宫颈粘膜炎
宫颈粘膜炎(endocervicitis)或称宫颈管炎。病变局限于宫颈管粘膜及粘膜下组织,宫颈阴道部外观很光滑,仅见宫颈外口有脓性分泌物堵塞,有时宫颈管粘膜增生向外口突出,可见宫颈口充血发红。由于宫颈管粘膜及粘膜下组织充血、水肿、炎性细胞浸润和结缔组织增生,可使宫颈肥大。
基本介绍折叠名词解释又称宫颈管炎或子宫糜烂
病变部位
局限于宫颈管粘膜及粘膜下组织,宫颈阴道部外观很光滑,仅见宫颈外口有脓性分泌物堵塞,有时宫颈管粘膜增生向外口突出,可见宫颈口充血发红。由于宫颈管粘膜及粘膜下组织充血、水肿、炎性细胞浸润和结缔组织增生,可使宫颈肥大。
临床表现
⒈白带增多:由于病原体、炎症的范围及程度不同,白带的量、性质、颜色及气味也不同,可呈乳白色粘液状,有时呈淡黄色脓性,伴有息肉形成时易有血性白带或性交后出血。
⒉炎症扩散:当炎症沿宫骶韧带扩散到盆腔时,可有腰骶部疼痛、盆腔部下坠痛等。粘稠脓性的白带不利于精子穿过,可造成不孕。检查时可见宫颈有不同程度的糜烂。肥大,有时质较硬,有时可见息肉、裂伤、外翻及宫颈腺囊肿。
治疗种类折叠物理治疗原理
是以各种物理方法将宫颈糜烂面上皮破坏,使之坏死脱落后,为新生的鳞状上皮覆盖,为期约3~4周,病变较深者约需6~8周,宫颈转为光滑。
方法
过去常用的是电熨法,近年来用于临床治疗的仪器种类有:激光治疗,冷冻治疗;红外线凝结疗法,微波疗法。各种物理疗法术后均有阴道分泌物增多,甚者有大量水样排液,在术后1~2周脱痴时可有少许出血属正常现象。
治疗时间
宜选在月经干净后3~7日内进行。
治疗禁忌
有急性生殖器炎症者列为禁忌。
折叠药物治疗分为局部治疗和全身治疗两种,取宫颈管分泌物作培养及药敏试验,同时查找淋菌及衣原体,根据化验结果采用相应的治疗方式。
局部药物治疗
适用于糜烂面积小和炎症浸润较浅的病例。过去局部涂硝酸银或铬酸腐蚀,现已少用。局部用药疗效差,须行全身治疗。
全身药物治疗
适用于宫颈管炎,其宫颈外观光滑,宫颈管内有脓性排液者。中药有许多验方、配方,临床应用有一定疗效。
临床表现折叠白带增多由于病原体、炎症的范围及程度不同,白带的量、性质、颜色及气味也不同,可呈乳白色粘液状,有时呈淡黄色脓性,伴有息肉形成时易有血性白带或性交后出血。
折叠炎症扩散当炎症沿宫骶韧带扩散到盆腔时,可有腰骶部疼痛、盆腔部下坠痛等。粘稠脓性的白带不利于精子穿过,可造成不孕。检查时可见宫颈有不同程度的糜烂、。肥大,有时质较硬,有时可见息肉、裂伤、外翻及宫颈腺囊肿。
折叠预防调养⒈搞好计划生育,避免计划外妊娠,少做或不做人工流产。
⒉注意流产后及产褥期的卫生,预防感染。
⒊慢性宫颈炎与宫颈癌有一定的关系,故应积极治疗。
⒋保持外阴干燥,外阴清洁pH4弱酸配方的女性护理液更适合。
⒌尽量减少人工流产及其他妇科手术对宫颈的损伤。
⒍经期暂停宫颈上药,治疗期间禁房事。
⒎合理使用抗菌素。
导致宫颈宫颈粘膜炎是一种易被女性忽略的疾病,因为它的强隐蔽性不容易被大家发现。其实宫颈粘膜炎一般而言,单纯患上不会对健康构成太大的威胁。但往往由于宫颈粘膜炎所致的白带增多、腰痛、下腹坠胀等症状会影响人的情绪。
而且更重要的从防癌角度来看,宫颈粘膜炎与宫颈癌关系密切。有关防癌普查资料显示,宫颈无糜烂者有0.39%患宫颈癌,而患子宫糜烂者却有2.05%患宫颈癌。说明积极治疗慢性宫颈粘膜炎,并针对采取积极的预防措施,对保障女性健康及防治宫颈癌有重大意义。
折叠编辑本段宫颈粘膜宫颈粘膜炎的种类:
折叠宫颈糜烂宫颈外四面围红色区与正常粘膜间有清楚的分界,表面光滑或呈颗粒状。涂碘溶液不着色。1.轻度糜烂(I度):糜烂面小于宫颈的1/3。2.中度糜烂(II度):糜烂面占宫颈的1/3~1/2。3.重度糜烂(III度):糜烂面大于宫颈的1/2。
折叠宫颈息肉宫颈外口有单个或多个带蒂鲜红色息肉,蒂多与宫颈管相连,表面光滑,易出血。
折叠宫颈腺滤泡-纳氏囊肿宫颈表面有散在的小囊肿,多呈白色,常伴有宫颈糜烂。