眼睛有问题竟然是因为足癣
家住武汉市汉阳区的陈先生两个礼拜前发现自己眼睛通红,视物模糊,而且眼前总有黑影遮挡。担心的他在家人的陪同下医院就诊。
经检查,陈先生被确诊为眼内炎,最初医生开具抗病毒药物进行治疗,但陈先生的病情并未得到控制。在详细了解陈先生全身病史后,医生发现他患有足癣,考虑是真菌性眼内炎。在使用抗真菌药物联合玻切手术后,陈先生的病情终于得到控制。
足癣咋会闹出这么大事情?
该院眼底科副主任医师阎静表示,因患者患有足癣,血液全身流动感染,导致眼内炎。她表示,眼内炎的症状常常较重,主要有眼痛、充血、严重畏光和视力急剧下降。
眼内炎可以分为外源性和内源性两类病因。
外源性是因眼外伤,眼内手术及角膜溃疡穿孔等细菌直接进入眼内。手术引起的眼内炎,常见革兰氏阴性菌的绿脓杆菌引起。但外伤由真菌、厌氧菌和多种微生物致病者比术后感染更为常见。—般情况下在术后24~48小时出现炎症,但目前术后常规结膜下注射抗生素和皮质类固醇,故眼内炎可延至术后2~5天出现,若术后24~48小时疼痛加剧的患者,应考虑为毒性嵇呔的微生物感染。真菌性眼内炎出现症状为手术后或伤后2~3周内。
内源性(或转移性)感染性眼内炎多以真菌感染为特征,是经血流到达眼部的感染引起。致病菌可来自远处的感染灶或全身性败血症。通常起病隐匿,进展迟缓。
内源性眼内炎是眼内炎的罕见原因,常发生于免疫力低下的患者。国外曾报道一例洗牙引起眼内炎致视力下降的案例。患者是一名50岁女性,因左眼视力模糊、疼痛4天就诊。因她曾于1周前进行常规牙齿清洗,医生经化验后,在其眼睛脓肿部位发现口腔菌群,故认为患者虹膜脓肿与最近牙齿清洗有关。
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