郝大夫丨老年性白内障能治愈吗当然可以
白内障是一种非常常见的高发眼病，
一般50岁以上的人比较容易得白内障，
且无论在我国还是全世界，
都是致盲的主要原因之一。
老年性白内障分为皮质性、核性和后囊膜下性3类。其病因较为复杂，流行病学研究表明，紫外线照射过多、饮酒过多。吸烟多、妇女生育多、心血管疾病、高血压、外伤等与白内障的形成有关。
临床表现常常双眼患病，但发病有先后，严重程度也不一致，开始时主要症状为随眼球转动的眼前阴影，以及渐进性、无痛性视力减退，直至眼前手动或仅有光感，患眼会出现单眼复视或多视，此外部分患者会出现畏光和眩光。
老年性白内障的治疗主要以手术为主。通常采用在手术显微镜下实施白内障超声乳化联合人工晶体植入术，可以获得满意的效果。
市七院眼科副主任柯发东
嘉宾介绍：
柯发东，眼科副主任医师，年毕业于蚌埠医学院，本科学历，南通医科大学硕士课程班结业，已从事眼科工作15年。
与你聊聊老年性白内障的治疗！
Q:我奶奶最近看不清东西看东西总是模糊的还说眼睛痛，我之前听说白内障就是看不清东西。我想问一下老年白内障如何分类？
A:老年性白内障分为皮质性白内障、核性白内障、囊膜下性白内障；老年性白内障的最主要症状是视物模糊，一般不表现为眼痛，除非出现了并发症如继发性青光眼等；如果您奶奶视物医院检查一下的。
Q:老年性白内障有什么症状？
A:早期的白内障可无任何症状，随着白内障的加重逐渐出现视物模糊症状，似眼前薄雾遮挡，后感觉眼前薄雾越来越浓，直至仅有光感；同时有的表现为近视度数的加深、眼前固定黑影、畏光、眩光、单眼复视、多视等。
Q:老年性白内障用什么眼药好？
A:白内障的药物治疗国内外都处于研究探索阶段，但目前仍无有效的药物可阻断或延缓白内障的发生和发展。
Q:除了手术之外，还有哪些治疗手段？
A:目前手术是治疗白内障唯一有效的途径，当白内障发展到影响工作、生活的程度就应该接受手术治疗，或白内障的程度和位置显著影响或干扰视觉功能，希望有好的视觉质量也可以考虑手术治疗。
Q:白内障的形成跟饮食因素有关吗？如果有白内障，应该怎么治疗呢？白内障的患者饮食上需要注意哪些呢？
A:白内障的形成可能与遗传、营养、代谢、环境等多种因素长期综合作用有关，局部营养障碍、免疫与代谢异常、外伤、中毒、辐射等均可导致白内障；早期的白内障不需要治疗，当白内障发展到影响工作、生活的程度就应该接受手术治疗；白内障患者可多进食富含维生素B、维生素C、维生素E的蔬菜水果等食品。
Q:老人做白内障手术贵吗？
A:这要根据具体情况和选择的人工晶体而定，一般有医保的花费都不会太大，一般家庭都能承担这个费用的。
Q:如果对于老年人来说的话，他一旦患有了白内障，而且是比较严重的白内障，我们最好是在什么时候进行手术呢？这样的手术效果会比较好呢？
A:当白内障发展到影响工作、生活的程度就可以进行手术治疗，一般视力低于0.3,就可以考虑手术治疗了，或白内障的程度和位置显著影响或干扰视觉功能，患者希望有好的视觉质量也可以考虑手术治疗。
Q:老年人白内障手术风险大吗？
A:目前白内障超声乳化手术是非常成熟的手术，局部表面麻醉，手术时间短，但术前要控制好血压、血糖、心肺功能等，一般老年人都能承受手术。
Q:手术治疗效果怎么样，能根治吗？还是只能恢复一些？
A:白内障手术治疗可根治白内障；白内障术后的视力恢复情况取决于眼睛的自身条件，如果没有严重的玻璃体、视网膜、视神经等病变，视力恢复都比较理想。
Q:白内障术后还需要戴眼镜吗？
A:白内障术后可能会残留轻度的近视或远视，需要佩戴近视或远视眼镜矫正。
END
虽然在我国，
白内障也是一种最常见的致盲性眼病，
但是只要早发现早治疗，
也是可以复明的。
而且手术风险也较小~
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来源：常州市七院
编辑：何新艳
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