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同仁眼科专家张红言白内障手术,患者该怎么

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白内障手术是复明手术,为确保手术质量,对患者负责,在进行白内障手术之前,患者应配合医生做好周密的术前检查和准备。

初诊

患者医院就诊,如被诊断为白内障后,通常需要手术,要经过一系列的检查,以便决定是否适合手术。

初诊检查完后,可以大致确定患者的白内障是否需要手术治疗。对于手术的预期效果也有一个大体的概念。但由于个体差异,每人的情况不一样,也请患者自行考虑是否进行下一步的复诊检查。

初诊检查项目:视力、裂隙灯、眼底、眼压、屈光度、了解患者病史等。

患者应如实反映病史,视力的变化,对手术有影响的全身疾病,如脑梗塞、脑出血、冠心病、高血压、糖尿病等疾病,病情严重时严禁手术,病情控制稳定后,可以根据具体情况决定是否手术。

术前准备

患者术前应进行全身及眼部全面、详细的检查。

全身检查:心电图、血压、血尿常规、血糖和肝功能化验;

眼部检查:视力、裂隙灯、眼底、眼压、眼A/B超、人工晶体度数计算、冲洗泪道等相关检查;

术前用药

术前三天用抗生素(妥布霉素、氯霉素、喹诺酮类)眼药水点双眼;高血压患者宜用药物将血压控制在安全范围内,血压高于/mmHg暂缓手术;糖尿病患者应将血糖控制在8mol/L以下;有急慢性泪囊炎者,一定先摘除泪囊或泪管复通术。

了解病史

以下情况可引起手术困难,或引起术后视力恢复不良,应详细向医生交代。

是否有青光眼病史或手术史?

是否有葡萄膜炎病史,瞳孔能否散大?

是否有眼部挫伤史,有无晶体脱位?

是否有高度近视眼?

是否有角膜病史或手术史(包括屈光手术史)?

是否有玻璃体视网膜手术史?

是否有糖尿病视网膜病变?

是否有其他眼底病史?

这些检查及病史直接关系到最后决定患者能否手术。

手术

患者手术当天应穿较舒适的衣服,不要喝酒或吃可能造成困倦的药物,除此之外,患者可以吃喝如常。

手术日禁止用化妆品(包括喷发胶、香水、和首饰)。

患者在眼科的时间大约是2~3小时(包括测血压、散瞳、洗眼等术前准备的时间)。整个手术过程仅需要10~20分钟。

术后定期复查

复查时间:术后应按医瞩用药。病人在术后第2天、1周、2周、1月、3月、4月、6月、1年等前来复查。病人眼睛如果出现异常情况应及时复查。

复查项目:视力(术后一周以后查)、裂隙灯、眼屈光度、调整用药、必要时扩瞳检查眼底。

专家介绍

张红言

医院眼科白内障中心副主任医师

从事眼科临床及科研20年,白内障专业,可熟练开展各种超声乳化白内障摘除术联合人工晶体植入术以及现代囊外白内障摘除术,熟练完成青光眼并发白内障的超声乳化手术治疗、外伤性白内障超声乳化手术及人工晶体缝合术等复杂性白内障手术,完成各类白内障手术三万余例,具有丰富的手术经验,多次参加卫生部、北京市卫生局、全国残联及医院组织的医疗队,赴西藏、内蒙古、青海、江西、山西、贵州、河南、湖北等地主刀白内障手术数千例,复明效果良好,受到患者和组织单位的好评。

撰写多篇论文,在国际及全国会议宣读,作为第一作者在核心期刊发表论文10余篇、参编专著3本。多次参加中央电视台有关白内障的节目录制,年CCTV2《健康之路》主讲嘉宾之一,年9月赴朝鲜,参加中朝友好协会组织的“中朝光明行”活动,在朝鲜开展超声乳化白内障手术。

来源:同仁眼科基金会(ID:tongrenyk)

责任编辑:饶春雨

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