为什么中国成了糖尿病王国五
糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的终身性代谢性疾病。长期血糖增高，大血管、微血管受损并危及心、脑、肾、周围神经、眼睛、足等，据世界卫生组织统计，糖尿病并发症高达多种，是目前已知并发症最多的一种疾病。糖尿病死亡者有一半以上是心脑血管所致，10%是肾病变所致。因糖尿病截肢的患者是非糖尿病的10～20倍。临床数据显示，糖尿病发病后10年左右，将有30%～40%的患者至少会发生一种并发症，且并发症一旦产生，药物治疗很难逆转，因此强调尽早预防糖尿病并发症。
病因
根据糖尿病并发症发病的急缓以及病理上的差异，可将其分为急性和慢性两大类。
1.糖尿病急性并发症病因
包括糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态、乳酸性酸中毒等，其发病原因主要是由于胰岛素活性重度缺乏及升糖激素不适当升高，导致血糖过高，而引起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱，以致机体水、电解质和酸碱平衡失调。
2.糖尿病慢性并发症病因
慢性并发症是糖尿病致残、致死的主要原因，主要包括：①大血管并发症，如脑血管、心血管和下肢血管的病变等。②微血管并发症，如肾脏病变和眼底病变。③神经病变，包括负责感官的感觉神经，支配身体活动的运动神经，以及司理内脏、血管和内分泌功能的自主神经病变等等。
目前普遍认为多元醇旁路、蛋白激酶C、己糖胺激活、晚期糖基化产物（AGEs）的多寡，以及高血糖诱导的线粒体产生反应性氧化产物（ROS）生成增加，可能是糖尿病慢性并发症发生的发病机制和共同基础。
并发症
1.糖尿病肾病
是糖尿病患者最重要的合并症之一。我国的发病率亦呈上升趋势，目前已成为终末期肾脏病的第二位原因，仅次于各种肾小球肾炎。由于其存在复杂的代谢紊乱，一旦发展到终末期肾脏病，往往比其他肾脏疾病的治疗更加棘手。但积极适当的干预措施能明显减少和延缓糖尿病肾病的发生，尤其在病程早期干预治疗效果甚佳。
2.糖尿病眼部并发症
（1）糖尿病性视网膜病变是糖尿病性微血管病变中最重要的表现，是一种具有特异性改变的眼底病变，是糖尿病的严重并发症之一。临床上根据是否出现视网膜新生血管为标志，将没有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为非增殖性糖尿病性视网膜病变（或称单纯型或背景型），而将有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为增殖性糖尿病性视网膜病变。
（2）与糖尿病相关的葡萄膜炎大致上有以下4种情况：①与糖尿病本身相关的葡萄膜炎；②感染性葡萄膜炎，糖尿病患者发生内源性感染性眼内炎的机会较正常人明显增加；③伴有一些特定的葡萄膜炎类型，但二者是偶然的巧合，抑或是有内在的联系；④内眼手术后的感染性眼内炎或无菌性眼内炎。多发生于中年人和老年人糖尿病患者。
（3）糖尿病性白内障发生在血糖没有很好控制的青少年糖尿病患者。多为双眼发病，发展迅速，甚至可于数天、数周或数月内发展为完全混浊。
3.糖尿病足
足部是糖尿病这个多系统疾病的一个复杂的靶器官。糖尿病患者因周围神经病变与外周血管疾病合并过高的机械压力，可引起足部软组织及骨关节系统的破坏与畸形形成，进而引发一系列足部问题，从轻度的神经症状到严重的溃疡、感染、血管疾病、Charcot关节病和神经病变性骨折。实际上类似的病理改变也可以发生在上肢、面部和躯干上，不过糖尿病足的发生率明显高于其他部位。
4.糖尿病心血管并发症
包括心脏和大血管上的微血管病变、心肌病变、心脏自主神经病变，引起糖尿病患者死亡的首要病因。冠心病是糖尿病的主要大血管并发症，研究显示，糖尿病患者冠心病的死亡风险比非糖尿患者群高3～5倍。其病理机制是动脉粥样硬化，高血糖、高收缩压、高胆固醇、低密度脂蛋白增高、高密度脂蛋白下降、年龄、性别、吸烟、家族史均是其发病的危险因素。
5.糖尿病性脑血管病
是指由糖尿病所引起的颅内大血管和微血管病变，据统计，2型糖尿病患者有20%～40%会发生脑血管病，主要表现为脑动脉硬化、缺血性脑血管病、脑出血、脑萎缩等，是糖尿病患者的主要死亡原因之一。
6.糖尿病神经病变
糖尿病神经病变最常见的类型是慢性远端对称性感觉运动性多发神经病变，即糖尿病周围神经病变，发病率很高，部分患者在新诊断为糖尿病时就已经存在周围神经病变了，遗憾的是在治疗上，尤其是在根治糖尿病神经病变方面相当困难，所以其重点还在于预防其发生和控制发展。
血糖高，一日三餐怎么吃？
糖尿病对于饮食的要求与心血管病非常相似——低脂、低盐、低糖，同时注意营养均衡，碳水化合物、油脂、蛋白质这三大营养素都不可或缺。具体来讲：
早餐一定要吃
早餐的搭配要合理，可参照“饮食营养餐盘”。
“饮食营养餐盘”，即各种食物占早餐总量（1个盘子）的比例。
在一个中等大小的早餐盘子里，蛋白质类（牛奶、鸡蛋、豆制品、肉类等）应占餐盘的1/4，谷薯类（玉米、馒头、面条等）也占餐盘的1/4，蔬果类约占餐盘的1/2，油脂类要明确限制超量摄入。
午、晚餐看糖尿病饮食手掌法则
一拳头饭
碳水化合物是人体能量的主要来源，建议糖尿病人一餐吃一个拳头大小的淀粉类食物，一天吃2-3个拳头。
两掌心肉
蛋白质是人体组织更新和修补的主要原料，建议牛羊、猪、鸡鸭鱼等各种肉类每日进食相当于2个掌心大小、厚度相当于小指的量。
一指尖脂肪
糖尿病人每天身体所需脂肪约是大拇指的一个之间大小（第一节）的黄油，再多就要超过身体需要量，累积在体内。
一杯富氢水
在糖尿病的治疗中，富氢水有着不可替代的作用，它主要体现在以下几个方面：
1.富氢水可中和人体酸性代谢废物，减轻酸性体质，因而可以缓和糖尿病病情，减少并发症的发生。
2、负电位对糖尿病的治疗有积极作用，饮用富氢水，因其具负电位，且负电位值在-－-MV，电子中和、消除了自由基，使人体机能保持平衡。
3、小分子团水可以活化细胞，促进代谢，疏通微循环，改善血循环，达到活血化瘀的效果，对于糖尿病足、下肢坏疽，配合用富氢水浸泡，疗效会更好。
4、补充离子钙使β细胞活化，促进胰岛素的分泌，有助于降低血糖。
5、提高免疫功能减少并发症的发生。
6、补充镁离子，低镁血症伴高血糖，常并发2型糖尿病。因此，美国糖尿病协会认为，低镁血症并发2型糖尿病应予补镁。富氢水含镁量较自来水中增加10%~32%，大量饮用富氢水增加镁离子吸收，亦有助于缓和糖尿病病情。
一捧蔬菜
卷心菜、芹菜、油菜、菠菜等绿叶蔬菜，建议每天至少吃两只手能抓住的蔬菜量。注意，是“至少”，绿叶蔬菜糖尿病患者可以适当多吃一些！
一拳头水果
水果不宜过量食用，建议每天吃相当于1个拳头大小的量。
除了饮食干预外，控制血糖还要做到坚持运动、药物治疗以及病情监测（包括定期监测血糖、尿常规、肝肾功能）等。
世卫：肥胖是2型糖尿病最危险因素
今年4月，世界卫生组织首次发布的《全球糖尿病报告》指出，肥胖是导致2型糖尿病的“最危险因素”，而遏制糖尿病蔓延的趋势关键在于避免超重及肥胖。
世卫组织建议“吃得健康、积极运动”，成年人每周至少需要分钟中等强度运动，比如散步、慢跑。对于普遍运动不足的青少年而言，需要大力改变饮食和运动习惯，以降低患肥胖和糖尿病风险。
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