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无惧时光守护银龄白内障手术有哪几种

随着白内障科学知识的普及越来越多的人爱眼意识不断提高大家都知道,药物无法治疗白内障,只有手术才是科学治疗白内障的方法。但也会有不少人问白内障手术到底是一个什么手术?疼不疼?风险大不大?步骤原理是什么?什么时候需要做?

并非所有白内障患者都需要马上手术,但视力下降影响到正常生活时就该做了,一旦出现视力下降的情况,医院就诊,由医生根据实际情况决定手术的最佳时机。对于老年性白内障,不建议患者等到白内障“成熟了”、“完全看不见了”才手术。因为白内障变“太成熟”了,容易出现青光眼、眼内炎等并发症,且拖得越久,手术难度越大,术后恢复时间越长。

从发展历程来说,白内障手术历经早期白内障囊内摘除术(ICCE)、传统白内障囊外摘除术(ECCE)+人工晶体植入术、现代白内障超声乳化术(PHACO)+人工晶体植入术三个阶段。手术切口大小也从11mm左右逐渐缩小到目前常用的≤2.2mm微切口。如今飞秒激光辅助的白内障超声乳化术,开启了白内障手术的无刀新时代,成为目前主流手术方式。因此,越来越多的白内障患者选择飞秒激光辅助的白内障超声乳化术+人工晶体植入术。今天,普小妹特别采访了国内知名白内障专家、医院业务院长彭华琮,为大家整理出目前两大主流白内障术式的详细过程和特点。

1.白内障超声乳化术(PHACO)+人工晶体植入术

白内障超声乳化联合人工晶体植入术是利用超声乳化技术,在眼角膜或巩膜部位做小切口,医生进行连续手工环形撕囊,再将超声探头深入,将浑浊晶状体核劈开击碎,利用抽吸作用吸出,再植入人工晶体,使患者重见光明。该手术具有切口小,组织损伤少,手术时间短,视力恢复快,屈光状态稳定,角膜散光小的优点。

2.飞秒激光辅助的白内障超声乳化术+人工晶体植入术

飞秒激光辅助的白内障手术又称为“无刀手术”,它改变了白内障的传统手术方式。在制作切口上不用刀,摆脱了人和器械可能对眼睛的损伤,能在超微空间精确聚焦飞秒激光,数秒内完成切削。全程计算机准确引导、精确定位,精准的撕囊和充分的预劈核。由飞秒激光辅助的白内障手术,不仅缩短了手术时间,还有效提高了手术的安全性、精准性,更重要的是提高了患者的远期视觉质量。

3.人工晶体怎么选

白内障手术时,先要摘除患者浑浊、老化的晶体,再植入人工晶体。这枚人工晶体将成为眼睛重要的部分,因此根据用眼需求选择合适的人工晶体至关重要。目前,人工晶体主要分为单焦点人工晶体、连续视程人工晶体、多焦点人工晶体、散光型人工晶体等。

单焦点人工晶体:相当于定焦镜头,只能选择看远清晰或看近清晰。植入单焦点人工晶体后,患者术后还需要依靠眼镜进行调焦(一般是看远不用戴镜,看近需要依靠老花镜)。

多焦点人工晶体:双焦点人工晶体和三焦点人工晶体,相当于变焦镜头,功能强大。双焦点人工晶体可以解决远近距离用眼问题。选择三焦点人工晶体,可解决远中近距离用眼问题,来自远、中、近的光线通过三焦点人工晶体的折射能清晰聚焦在视网膜上,实现术后优视力。

连续视程人工晶体:能够模拟人眼连续变焦,是唯一可以恢复动态视力的晶体,实现从远到近都清晰的大范围连续视力。

针对上述多种人工晶体,该如何选择呢?这需要经过术前详细的检查,医生会根据患者实际情况,结合患者自身眼部条件、用眼习惯和对视觉质量的要求,以及经济条件等多种因素综合评估。最贵的不一定是最好的,手术前和医生认真沟通后,选择一款最适合自己的才是最好的。



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