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流产后的中医调养

应大家的要求,我对流产后的中医调养,做简要的描述。

由于流产最容易损伤的是肝肾精血和肾阳。

而肝肾的精血是濡养一身的,肝血不足就容易出现一系列血虚不能荣养的症状,几乎涵盖从头到脚的:可以头昏头晕,眼目昏花,视物模糊,记忆力差(血不养脑,血不养睛的表现),脱发多,头发干枯(血不养发),可以出现心烦易怒(血虚生内热),可以面部苍白,恍白无华(血不荣面),可以皮肤干燥,甚至可以出现心慌气短(血不养心),肝肾精血不足,例假量少就非常多见了,以上症状很多人并不是非常的典型,所以往往并不认为有多大影响,并不积极主动就医,没有积极主动进行防治的意识和思想。直到很多症状非常明显的时候,才进行治疗。而拖的越久,则往往就不只是单纯的肝肾精血亏虚的虚证,而形成既有虚证又有实证,虚实夹杂的症候(比如肝肾精血亏虚同时又肾阳虚,阳虚血虚气滞继而血虚兼有血瘀寒湿内停的情况)。这个时候一方面面部容易产生斑,另外也容易出现子宫附件的淤血寒湿,经常容易出现痛经,颜色暗黑,血块较多,小腹部疼痛等表现。

针对单纯的肝肾精血亏虚,我们都是滋养肝肾精血就可以,采取当归熟地白芍川芎菟丝子枸杞子五味子山萸肉山药等滋补肝肾精血。

肝肾精血亏虚同时肾阳虚,就除了滋养肝肾精血的同时,还需要温阳,当然温阳的原则是:善补阳者必于阴中求阳,采取滋阴药中配伍温阳药的方法,也就是金匮肾气丸这样的配伍思想,但不一定都用偏温燥的制附子肉桂,而是可以采取温润的巴戟天,菟丝子,枸杞子,山萸肉等。这需要看患者肾阳亏虚的程度而定,肾阳虚明显的,金匮肾气丸,右归丸都可以用,取制附子肉桂以迅速温阳,如果肾阳虚不明显,则温润就可以了。有条件的患者经常采用艾灸也是很好的方法。常用的穴位有:肾俞,名门,腰阳关,关元,神阙等。

显而易见,这需要根据患者的自身体质情况进行详细判断,有些人会表现为阳虚明显,就需要温阳,有些人会表现为阴虚明显,就需要滋阴。另外个人表现有兼有实证比如寒湿淤血的不同,也需要根据兼有病证进行有侧重的治疗,治疗策略需要根据个人体质差异进行制定,不能一个处方死板硬套,哪样未必有疗效。有些人想用保健品来替代调养,哪是不可能的。任何保健品也无法替代中药调整人体阴阳,使之达到阴阳平衡健康的状态。

另外,这类情况,往往需要一定的时间进行调养,冰冻三尺非一日之寒,寄希望于几天就彻底好,欲速则不达,哪是不可能的,也是不现实的。应当遵循自然规律,循序渐进的来改变。所谓治慢病如相,和缓中有坚持,才是王道。循序渐进不断改善,稳中求进,才能取效长远,长治久安。

厚朴



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