误工期营养期护理期评定准则

人身损害受伤人员误工期、营养期、护理期评定准则（试行）北京司法鉴定业协会关于印发《人身损害受伤人员误工期、营养期、护理期评定准则（试行）》的通知

各相关司法鉴定机构：《人身损害受伤人员误工期、营养期、护理期评定准则（试行）》（以下简称《准则》）已经北京司法鉴定业协会第一届理事会第十次会议通过，现印发给你们。自年3月1日起，在办理人身伤害、道路交通事故、工伤事故、医疗纠纷、保险理赔等人身损害赔偿案件时，对于涉及受伤人员的误工期、营养期和护理期的评定建议参照本《准则》执行。北京司法鉴定业协会二〇一一年二月十一日1　范围本标准规定了人体损伤后受伤人员误工期、营养期和护理期评定的原则、方法和内容。本标准适用于人身伤害、道路交通事故、工伤事故、医疗纠纷、保险理赔等人身损害赔偿案件中受伤人员的误工期、营养期和护理期评定。2　总则2.1目的本标准目的是为人身损害受伤人员“误工期、营养期和护理期”的确定提供评定依据。2.2鉴定原则人身损害受伤人员误工期、营养期和护理期的确定应以原发性损伤及后果为依据，包括损伤当时的伤情、损伤后的并发症和后遗症等，并结合治疗方法及效果，全面分析个案的年龄、体质等因素，进行综合评定。2.3鉴定人　应当由具有法医临床学鉴定资格的人员担任。3　术语和定义下列术语和定义适用于本标准。3.1误工期误工期（亦称休息期、医疗休息期），是指人体损伤后经过诊断、治疗达到临床医学一般原则所承认的治愈（即临床症状和体征消失）或体征固定所需要的时间。3.2营养期营养期（亦称营养补偿期），是指人体损伤后，需要补充必需的营养物质，以提高治疗质量或者加速损伤康复的时间。3.3护理期护理期（亦称护理陪护期），是指人体损伤后，在医疗或者功能康复期间生活不能自理，需要他人帮助的时间。

4　头部损伤

4.1头皮血肿4.1.1头皮下血肿：误工10日～15日，无需营养，无需护理。4.1.2帽状腱膜下血肿或骨膜下血肿范围较小，经加压包扎即可吸收自愈者：误工15日～30日，营养7日，护理1～7日。4.1.3帽状腱膜下血肿或骨膜下血肿范围较大，需穿刺抽血和加压包扎者：误工25日～60日，营养15日，护理1～15日。4.2头皮裂伤4.2.1钝器创口长度≤6cm、锐器创口累计长度≤8cm：误工30日，营养1～7日，护理1～7日。4.2.2钝器创口长度6cm、锐器创口长度8cm：误工45日～60日，营养7～15日，护理1～7日。4.3头皮撕脱伤4.3.1撕脱面积≤20cm2：误工60日～90日，营养10～20日，护理7～10日。4.3.2撕脱面积20cm2，不伴有失血性休克征象：误工90日～日，营养20～30日，护理15～20日。4.3.3撕脱面积20cm2，伴有失血性休克征象：误工90日～日，营养60日，护理30～90日，根据不同情况，营养和护理期可视情况延长，但不超过误工期。4.4头皮缺损4.4.1头皮缺损≤10cm2，误工30日～60日，营养10～20日护理7～15日。4.4.2头皮缺损10cm2，误工45日～日，营养20～30日，护理15～20日。4.5颅盖骨骨折4.5.1颅盖骨线状骨折：误工30日～60日，营养30日，护理15日。4.5.2颅盖骨凹陷骨折/多发粉碎骨4.5.2.1不需手术整复者：误工90日，住院期间可根据临床治疗情况确定考虑营养和护理期。4.5.2.2需手术整复者：误工日，营养和护理可根据临床治疗情况确定。4.6颅底骨折4.6.1颅底骨折，无脑脊液漏和神经损伤：误工60日，营养30日，护理15日。4.6.2颅底骨折，有脑脊液漏，未经手术自愈者：误工90日，营养30日，护理30日。4.6.3颅底骨折，有脑脊液漏和神经损伤，需手术者：误工日，营养60日，护理30～60日、或视情况评定、但不超过误工期。4.7闭合型颅脑损伤4.7.1轻型4.7.1.1损伤当时无意识障碍，有主诉症状，但神经系统检查无客观体征：误工30日，营养、护理可以不考虑。4.7.1.2损伤当时有意识障碍，伴有逆行性遗忘，无颅骨骨折，无神经系统定位体征，但有主诉症状：误工60日，营养15日，护理15日。4.7.1.3损伤致颅骨骨折，神经系统检查无定位体征，头颅CT无脑实质损害，但有主诉症状，脑电图有轻度异常：误工90日，营养、护理可参照颅骨骨折，必要时适当放宽。4.7.2中型：误工90日～日，营养30～60日，护理30～60日。4.7.3重型：根据临床治疗情况确定4.7.4极重型：根据临床治疗情况确定4.8开放型颅脑损伤 　　 　　 　　 　　 　　4.8.1开放型颅脑损伤不伴有神经系统体征者：误工30日～90日，营养30～60日，护理30日。4.8.2开放型颅脑损伤伴有神经系统体征者：根据临床治疗情况确定4.9颅脑损伤并发症及后遗症4.9.1颅骨缺损，需行颅骨修补术者：根据临床治疗情况确定4.9.2颅脑损伤出现癫痫者：根据临床治疗情况确定4.9.3外伤性智力损伤者：根据临床治疗情况确定4.9.4外伤性颈内动脉海绵窦炎：根据临床治疗情况确定4.9.5化脓性头皮感染及颅骨骨髓炎：根据临床治疗情况确定4.9.6化脓性脑膜炎：根据临床治疗情况确定4.9.7脑脓肿：根据临床治疗情况确定4.9.8颅脑损伤后功能性障碍：根据临床治疗情况确定5　面部损伤5.1眼部损伤5.1.1眼睑损伤5.1.1.1眼睑血肿：误工15日，无需营养，无需护理。5.1.1.2眼睑裂伤，不伴有其它症状：误工20日～30日，营养1～7日，护理1～7日。5.1.1.3眼睑裂伤致眼睑闭合不全，上睑下垂：误工30日，营养7～15日，护理7～20日。5.1.1.4眼睑损伤致或眼睑内、外翻需行手术治疗：误工90日，营养30-45日，护理20-30日。5.1.2眼肌损伤（包括直接损伤或外伤引起的眼肌麻痹）：误工30日，营养15日，护理15～30日。5.1.3泪器损伤5.1.3.1泪小管、泪囊、泪腺损伤：误工30日～45日，营养1～7日，护理7～15日。5.1.3.2鼻泪管损伤，无手术指征者：误工30日～45日，营养7～15日，护理7～15日。5.1.3.3鼻泪管损伤，有手术指征者：根据临床治疗情况而定5.1.4结膜损伤5.1.4.1出血或充血，能自行吸收者：误工15日～30日，无需营养、护理。5.1.4.2后遗睑球粘连伴眼球运动障碍：误工45日～60日，营养15～30日，护理30～45日；双眼损伤视情况延长三期。5.1.5角膜损伤5.1.5.1角膜损伤无后遗症：误工10日～15日，无需营养、护理。5.1.5.2角膜损伤伴严重后遗症需行角膜移植术：误工60日～90日，营养30～45日，护理30～45日；特殊情况下，根据临床治疗情况而定。5.1.5.3角膜损伤伴严重后遗症及双侧角膜损伤时：根据临床治疗情况而定5.1.6虹膜睫状体损伤5.1.6.1外伤性虹膜睫状体炎：误工30日～60日，营养7～15日，护理7～15日。5.1.6.2瞳孔永久性散大；虹膜根部离断：误工30日～60日，营养7～15日，护理7～15日。5.1.6.3前房出血：误工30日～60日，营养15～30日，护理15～30日。5.1.6.4前房出血致角膜血染需行角膜移植术：误工60日～90日，营养30～45日，护理30～45日；特殊情况下，根据临床治疗情况而定。5.1.6.5睫状体脱离：根据临床治疗情况而定5.1.7巩膜裂伤5.1.7.1单纯巩膜裂伤：误工45日～60日，营养20～45日，护理20～45日。5.1.7.2角巩膜裂伤，伴眼内容物脱出：误工日，营养30～60日，护理45～60日。5.1.8晶状体损伤5.1.8.1晶状体脱位：误工60日～90日，营养7日，护理7～20日。5.1.8.2外伤性白内障：误工日，营养7～15日，护理15～30日。5.1.9玻璃体出血或需行玻璃体切割术：误工日，营养15～45日，护理15～45日。5.1.10眼底损伤5.1.10.1视网膜震荡、出血：误工30日，一般无需营养和护理，较为严重的损伤，住院期间考虑营养和护理。5.1.10.2视网膜脱离或脉络膜脱离：根据临床治疗情况而定5.1.10.3黄斑裂孔：误工30日～90日，营养30～45日，护理30～45日。5.1.10.4外伤性视网膜病变：误工90日，营养30～45日，护理30～45日。5.1.11视神经损伤：误工90日，营养30～45日，护理30～45日。5.1.12眼球摘除：误工30日～45日，营养20日，护理20日。5.1.13外伤性青光眼：误工30日～日，营养、护理根据实际治疗情况决定。5.1.14交感性眼炎、化脓性眼内炎：误工90日～日，营养60-90日，护理45～60日。5.1.15眼球后血肿：误工60日，营养、护理根据实际治疗决定。5.1.16眼球内异物或眼眶内异物：根据临床治疗情况确定5.1.17眶壁骨折5.1.17.1不需手术治疗的：误工90日，营养30～45日，护理15～30日。5.1.17.2需手术治疗的：根据临床治疗情况确定5.2耳部损伤5.2.1耳廓损伤5.2.1.1耳廓钝挫伤致耳廓血肿：误工15日～20日，营养1～15日，护理1～7日。5.2.1.2耳廓撕裂伤、耳廓切割伤：误工15日～30日，营养15日，护理7～15日。5.2.1.3耳廓部分缺损或全部离断：误工15日～30日，营养15日，护理7～15日。5.2.1.4化脓性耳廓软骨膜炎：误工45日～60日，营养、护理根据实际治疗决定。5.2.2外耳道损伤5.2.2.1单纯性外耳道损伤：误工30日，无需营养、护理。5.2.2.2外耳道损伤合并乳突损伤或下颌骨损伤：误工90日，营养45～60日护理45～60日。5.2.3鼓膜穿孔5.2.3.1鼓膜穿孔可自愈的：误工15日～30日，营养7日，无需护理。5.2.3.2鼓膜穿孔需行修补术的：误工30日～60日，营养7日，护理1～7日。5.2.4听骨链损伤5.2.4.1听骨脱位、骨折：误工60日，营养、护理根据实际治疗情况决定。5.2.4.2听骨链断裂需行手术治疗：误工90日～日，营养、护理根据实际治疗情况决定。5.2.5内耳损伤5.2.5.1迷路震荡：误工90日，营养7～15日，护理7～30日。5.2.5.2内耳窗膜破裂：误工90日～日，营养7日，护理7～15日。5.3鼻部损伤5.3.1鼻部皮肤裂伤、鼻翼缺损：误工15日～30日，营养1～7日无需护理。5.3.2鼻骨骨折5.3.2.1鼻骨线状骨折：误工30日，营养7日，无需护理。5.3.2.2鼻骨粉碎性骨折需行手术治疗的：误工60日，营养20～30日，护理20～30日。5.3.3鼻窦损伤：误工90日，营养15日，护理1～7日。5.4颌面部损伤、口腔损伤5.4.1颌面部皮肤擦伤、挫伤：误工15日～20日，营养1～7日，无需护理。5.4.2颌面部皮肤裂伤5.4.2.1创口长度累计≤3.5cm：误工15日～30日，营养1～7日，护理1～7日。5.4.2.2创口长度累计3.5cm：误工20日～45日，营养7～15日，护理1～7日。5.4.2.3颌面部穿通伤：误工30日～45日，营养15日，护理1～7日。5.4.3上、下颌骨骨折5.4.3.1单纯性线状骨折：误工60日～90日，营养60日，护理15～30日。5.4.3.2粉碎性骨折：误工日，营养60～90日，护理30日。5.4.4颧骨、颧弓骨折5.4.4.1单纯性线状骨折：误工60日，营养30日，护理15～30日。5.4.4.2粉碎性骨折：误工日，营养30～60日，护理30日。5.4.5牙槽骨骨折：误工60日，营养15～30日，护理7～15日。5.4.6牙齿损伤5.4.6.1牙齿脱落或折断：误工30日～45日，营养15～30日，护理1～7日。5.4.6.2需复位固定的：误工90日，营养30～45日，护理7～15日。5.4.7颞颌关节损伤：误工60日～90日，营养30日，护理15日。5.4.8舌损伤：误工45日，营养7～15日，护理1～7日。5.4.9腮腺损伤：误工90日，营养7～20日，护理7～15日。5.4.10面神经损伤：误工日，营养7～30日，护理7～30日。5.4.11三叉神经损伤：误工日，营养7～30日，护理7～30日。6　颈部损伤6.1颈部皮肤裂伤：误工15日，营养1～7日，护理1～7日。6.2咽部损伤：误工30日，营养7～20日，护理7～20日。6.3喉损伤6.3.1喉挫伤不伴有软骨骨折：误工15日，无需营养和护理。6.3.2喉切割伤：误工30日～60日，营养、护理根据实际治疗情况决定。6.3.3喉损伤伴有软骨骨折：误工90日，营养、护理根据实际治疗情况决定。6.3.4喉烫伤或烧灼伤：误工90日，营养、护理根据实际治疗情况决定。6.4食管、气管损伤6.4.1挫伤：误工60日，营养20～30日，护理10～20日。6.4.2裂伤：误工日，营养、护理根据实际治疗情况决定。6.4.3烧灼伤：误工日，营养、护理根据实际治疗情况决定。6.5甲状腺损伤6.5.1甲状腺功能轻度损伤：误工60日，营养15～30日，护理15～30日。6.5.2甲状腺功能中度损伤：误工日，营养、护理根据实际治疗情况决定。6.5.3甲状腺功能重度损伤：误工日，营养、护理根据实际治疗情况决定。6.5.4伴有喉返神经损伤：误工日，营养、护理根据实际治疗情况决定。6.6甲状旁腺损伤6.6.1甲状旁腺功能轻度损伤：误工60日，营养15～30日，护理15～30日。6.6.2甲状旁腺功能中度损伤：误工日，营养、护理根据实际治疗情况决定。6.6.3甲状旁腺功能重度损伤：误工日，营养、护理根据实际治疗情况决定。7　胸部损伤7.1胸部软组织损伤7.1.1皮肤擦、挫伤：误工10日～15日，营养1～7日，无需护理。7.1.2皮肤裂伤长度≤20cm：误工15日～30日，营养1～15日，护理1～7。7.1.3皮肤裂伤长度20cm：误工30日～40日，营养15～30日，护理1～15日。7.1.4胸壁异物存留：误工60日，营养15～30日，护理1～15日。7.2肋骨骨折7.2.1一处骨折：误工30日～40日，营养15～30日，护理7～15日。7.2.2多根、多处骨折：误工90日，营养45日，护理15～20日。7.3胸骨骨折：误工90日，营养30～60日，护理30日。7.4气胸7.4.1小量（肺压缩三分之一以下）：误工15日～30日，营养7～15日，护理7～15日。7.4.2中量（肺压缩三分之二以下）：误工30日～40日，营养15～30日，护理15～30日。7.4.3大量（肺压缩三分之二以上）：误工60日，营养30～45日，护理30日。7.5血胸7.5.1小量（胸腔积血ml以下）：误工30日～40日，营养7～15日，护理7～15日。7.5.2中量（胸腔积血ml～1ml）：误工60日～70日，营养15～30日，护理15～30日。7.5.3大量（胸腔积血1ml以上）：误工90日～日，营养30～45日，护理30日。7.6肺损伤

7.6.1肺挫伤：误工30日～45日，营养15～20日，护理15～20日。7.6.2肺裂伤行肺修补术：误工70日，营养30～60日，护理30～60日。7.6.3肺叶切除：误工90日，营养30～60日，护理30～60日。7.6.4一侧全肺切除：误工日，营养60～90日，护理30～60日。7.6.5肺内异物存留或肺内异物摘除术后：误工70日，营养30～60日，护理30～60日。7.7食管损伤：误工90日，营养、护理根据实际治疗情况决定。7.8气管、支气管损伤7.8.1气管、支气管损伤进经保守治疗恢复：误工60日，营养30日，护理30～60日。7.8.2气管、支气管损伤需手术治疗的：误工90日，营养60～90日，护理60～日。7.9心脏损伤：根据临床治疗情况确定7.10胸内大血管损伤：根据临床治疗情况确定7.11胸导管损伤：误工70日～90日，营养、护理根据实际治疗情况决定。7.12纵膈气肿、纵膈脓肿、纵膈炎：误工90日，营养、护理根据实际治疗情况决定。7.13膈肌损伤7.13.1外伤性膈疝：误工日，营养60日，护理60日。7.13.2膈肌破裂：误工90日～日，营养、护理根据实际治疗情况决定。7.14乳房损伤：误工30日～40日，营养7～30日，护理1～15日。7.15外伤性窒息：误工60日～90日，营养30日，护理30～60日。7.16胸部损伤致脓胸或肺脓肿：误工90日～日，营养、护理根据实际治疗情况决定。8腹部损伤8.1腹部软组织损伤8.1.1皮肤擦、挫伤：误工15日～30日，营养1～7日，无需护理。8.1.2皮肤裂伤长度≤20cm：误工15日～30日，营养1～15日，护理1～7。8.1.3皮肤裂伤长度＞20cm：误工30日～60日，营养15～30日，护理1～15日。

8.1.4腹壁异物存留：误工60日，营养15～30日，护理1～15日。8.1.5腹部穿通伤行剖腹探查术未见脏器损伤：误工60日，营养、护理根据实际治疗情况决定。8.2肝脏损伤8.2.1经保守治疗：误工60日，营养30～60日，护理15～30日。8.2.2需行修补术一侧或部分切除：误工90日，营养60～90日，护理30～60日。8.3脾损伤8.3.1经保守治疗：误工60日，营养30～60日，护理15～30日。8.3.2行部分切除或全脾摘除术：误工90日，营养60～90日，护理30～60日。8.3.3延迟性脾破裂：误工日，营养、护理根据实际治疗情况决定。8.4胰腺损伤8.4.1胰腺挫伤：误工60日～90日，营养30～60日，护理30日。8.4.2行胰腺修补术：误工90日～日，营养60～日，护理30～60日。8.4.3行胰腺部分切除术或全胰腺切除术：误工日～日，营养60～90日，护理60～日。8.5肾损伤8.5.1挫伤：误工30日，营养15～20日护理15～20日。8.5.2破裂：误工90日，营养30～90日，护理30～60日。8.6胃、肠、胆等空腔脏器损伤8.6.1空腔脏器损伤行修补术：误工90日，营养60～日，护理30～60日。8.7输尿管、膀胱损伤

8.7.1输尿管、膀胱损伤：误工90日，营养、护理根据实际治疗情况决定。其中，膀胱、输尿管、尿道挫伤：误工15～30日，营养15日，护理15～30日。膀胱、输尿管、尿道破裂：误工30～90日，营养30～60日，护理30～60日。手术治疗：误工60～日，营养60日，护理60日。需造瘘行二期手术修补：根据实际治疗情况，其中误工期最长至评残日前一日。遗留输尿管、尿道闭锁等后遗症，需手术治疗：根据实际治疗情况，其中误工期最长至评残日前一日。8.7.2尿道损伤若遗有尿道狭窄需手术或外科成形者：误工日，营养60日，护理60日。8.8输卵管、卵巢、子宫损伤：误工90日，营养、护理根据实际治疗情况决定。其中，卵巢、输卵管、子宫挫伤：误工15～30日，营养15日，护理15～30日。卵巢、输卵管、子宫破裂：误工30～90日，营养30～60日，护理30～60日。手术治疗：误工60～90日，营养60日，护理60日。8.9腹膜后血肿：误工90日，营养、护理根据实际治疗情况决定。9脊柱、骨盆部损伤9.1脊柱骨折：误工日，营养、护理根据实际治疗情况决定。其中，非手术治疗：误工90～日，营养60日，护理60日。手术治疗：误工～日，营养90日，护理60～90日。9.2椎间关节脱位：误工60日，营养20～30日，护理30～45日。9.3外伤性椎间盘突出：误工日。其中，非手术治疗：误工60～日，营养30～60日，护理30～60日。手术治疗：误工90～日，营养60～90日，护理60～90日。9.4脊髓损伤9.4.1脊髓震荡：误工60日，营养30日，护理30～60日。9.4.2脊髓挫伤、脊髓压迫：根据临床治疗情况确定9.5骨盆骨折9.5.1骨盆稳定型骨折：误工90日～日，营养30～90日，护理30日。9.5.2骨盆不稳定型骨折：误工日～日，营养60～日，护理60～90日。9.5.3骨盆骨折合并尿道损伤，遗有尿道狭窄，不需手术修复：误工日，营养90～日。9.5.4骨盆骨折合并尿道完全性损伤，需手术治疗：误工日，营养、护理根据实际治疗情况决定。9.6阴茎损伤9.6.1挫伤：误工30日，营养1-15日，护理1～7日。

9.6.2脱位：误工60日，营养30～60日，护理30～60日。9.6.3断裂或缺损：误工90日，营养60日，护理60日。9.7阴囊损伤9.7.1阴囊血肿、鞘膜积血：误工60日，营养7～30日，护理7～30日。9.7.2阴囊撕裂伤：误工60日，营养1～30日，护理1～30日。9.8睾丸损伤9.8.1睾丸挫伤或脱位：误工60日，营养30日，护理30日。9.8.2一侧睾丸切除：误工90日，营养45～60日，护理45～60日。9.9女性外阴裂伤、缺损：误工60日，营养1～30日，护理1～30日。9.10阴道损伤：误工60日，营养1～30日，护理1～30日。9.11外伤性流产、早产：误工60日，营养30～60日，护理20～30日。

10肢体损伤10.1肢体软组织损伤伤

10.1.1皮肤擦、挫伤：误工15日，营养1～7日，无需护理。10.1.2皮肤裂伤长度≤20cm：误工15日，营养1～15日，护理1～7日。10.1.3皮肤裂伤长度＞20cm：误工30日，营养15～30日，护理1～15日。10.2骨折10.2.1锁骨骨折：误工70日，营养、护理根据实际治疗决定。其中，非手术治疗：误工60～日，营养60～90日，护理30～60日。手术治疗：休息90～日，营养60～90日，护理30～60日。

10.2.2肱骨外科颈骨折：误工70日，营养、护理根据实际治疗决定。其中，非手术治疗：误工60～日，营养60～90日，护理30～60日。手术治疗：误工90～日，营养60～90日，护理60～90日。并发肱骨头坏死：根据实际治疗情况。

10.2.3肩胛骨骨折：误工60日，营养、护理根据实际治疗决定。其中，非手术治疗：误工60～日，营养60日，护理30～60日。手术治疗：误工60～日，营养60～90日，护理30～60日。10.2.4肱骨干骨折：误工90日，营养、护理根据实际治疗情况决定。其中，非手术治疗：误工90～日，营养60～90日，护理30～60日。手术治疗：误工90～日，营养60～90日，护理60～90日。10.2.5肱骨髁上骨折：误工90日，营养、护理根据实际治疗决定。其中，非手术治疗：误工90～日，营养60～90日，护理30～60日。手术治疗：误工90～日，营养60～90日，护理60～90日。10.2.6尺骨鹰嘴骨折：误工90日，营养、护理根据实际治疗情况决定。其中，非手术治疗：误工60～90日，营养60日，护理30～60日。手术治疗：误工90～日，营养60～90日，护理30～60日。骨折后遗有创伤性关节炎：根据实际治疗情况，其中误工期最长至评残日前一日。10.2.7尺骨干或桡骨干单骨折：误工90日，营养60～90日，护理30～60日。其中，手术治疗：误工60～日，营养60～90日，护理30～60日。10.2.8尺桡骨双骨折：误工日，营养60～90日，护理60日。其中，手术治疗：误工60～日，营养60～90日，护理30～60日。10.2.9桡骨远端骨折：误工90日，营养、护理根据实际治疗情况决定。其中，非手术治疗：误工60～日，营养60～90日，护理30～60日。手术治疗：误工90～日，营养90～日，护理30～60日。10.2.10指、掌骨骨折：误工70日，营养30日，护理30日。其中，手术治疗：误工30～90日，营养30日，护理30日。10.2.11腕骨骨折：误工日，营养30～60日，护理30～60日。骨折后发生无菌性坏死或者创伤性关节炎：根据实际治疗情况，其中误工期最长至评残日前一日。10.2.12股骨颈骨折：误工日～日，营养90～日，护理～日。其中，非手术治疗：误工～日，营养90～日，护理～日。手术治疗：误工～日，营养90～日，护理90～日。股骨颈骨折后发生股骨头坏死：根据实际治疗情况，其中误工期最长至评残日前一日。10.2.13股骨粗隆间骨折：误工日～日，营养90～日，护理～日。其中，非手术治疗：误工～日，营养90～日，护理～日。手术治疗：误工～日，营养90～日，护理90～日。粗隆间骨折致髋内翻畸形：根据实际治疗情况，其中误工期最长至评残日前一日。10.2.14股骨干骨折：误工日，营养90～日，护理60～日。其中，非手术治疗：误工90～日，营养90～日，护理60～日。手术治疗：误工90～日，营养90～日，护理60～日。10.2.15髌骨骨折：误工日，营养60～90日，护理60～90日。其中，非手术治疗：误工90～日，营养60～90日，护理60～90日。手术治疗：误工～日，营养60～90日，护理60～90日。骨折后发生创伤性关节炎：根据实际治疗情况，其中误工期最长至评残日前一日。10.2.16胫腓骨骨折：误工日，营养60～90日，护理30～90日。其中，胫骨骨折：误工90～日，营养60～90日，护理30～90日。腓骨骨折：误工30日，营养30～60日，护理30日。胫腓骨双骨折：误工～日，营养营养60～90日，护理30～90日。开放性骨折：误工～日，营养60～90日，护理60～90日。胫骨远端Pilon骨折：误工～日，营养60～90日，护理60～90日。骨折后并发筋膜间隙综合征：根据实际治疗情况，其中误工期最长至评残日前一日。10.2.17踝部骨折：误工日，营养60～90日，护理30～60日。其中，单踝骨折：误工90～日，营养60～90日，护理30～60日。双踝骨折：误工90～日，营养60～90日，护理30～60日。三踝骨折：误工90～日，营养60～90日，护理30～60日。伴有韧带损伤：根据实际治疗情况，其中误工期最长至评残日前一日。10.2.18舟、楔骨骨折：误工日，营养60～90日，护理30～60日。10.2.19跟、距骨骨折：误工日，营养60～90日，护理60～90日。其中，不影响距下关节的骨折：误工90～日，营养60～90日，护理60～90日。影响距下关节的骨折：误工90～日，营养90～日，护理60～90日。手术治疗：误工90～日，营养60～90日，护理60～90日。距骨骨折：误工90～日，营养60～90日，护理60～90日。骨折不愈合、创伤性关节炎、距骨缺血性坏死：根据实际治疗情况，其中误工期最长至评残日前一日。10.2.20跖趾骨骨折：误工90日,营养60～90日，，护理30～60日。10.3关节脱位：误工60日,营养、护理根据实际治疗情况决定。其中，肩关节脱位非手术治疗：误工60～90日，营养30日，护理30～60日。手术治疗：误工60～日，营养30日，护理30～60日。肘关节脱位非手术治疗：误工30～60日，营养30日，护理30～60日。手术治疗：误工60～日，营养60～90日，护理30～60日。髋关节脱位非手术治疗：误工90～日，营养30～60日，护理30～90日。手术治疗：误工90～日，营养60～90日，护理30～90日。其他关节脱位胸锁关节脱位：误工60～日，营养30日，护理30～60日。肩锁关节脱位：误工60～日，营养30日，护理30～60日。腕骨脱位：误工60～日，营养30日，护理30～60日。腕掌关节脱位：误工30～日，营养30日，护理30～60日。掌指关节脱位：误工30～60日，营养30日，护理30～60日。指间关节脱位：误工30～60日，营养30日，护理30～60日。距骨脱位：误工60～日，营养30日，护理30～90日。跗骨间关节脱位：误工60～日，营养30日，护理30～60日。跗跖关节脱位：误工60～日，营养30日，护理30～90日。跖趾关节脱位：误工30～60日，营养30日，护理30～90日。趾间关节脱位：误工30～60日，营养30日，护理30～90日。跗足关节骨折脱位：误工60～日，营养60～日，护理30～90日。10.4关节韧带损伤：误工70日，营养30～60日，护理60～90日。

其中，膝关节脱位、韧带损伤：误工90～日，营养30～60日，护理60～90日。10.5主要肌腱断裂：误工60日，营养、护理根据实际治疗情况决定。10.6肢体离断：误工90日，营养、护理根据实际治疗情况决定。其中，断肢：误工90～日，营养90日，护理30～90日。断指：误工60～90日，营养30～60日，护理30～90日。10.7断肢（指、趾）再植术后：根据临床治疗恢复情况确定10.8周围神经损伤10.8.1臂丛神经损伤：误工日～日，营养30～60日，护理30～日。10.8.2尺神经损伤：误工日～日，营养30～60日，护理30～日。10.8.3桡神经损伤：误工日～日，营养30～60日，护理30～日。10.8.4正中神经损伤：误工日～日，营养30～60日，护理30～日。10.8.5胫神经损伤：误工日～日，营养30～60日，护理30～日。10.8.6腓总神经损伤：误工日～日，营养30～60日，护理30～日。10.8.7腓总神经的主要分支损伤：误工日～日，营养30～60日，护理30～日。10.8.8坐骨神经损伤：误工日～日，营养30～60日，护理30～日。10.8.9股神经损伤：误工日～日，营养30～60日，护理30～日。10.8.10腋神经损伤：误工日～日，营养30～60日，护理30～日。10.8.11肌皮神经损伤：误工日～日，营养30～60日，护理30～日。10.9四肢主要血管损伤10.9.1四肢主要血管损伤：误工30日～45日，营养30日～45日，护理7～60日。10.9.2四肢主要血管损伤伴有严重感染或肢端出现缺血症状、体征或肢端坏死：误工90日～日，营养、护理根据实际治疗决定。11其它损伤11.1烧烫伤11.1.1轻度：误工30日～45日，营养30日，护理1～30日。11.1.2中度：误工70日，营养60日，护理30～60日。11.1.3重度：误工日，营养90～日，护理60～日。11.1.4特重度：根据临床治疗情况确定11.2冻伤

11.2.1局部冻伤Ⅰ度：误工15日，营养1～30日，护理1～30日。Ⅱ度：误工30日，营养60日，护理30日。Ⅲ度：误工60日，营养90日，护理60～90日。Ⅳ度：误工日，营养90日，护理60～90日。11.2.2全身冻伤：根据临床治疗恢复情况确定11.3其它物理化学生物因素损伤参照有关条款11.4损伤引起创伤性休克、失血性休克或感染性休克：误工70日，营养、护理根据实际治疗情况决定。11.5损伤致异物存留在脑、心等重要器官内：误工90日，营养、护理根据实际治疗情况决定。11.6皮下软组织出血达全身体表面积的30％以上：误工90日，营养、护理根据实际治疗情况决定。11.7损伤引起挤压综合征：误工90日，营养、护理根据实际治疗情况决定。附录A（规范性附录）损伤分级的依据A.1颅脑损伤的分级A.1.1轻型颅脑损伤：无颅骨骨折，昏迷时间不超过半小时，有轻度头痛、头晕等症状。神经系统检查和脑脊液检查均正常。A.1.2中型颅脑损伤：相当于轻的脑挫裂伤，有或无颅骨骨折，蛛网膜下腔出血，无脑受压征象。昏迷时间不超过12小时，有轻度神经系统病理体征，体温、脉搏、呼吸及血压均有轻度改变。A.1.3重型颅脑损伤：相当于广泛的脑挫裂伤，脑干损伤或急性颅内血肿，深昏迷在12小时以上。有明显的神经系统病理体征，如瘫痪、脑疝综合征、去大脑强直等，有明显的体温、脉搏、呼吸和血压变化。A.1.4特重型颅脑损伤：伤后立即出现深昏迷，去大脑强直或伴有其他脏器损伤、休克等。迅速出现脑疝、双瞳孔散大、生命体征严重紊乱等，甚至出现呼吸停止。A.2烧烫伤程度分级A.2.1成人烧烫伤程度划分A.2.1.1轻度烧烫伤：烧烫伤总面积≤10％，Ⅲ度烧烫伤面积≤5％。

A.2.1.2中度烧烫伤：烧烫伤总面积10～30％，Ⅲ度烧烫伤面积5～10％。A.2.1.3重度烧烫伤：烧烫伤总面积31～50％，Ⅲ度烧烫伤面积11～20％。A.2.1.4特重度烧烫伤：烧烫伤总面积＞50％，Ⅲ度烧烫伤面积＞20％。A.2.2.小儿烧烫伤程度划分A.2.2.1轻度烧烫伤：烧烫伤总面积≤10％，无Ⅲ度烧烫伤。A.2.2.2中度烧烫伤：烧烫伤总面积10～29％，Ⅲ度烧烫伤面积≤5％。A.2.2.3重度烧烫伤：烧烫伤总面积30～49％，Ⅲ度烧烫伤面积5～14％。A.2.2.4特重度烧烫伤：烧烫伤总面积＞50％，Ⅲ度烧烫伤面积＞15％。附录B（规范性附录）使用标准的说明B.1本标准所指“三期”的期限，为各类损伤的一般原则，在具体案件的评定中，需因人、因伤情、因恢复治疗的具体情况具体分析，不可机械照搬。B.2受伤人员损伤后的实际“三期”时间低于本标准规定期限的，按实际发生的“三期”时间计算。B.3多处损伤的，不能将多处损伤的“三期”进行简单累加；一般以“三期”时间较长的损伤为主，并结合其他损伤的期限综合考虑。B.4对于一些损伤后恢复期比较长但已进入调解程序或诉讼程序的，误工期评定的上限可以至伤残评定前一日；但一般不超过24个月。B.5遇有本标准以外的损伤时，应根据实际治疗情况，或者比照本标准相类似损伤所需的“三期”时间进行评定。B.6损伤后经治疗在人身损害受伤人员误工期内未愈仍需继续治疗的，可酌情适当延长三期时限，但“三期”的上限不长于伤残评定的前一日，并应有鉴定人员意见说明。B.7继发性损伤伴合并症或需二期治疗的，根据临床治疗恢复情况确定。B.8由于个体差异、潜在疾病、年龄等因素介入导致“三期”有所变化的，评定人应当根据具体情况具体分析，综合评定“三期”。B.9“根据临床治疗情况确定”是指由于原发损伤较重，被鉴定人的伤情预后变化很大，或者出现严重感染、并发症、合并症等情况，不能单纯根据损伤就能确定预后恢复的情况，需要结合临床治疗情况予以明确；“根据临床治疗恢复情况确定者”，“三期”最长至评残日前一日。B.10本标准由北京司法鉴定业协会负责解释。

陕西弘达律师事务所：冯涛律师

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