更年期综合征这道坎,中医是如何帮你迈过去
更年期综合征是啥东东?
更年期是人体特殊的生理阶段,其实男性女性都存在更年期,一般是指从性腺功能开始衰退至完全丧失的一个转变时期。男性性腺主要是睾丸,其性腺功能减退相对慢,男性更年期的情况相对比较轻微,一般不需要特殊治疗。而女性更年期综合征出现症状来的比较突然,症状比较复杂,具体表现为失眠多梦、脸色潮红、五心烦热、夜间盗汗、脾气暴躁、绝经、经期延长及骨关节疾病等,给人们的正常生活造成了很大的影响。往往发生于女性绝经期前后,在45岁到55岁之间。所以,更年期综合征也成为围绝经期综合征。现代医学认为其主要原因为身体的自然衰退变化、子宫及卵巢疾病的术后,其他如精神压力大及药物等因素的影响。
中医是怎么认识它的?
更年期综合征可见于中医学“百合病”、“脏躁”、“郁证”、“不寐”等多种病症。在中医经典著作《黄帝内经》之《素问·上古天真论》即有:“女子七岁,肾气盛,齿更发长。二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。三七,肾气平均,故真牙生而长极。四七,筋骨坚,发长极,身体盛壮。五七,阳明脉衰,面始焦,发始堕。六七,三阳脉衰于上,面皆焦,发始白。七七,任脉虚,太冲脉哀少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。”根据此记载,翻译过来大概的意思就是女性有着以7岁为单位生长发育和衰退的规律。从7岁左右到49岁左右,平均每7年出现女性生长变化的几大周期年龄。在第一个七岁左右时,肾气开始旺盛,换牙,头发加快生长;二七时,开始有月经,即可孕育生命;到了三七时,即发育完毕;四七时,筋肉骨骼是最为强壮之时,头发浓密润泽;五七时,面容逐渐出现憔悴,头发的脱落量也开始渐渐增加;六七时,面容枯槁褶皱,头发也开始变得花白;七七时,子宫及卵巢功能减退,进入绝经期,渐而丧失生育能力。
这里我们要学习的中医学概念就是天癸和太冲脉。“天”是言其来源于先天,“癸”是言其本质属天干中的癸水,有阳中之阴的意思。天癸是肾中精气充盈而产生的生理物质,来源于先天之精,受后天水谷精微的滋养而逐渐充盛,具有化生精血,促进人体的生长发育和生殖机能。太冲脉,也称为冲脉。王冰注:“冲脉与肾经合而盛大,谓之太冲。”冲脉与肾经相合而致盛大,源于肾气天癸的作用。通过交会任、督二脉而通行十二经气血。明代杰出中医学家张景岳在《类经》中认为冲脉:“其上自头,下自足,后自背,前自腹,内自溪谷,外自肌肉,阴阳表里无所不涉。”可见冲脉有通受全身气血的作用。它秉受肾中先天之精气及胃中后天之精气,通受全身气血,输布濡养五脏六腑。所以冲脉又被称为“十二经脉之海”、“五脏六腑之海”及“血海”。冲脉的盛衰决定了女性生殖功能并影响着女性脏腑功能及精神系统等诸多方方面面。所以,在女性正常发育的情况下,逐渐出现月经来潮,精神愉悦、精力充沛、皮肤润泽、毛发乌密、肌肉强壮、关节滑利,身体各个方面也达到了最好的状态。
在生长发育的时候有多喜人和赏心悦目,衰老颓弱来的时候就有多愁人和措手不及。对于女性而言,更年期的到来是身心双方面沉重而又巨大的考验。在生理方面,太冲脉衰退虽然是一个正常进入老年阶段的生理过程。由于肾气天癸枯竭,太冲脉气血衰退,五脏六腑皆失去濡养,冲任二脉衰弱,女子维持月经和胎孕的物质匮乏,不仅出现停经和失去了生育能力,还会出现失眠多梦、潮热汗出、五心烦热、皮肤晦暗、颜面皱纹、眼睛干涩、阴道干燥、指甲变糙及腰膝酸软、颈肩腰腿关节僵硬疼痛等诸多更年期状况。而在心理方面,对于衰老的忧虑及内分泌失调带来的情绪变化,会让大多数女性变得性情反复无常,烦躁、焦虑、抑郁,甚至出现更年期焦虑障碍和更年期精神病。
那么,更年期综合征这道坎,咱们该怎么迈?
咱们来谈谈中医是如何帮您迈过去的!
更年期综合征是一个漫长而复杂的过程,及时有效的应对是最关键的。目前现代医学治疗本病多采用激素补充治疗,该方法能够在较短时间内控制病情,但需严格评估禁忌症。而中医药在调整更年期诸症的是具备个体化治疗及副作用少的特长。我们在临床中需要根据患者病情轻重缓急,采取一种疗法或多种疗法联合,选择中药、针灸、推拿及心理疏导和五音疗疾等综合治疗,发挥中医药未病先防、既病防变的优势。
一、内治法:
一般而言中医认为本病以肾虚为本,治疗上宜滋肾益阴,佐以扶阳,调养冲任,充养天癸。在平调肾中阴阳的基础上,根据辩证采用养血柔肝、疏肝理脾、交通心肾、温补脾肾等综合施治。通过四诊(望、闻、问、切)资料,综合脏腑、阴阳、气血津液等多种辩证方法,根据患者的个体情况有针对性的用药,将该病分为不同的证型,具体情况具体分析制定不同的治法,进行有针对性的遣方用药。一般可以分为三种类型:
肝肾阴虚型临床表现为:头晕目眩、目干、容易疲劳、肢体麻木、口燥咽干、失眠多梦、胁隐痛、腰膝酸痛、耳鸣、舌红、少苔等。治以滋补肝肾、养阴清热,选方左归饮加减;
心肾不交型临床表现为:心烦失寐、心悸不安、五心烦热、眩晕耳鸣、健忘、咽干口燥、腰膝酸软、舌红,脉细数等症状,长期心肾不交多引发神经官能症及慢性虚弱等病症。治以滋阴降火、交通心肾,选方酸枣仁汤、交泰丸及天王补心丹加减。
脾肾阳虚型临床表现为:形寒肢冷、精神萎靡、面色晄白无华或晦暗、头晕耳鸣、心烦不安、腰膝酸软、手足发凉、背部怕冷、腹中冷痛、五更泄泻、下利清谷、小便不利、肢体浮肿、或见小便频数,余沥不尽,或夜尿频多。舌淡胖或边有齿痕,舌苔白滑,脉沉细无力。治予温补肾阳,可用二仙汤加减。
二、外治法:
中医外治法丰富多样,有针刺、推拿、艾灸、拔罐、耳穴耳针等。例如针对失眠多梦、脸色潮红、五心烦热、夜间盗汗、脾气暴躁、针灸治疗,一般取穴:太溪穴、气海穴、关元穴、中极穴、肾俞穴、阴陵泉穴、三阴交穴、复溜穴等,配穴:神门穴、百会穴、太冲穴、内关穴等。耳穴耳针及耳豆可取内分泌、肾、肝、神门等相关耳穴。在阳虚体质,形寒肢冷、四肢不温、胃脘腰膝背部冷痛、关节僵硬、腹中冷痛、不能进食寒凉生冷、腹泻等症状可以选用艾灸及按摩腰背部太阳经脉及督脉诸多穴位,以期调平整体阴阳。
三、其他注意事项:
处于更年期的女性,体内激素水平是紊乱的,除了需要及时的积极进行治疗,也应该合理的安排自己的生活,这对于机体的康复也有着积极的作用。要养成规律良好的生活习惯,早睡觉,每天坚持身体锻炼,平时可以出去游览风光胜地或者居家做做美食、养养小宠物等。饮食方面也要合理的摄纳补充,清淡饮食,血压高及高脂血症患者尽可能的需要低盐低脂高蛋白进食,不要吃过多的高糖食物。调整好自己的心绪,听听悦耳舒缓的音乐,让自己充实、丰富、快乐起来,以便顺利平稳的度过更年期,做好一个强大的自己,有备无患的应对更年期可能会到来的诸多小麻烦。
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