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必读医院专业治疗带状

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宝宝得疱疹会传染吗?半个月前在一家旅馆住了几天,然后就发现身上长了好多带状型疱疹,

单纯疱疹病毒

头部带状疱疹

眼睛周围长疱疹

唇疱疹和口内溃疡

别以为这只是上火,其实是疱疹感染

发生蛇串疮说明病毒已经潜伏在身体里很久

一概述

蛇串疮(带状疱疹)是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。对此病毒无免疫力的儿童被感染后,发生水痘。部分患者被感染后成为带病毒者而不发生症状。由于病毒具有亲神经性,感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内,当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时,病毒可再次生长繁殖,并沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点,有集簇性的疱疹组成,并伴有疼痛;年龄愈大,神经痛愈重。本病好发于成人,春秋季节多见。发病率随年龄增大而呈显著上升。

二病因

人是水痘-带状疱疹病毒的惟一宿主,病毒经呼吸道黏膜进入血液形成病毒血症,发生水痘或呈隐性感染,以后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节或者颅神经感觉神经节内。当机体受到某种刺激(如创伤、疲劳、恶性肿瘤或病后虚弱等)导致机体抵抗力下降时,潜伏病毒被激活,沿感觉神经轴索下行到达该神经所支配区域的皮肤内复制产生水疱,同时受累神经发生炎症、坏死,产生神经痛。本病愈后可获得较持久的免疫,故一般不会再发。

三临床表现

1.典型表现

发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状,患处皮肤自觉灼热感或者神经痛,触之有明显的痛觉敏感,持续1~3天,亦可无前驱症状即发疹。好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。患处常首先出现潮红斑,很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹,簇状分布而不融合,继之迅速变为水疱,疱壁紧张发亮,疱液澄清,外周绕以红晕,各簇水疱群间皮肤正常;皮损沿某一周围神经呈带状排列,多发生在身体的一侧,一般不超过正中线。神经痛为本病特征之一,可在发病前或伴随皮损出现,老年患者常较为剧烈。病程一般2~3周,水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。

2.特殊表现

(1)眼带状疱疹系病毒侵犯三叉神经眼支,多见于老年人,疼痛剧烈,可累及角膜形成溃疡性角膜炎。

(2)耳带状疱疹系病毒侵犯面神经及听神经所致,表现为外耳道或鼓膜疱疹。膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉神经纤维时,可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征,称为Ramsay-Hunt综合征。

(3)带状疱疹后遗神经痛带状疱疹常伴有神经痛,在发疹前、发疹时以及皮损痊愈后均可发生,但多在皮损完全消退后或者1个月内消失,少数患者神经痛可持续超过1个月以上,称为带状疱疹后遗神经痛。

痛。

蛇串疮(带状疱疹)后遗神经痛

(4)其他不典型带状疱疹与患者机体抵抗力差异有关,可表现为顿挫型(不出现皮损仅有神经痛)、不全型(仅出现红斑、丘疹而不发生水疱即消退)、大疱型、出血性、坏疽型和泛发型(同时累及2个以上神经节产生对侧或同侧多个区域皮损);病毒偶可经血液播散产生广泛性水痘样疹并侵犯肺和脑等器官,称为播散型带状疱疹。

四检查

血清学检查对确诊有意义,如VAZ的PCR和酶联免疫吸附试验。另外必要时还可疤浆涂片检查。

五诊断

1.病变皮肤出现簇集成群水疱,沿一侧周围神经呈带状分布。

2.有明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大。

3.中间皮肤正常。

六鉴别诊断

1.本病有时需与单纯疱疹鉴别,后者好发于皮肤与黏膜交接处,分布无一定规律,水疱较小易破,疼痛不著,多见于发热(尤其高热)病的过程中,常易复发。

2.偶尔也有与接触性皮炎混淆的,但后者有接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。

3.在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意。

4.单纯疱疹通常有在同一部位,有多次复发的病史,而无明显免疫缺陷的带状疱疹病人不出现这种现象。从水疱液中分离病毒或检测VZV、HSV抗原或DNA是鉴别诊断惟一可靠的方法。

七并发症

1.并发细菌感染

若带状疱疹病损发生于特殊部位,例如眼部,则可能导致严重后果。倘若继发细菌性感染后,可引起全眼球炎,甚至脑膜炎,病后出现视力下降、失明、面瘫等后遗症。

2.疱疹后后遗神经痛

头部带状疱疹多在头前部即三叉神经第一支分布区,可造成脱发及永久性瘢痕。带状疱疹皮肤损害愈合后,疼痛仍可持续一段时间。部分老年患者神经痛可持续数月或年余,可严重影响睡眠和情绪,疼痛程度较重,持续时间较长者可导致精神焦虑、抑郁等表现。

3.可能诱发角膜炎、角膜溃疡、结膜炎

带状疱疹可发生在面部三叉神经节段,三叉神经中有一条神经纤维,即眼神经纤维,部分神经纤维分布在人体眼球的角膜、结膜以至于整个眼球,该部位的神经纤维如果受到疱疹病毒感染,可发生角膜炎、角膜溃疡、结膜炎,患者可发生怕光、流泪、眼睛疼痛,以致视力减退,重者发生全眼球炎而导致失明。疱疹病毒感染到面神经中的运动神经纤维时,就会产生面瘫,出现患侧眼睛不能闭合,患侧面部表情呆板,口角向健侧歪斜,不能做吹气动作等。

4.引发内耳功能障碍

发生在耳郭、耳道的带状疱疹,会出现内耳功能障碍症状。患者表现为头晕目眩、恶心、呕吐、听力障碍、眼球震颤等。

5.引发病毒性脑炎和脑膜炎

当疱疹病毒由脊髓处的神经根向上侵犯中枢神经系统,即人体的大脑实质和脑膜时,就会发生病毒性脑炎和脑膜炎,表现为严重的头痛、喷射样呕吐、惊厥、四肢抽搐,以及意识模糊、昏迷而有生命危险。当疱疹病毒由脊髓处的神经根向体内侵犯内脏神经纤维时,可引起急性胃肠炎、膀胱炎、前列腺炎,表现为腹部绞痛、排尿困难、尿潴留等。

科学技术是第一生产力

精英团队

山不在高有仙则名

水不在深有龙则灵国医大师:现代全部是中央保健委会诊专家,王朝时代称为御医,专门给皇帝看病。

年10月22日,龙飞正式被国医大师吴中朝教授收为入室弟子

师父吴中朝收院长龙飞为入室弟子证书师父吴中朝教授囎送弟子龙飞回徒贴院长龙飞参加首都国医名师大讲堂中医药传承研修班学习年6~7月,院长龙飞参加中国中医科学院首都国医名师大讲堂中医药传承研修班学习,到中国中医科学院骨伤科研究所临床学习。年6月25日,院长龙飞参加中国中医科学院首都国医名师大讲堂中医药传承研修班学习,与当代御医、国医大师、“四炙”泰斗、中央保健委顾问、曾担任国家第一、二代领导人的保健医师田从豁教授(90高龄)合影留念。年9月17日,北京召开“一带一路”中医微创国际合作交流大会时,在国医大师唐祖宣大师传承拜师仪式上合影。年7月22日,院长龙飞参加首都国医名师大讲堂中医药传承研修班学习,与国家名老中医、中国中医科学院针灸学院院长杨金洪教授合影。年6月25日,院长龙飞参加中国中医科学院首都国医名师大讲堂中医药传承研修班学习,与国家名老中医刘文龙教授合影留念。

年9月15日,在北京参加国医名师大讲堂中医药传承研修班与中央和中央军委保健会诊专家、全军针灸学会会长、医院(医院)主任医师、教授、博士生导师、孙氏舌针传承人、‘’军中神针‘’石现教授合影留念。

董事长龙飞被聘为中华医学会国际中医微创联盟理事年4月12日,董事长龙飞应邀参加在郑州召开的全国疼痛学术交流研讨会。恩师——国医大师、慱士生导师、医院首席疼痛专家王變荣教授向我院院长龙飞颁发传承医学证书。心脑血管、中医微创专家、副院长杨昌烜应邀参加年第三届国际中医微创《仲景高峰论坛》学术交流大会。心血管、中医微创中心专家副院长杨昌烜应邀参加在河南郑州召开的年全国疼痛学术研讨会。热烈祝贺我院肿瘤内科、中医微创专家、副院长杨昌烜年荣获国际中医微创《仲景高峰论坛》学术交流大会学术论文荣誉证书。年9月18日在北京参加“一带一路”中医国际微创合作交流大会时,我医好学与创新的专业团队精英,专程到医院拜会国医大师、医院首席疼痛专家、博士生导师王燮荣(右2)教授学习小针刀绝技时,在王教授工作室合影。中国医院首席疼痛专家、慱士生导师王變荣(中)教授在工作室对我院专家进行手把手的教学小针刀绝技。本院中医微创、中医妇产科专家杨卫萍,医院学习中医微创特色技术,贺荣教授给她领发证书。热烈祝贺我院中医微创专家、妇产科主治医师杨卫萍被聘为中华医学会国际中医微创联盟理事。

王庆跃教授:医院院长,国际中医药特色传承发展大会专家委员,中国民间疗法委员会首席专家,经方论坛国际协会联盟副主席,中央电视台华人频道专访专家,国家中医药管理局中医适宜技术讲师,北京德济堂中医研究院主讲专家,迷踪针法的创始人。迷踪针法已经被《国家中医药管理局》列为中医适宜推广技术项目,载入《中国特色医疗大典》.

最美父子兵--院长龙飞及儿子龙长江都是医院院长、疼痛专家、迷踪针法创始人王庆跃教授(中)的亲传弟子。图为在贵阳参加迷踪针法第二次培训学习。

年8月15日,王庆跃教授(右1)医院微创中心进行疼痛治疗及手把手带教亲传弟子龙长江。年8月16日,医院院长、疼痛专家、迷踪针法的创始人王庆跃教授(右3)医院微创中心进行疼痛治疗及带教。年8月17日,王庆跃教授(左1)医院微创中心进行疼痛治疗及带教。医院中医康复医学医院中医康复医学科是我市最早开展中医微创治疼痛诊疗业务的专业科室,年设置疼痛门诊,年8月8日,我院正式挂牌北京世针联中医微创针法研究院临床合作基地,成立了绥宁县第一家中医微创中心。开设了疼痛病房,收治疑难性、顽固性疼痛疾病,是我市第一家挂牌中医院。先后有多位高学历、年富力强的医师,到医院、第四军医大学、山东省医科大学、医院、河北医科大学、河南中医大学完成了疼痛专业的深造,其中有4人已成为中华医学会中医骨伤微创委员会委员;本院副院长杨昌烜、业务院长杨磊分别于年及年在中华医学会中医微创国际合作大会发表高端论文,并获论文荣誉证书。院长龙飞、副院长杨卫萍分别于年和年被中央保健会诊专家、国医大师、中国中医科学院博士生导师吴中朝教授收为入室弟子。医院拆巨资先后引进了超激光疼痛治疗仪、银质针导热巡检仪、骨病热疗仪等用于慢性疼痛治疗。科室经历了8余年的发展,形成了系统的、科学的疼痛治疗体系。

目前科室分疼痛门诊和疼痛病房两部分,疼痛门诊以慢性疼痛疾病治疗和晚期癌症疼痛药物控制为主,包括各种软组织疼痛疾病、神经性疼痛、骨质疏松症、关节疼痛、血管性疼痛等慢性疼痛疾病。疼痛病房收治病人主要为三叉神经痛、颈腰椎间盘突出症、带状疱疹神经痛、癌症疼痛患者为主。

本院中医康复医学科专业用神经阻滞治疗、小针刀疗法、弧刃针、毫针、水针刀松解术、银质针导热软组织松解术、关节腔灌注等先进的专业技术针对慢性疼痛性疾病进行治疗。

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康复中心治疗范围

颈腰椎病:腰椎间盘突出症、颈椎病、腰椎管狭窄、腰椎骨质增生症等。

软组织疼痛:肌筋膜炎、纤维肌痛症、腰肌劳损、网球肘、足跟痛等。

骨关节疼痛:肩周炎、膝关节炎、踝关节炎、股骨头坏死等。

神经痛:三叉神经痛、带状疱疹及带状疱疹后遗痛等、舌咽神经痛、肋间神经痛、坐骨神经痛等。

头痛、偏头痛:神经血管性头痛、偏头痛、颈源性头痛(枕神经痛)等。

血管疼痛性疾病:脉管炎、静脉炎、糖尿病足等。

癌症疼痛:骨转移癌、胰腺癌、胃癌、直肠癌等晚期癌痛。

非疼痛性疾病:急性面神经炎(面瘫)、突发性耳聋、过敏性鼻炎、失眠、痤疮、青春痘、顽固性呃逆、植物神经功能紊乱等。

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