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惟视诊室闵燕教授谈眼球摘除手术

作者:医院闵燕教授

眼球摘除是一项破坏性手术,一定要慎重选择!目前对眼球摘除的患者,多予以植入眼台,也即眶内植入体。但是,不论是多么好的眶内植入体,都难以取代眼球与周围组织微妙的解剖和血运联系;摘除眼球后(即使植入了眼台),眶内组织仍然缓慢发生着萎缩、下垂甚至挛缩等变化。所以,作为一个眼科医生,要十分清晰摘除眼球的意义和保留眼球的价值,也就是既不能轻易摘除一个有望保住的眼球,也不能盲目保留一个有潜伏隐患的眼球(比如引起交感性眼炎等情况);即要考虑到病人的生理、心理需要,又要考虑医疗技术和效果问题,还要考虑有关法律法规,避免不必要的医疗纠纷。

关于眼球摘除手术(本文发表于《眼科》杂志:年第15卷第4期页)

眼球摘除是一项基本手术,大家对其多已形成“定势思维”。今天我们将此题目进行讨论,目的是让大家对一些简单手术在概念上和技巧上给与足够重视。

眼球摘除术是一项破坏性手术,其目的是解除无视力眼的疼痛、防止恶性肿瘤扩散和改善容貌。做眼球摘除手术应该严格把握适应证,合理运用。眼球摘除手术虽然已经形成操作常规,但实际上在不同情况下做眼球摘除手术的过程和重点是不一样的。我作眼整形医生二十年来做过两千余例眼球摘除,反思这些手术过程,体会颇多。

01.眼球破裂伤,急诊眼球摘除时要特别慎重,一定要充分交代病情并签好手术同意书。目前很多专门从事眼外伤的专家强调尽量不做一期眼球摘除,尽可能缝合破裂的眼球,让病人对“失去眼球”这一现实有一定时间去接受,这个心理过程十分重要。当然,对交感性眼炎要给与足够的

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