作就是举办培训班，既推广中医眼科，也尽可能进行眼科知识科普。“眼部疾病不能耽搁，很多孩子来我这儿的时候已经错过最佳治疗时期，虽然治总比不治强，但如果早发现、早治疗，恢复的情况肯定会好得多。“
谈谈肝硬化的早期症状表现吸烟对血管危害
