只需3小时，就能做眼科手术温州医科大学
从开刀到出院只需4小时，这是近日市民陈先生在温州医医院碰到的一件稀奇事。
四十多岁的陈先生近段时间来视力逐渐模糊，医院一检查，发现居然是患上了白内障，需要手术。上周，他来到温州医医院做白内障摘除术。当时是在早上8点多，他家人开车送他过来，没想到到了中午12时左右，他就可以自己开车回家了。
原来，自去年3月起，该院开始推行日间手术模式，白内障患者只需比手术预定时间提前1小时来院准备，即可手术。医院观察2小时，如果恢复好，即可出院。在院时间最短只需3小时即可出院。
预约名医做白内障手术要等一个月到半年近几年，温州医医院的白内障年手术量超过1.3万台，在全国同类机构排名前三。那么，预约名医做一台白内障手术需要多久时间呢？
温州医医院医教部主任俞阿勇医师介绍，按照传统住院模式，患者一般需要住院3天：第一天检查，第二天手术，第三天观察，这还是针对单只眼睛的白内障患者。如果两只眼睛都做白内障手术，则至少需要住院5天。如果在以前，由于床位有限，他一周内一般只能做两轮手术。患者要想预约他的手术就要等一个月以上，有些类型的手术甚至要等半年之久。
日间手术对床位无明显限制，避免了传统住院手术因为床位欠缺所致的长时间预约等待，使患者能得到及时的治疗。如今，随着日间门诊的推广，患者在门诊当天就可能完成所需相关检查，排除手术禁忌症，并可在一周内预约好手术时间，快的第二天即可安排手术。手术当天，入院、检查、手术、观察、出院，只需花费1天时间，最快只需3小时。现在，该院的日间手术量已经达到总手术量的1/3。
做日间手术的都是好医生“日间”就是金字招牌既然日间手术的模式如此便捷，为什么不早点推行呢？事实上，日间手术医院医疗服务的“硬功夫”，对医护人员来说也是一个挑战，它要求医护人员在术前有更严谨的把关，全面掌握日间手术的适应症，选择合适的病种和患者。
温州医医院白内障专科副主任医师李瑾介绍，首先是体现在医疗的优质管理上，传统手术模式需要准备和观察很充分，且流程繁琐复杂。而日间手术则是单刀直入，体现短、平、快式，只要患者眼压正常、眼部情况良好、无不适症状，观察2小时即可出院，尽可能缩短了患者在院所需时间，降低了院内感染风险，为医疗安全提供了更高保证。
其次是对医生技术要求高，要求手术技术稳定，感染、出血等手术并发症少，术后2小时大部分患者即可恢复到可以出院的水平。日间手术无疑是一面放大镜，如果医疗技术有缺点，就会把缺点放大；同时也是一块“试金石”，能不能做日间手术就可看出一名医生的手术水平。因此，在该院，“日间”两字就是一个保障，是医生的一块金字招牌。
据了解，该院目前建立了一套完整的日间手术标准化工作流程，将继续在全院范围大面积推广日间手术，更有望将除白内障摘除术之外的其它眼科手术纳入日间手术范围，为患者提供更大便利。
打通医保壁垒不用住院也能刷卡手术后，患者最担心的应该是安全问题，尤其是如何进行居家护理。对此，温州医医院特别把护理延伸到院外，那就是开展“术后电话回访”。
据了解，从事“术后电话回访”的护士都是由具有专业知识和临床经验、且又善于沟通的高年资护士负责，对出院8小时内和出院一周的患者进行2次的电话回访，回访内容包括患者视力变化、自觉症状、用药情况、解答疑问并给予康复指导等。虽然是短短十来分钟的回访，但在这过程中，护士通过和患者的沟通及时察觉发现患者可能存在的安全隐患，对患者出现的异常情况及时进行有效干预，从而有效识别应对风险，让患者的安全更有保障。
温州医医院日间病房护士长于海琴介绍，让她们没有想到的是，患者接到这样的电话都特别开心，医院的人文关怀服务做得到位，这也大大提高了患者对诊疗的满意度、改善了患者的就医体验。
可以说，日间手术体现了一种高效、快捷、优质的医疗管理模式，在缩短病人等待入院时间、住院天数和医疗费用等方面实现了真正的“惠民”。此外，日间手术还实现了门诊手术也能医保报销，极大地减轻了患者医疗经济负担。
来源：温州晚报
记者：胡海珍
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