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白内障的预防及病因,不是只有老年人需要看

白内障是眼球晶状体由透明发生混浊而导致的视力障碍。

正常晶状体是透明的,这除了它有规则的透明的纤维排列结构和无血管的因素外,还依赖其特殊的、复杂的新陈代谢--通过囊膜的弥散、渗透作用以吸取房水的营养物质和排出晶状体的代谢产物来维持透明性。

白内障是最常见的致盲性眼病,目前我国有白内障性盲人约多万。随着社会的进步,生活水平的提高,人们寿命的延长,白内障患者不断增多。60岁以上人群中约50%的人可有不同程度的白内障,70岁以上人群中95%的人可有不同程度的白内障。

临床上有很多原因如外伤、遗传、严重营养不良等,可使以上诸因素中某一环节出现问题而发生白内障,但是最常见的原因则是发生于老年人的老年性白内障。

白内障的原因

晶状体是由蛋白质巧妙构成的,是身体蛋白质含量最高的组织。在日常生活中,您知道透明的蛋白质一经加热,立即就会变成乳白色了。经过化学处理的蛋白也会变混,皮蛋、醋蛋就是例证。

这些事实使我们明白了一个道理:透明的蛋白质受到外界的不良影响后,就会“变质”而混浊。

晶状体既然是蛋白质,当然也不会例外。老年人的眼内化学成分一旦发生变化,晶状体势必逐渐发生混浊。

老年性白内障的真正病因还没弄清,但显然和体内的某些氨基酸(构成蛋白质的最小单位)代谢紊乱有关;和晶状体的光氧化作用有关;和晶状体接受较多的紫外线辐射有关。

白内障虽多见于老年人,但在人生的任何阶段:无论是初梦人生的新生儿、蹒跚学步的婴儿,还是生机勃勃、年富力强的中青年,都可以得白内障。

怀孕的妈妈如果在孕期前3个月发烧,有病毒性感染或营养不良,生下的娃娃就可能有白内障。例如母体在怀孕2个月感染风疹者,子女中白内障的发病率可高达%,3个月感染者可达50%。

眼部晶状体周围组织炎症或其他病理反应,影响了晶状体的正常营养与代谢,可以并发白内障。引起白内障的常见眼病有:严重角膜炎、葡萄膜炎、高度近视与眼底的疾病。

尖锐的物体刺破晶状体;外力通过房水的传导,作用于晶状体,引起晶状体破裂、变性;雷击和触电;红外线、微波、电离辐射等,都是造成白内障的罪魁。

糖尿病、肾病、低血钙等疾患可以发生具有某些特征的白内障。长期应用类固醇药物即“激素”也是白内障的原因之一。

白内障的预防

随著社会逐渐迈入高龄化,白内障已成为最常见的眼疾。如何预防使白内障、延缓白内障的进程,就显得尤为重要。很遗憾的是到目前为止,并没有方法可以阻止老年性白内障的产生及进展。

但对有些状况,只要多加注意,白内障的进程是可以延缓的。

患有糖尿病的人,其白内障的发生会比正常人来得早且进速度快,尤其是血糖控制不良更会使白内障如雪上加霜,恶化加速。所以有糖尿病的人一定要好好控制血糖。

有青光眼的人,有时需点缩瞳剂来控制眼压,但是缩瞳剂会加速白内障的进行,所以同时患有青光眼及白内障的人可以请医师评估可否减少缩瞳剂之使用或改用其他替代药物,若无法改变,则定期追踪检查是绝对必要的。

眼球外伤不论是穿刺伤或钝器碰撞伤,都有可能导致白内障的产生,这种受伤,容易发生在年轻人,所以在工作或运动时要特别注意眼睛的安全防护。

有些全身或局部用药,如类固醇、缩瞳剂、少数精神科用药及抗心律不整药物等,会导致白内障,虽然不一定会影响视力,但如必须使用这些药物,要遵循医师之指示用药及定期眼科检查。

虹睫炎或葡萄膜炎若经常发作容易造成白内障,除了与发炎本身有关外,经常使用类固醇来控制发炎也有关系,所以眼的发炎,切记勿随便乱买成药来治疗,否则会得不偿失。

有些眼疾,如高度近视、视网膜脱离、视网膜炎等有比正常人更高的比例产生白内障,有这些眼疾的人应定期追踪检查。

流行病学研究指出长期暴露在紫外线辐射中会增加白内障的危险性,所以炎炎夏日紫外线指数太高时,宜避免外出,如需外出除了皮肤的防范外,戴副抗紫外线的太阳眼镜保护眼也是必须的。

另有报告指出血中核黄素,维他命C及E,胡萝卜素的值升高可以减少白内障生成的危险性,而长期伴有吸收不良及电解质不平衡与白内障形成的危险性有关。还有报告指出抽烟会增加白内障生成的危险性。所以均衡的饮食及避免抽烟也可能会预防白内障的生成。

来源:医院-北京市眼科研究所、中国眼科网









































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