医案习惯性流产,经中医治疗喜得爱女
至信中医门诊部
孙连善教授——中国近代名医施今墨再传弟子,擅长治疗内科疑难杂症,妇科及不孕不育等疾病。
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黄某,女,年4月3日来诊,自述三年内曾怀孕两次,大约均在两个多月时发现停育,至今未避孕而未孕。经西医检查有封闭抗体阴性(因封闭抗体阴性容易引起胎儿停育及流产),曾寻求多方治疗无效,后转至信中医门诊部孙教授治疗后,次年喜得爱女。
孙教授诊疗经过
首诊:患者黄某,女,于年4月3日就诊,自述年,年曾经怀孕两次,大约在两个多月时发现停育,至今没有避孕而未孕,年3月4日行经,经前有小腹部坠胀感,腰酸痛,行经时腹痛较重,有血块,色暗,伴有乳房胀烦躁等症。
诊断:1.痛经2.不孕3.习惯性流产。
治疗:山药30g白芍10g当归10g阿胶12g山萸肉10g巴戟天10g小茴香10g元胡索10g五灵脂10g郁金10g香附10g柴胡10g泽兰15g益母草15g甘草6g六剂
二诊:4月10日复诊,述4月6日行经腹痛减退仍有腰酸痛,乳房胀痛减轻,经量减少。
诊断:不孕
治疗:寄生30g杜仲10g巴戟天10g阿胶12g熟地30g山萸肉10g黄精15g肉苁蓉15g西洋参10g栀子10g丹皮10g柴胡10g白芍10g当归15g五剂
三诊:年06月06日(4月10日至6月6日经孙教授调理后),西医检查怀孕,伴有疲倦乏力,小腹坠痛,胸部胀闷,腰酸等症状。
诊断:早孕
治疗:熟地30g白芍10g西洋参10g白术30g黄精15g寄生30g杜仲10g续断10g当归10g黄芪15g补骨脂10g枸杞子10g菟丝子12g山药20g甘草3g六剂
四诊:07月3日来诊,今日上腹部不适,恶心干呕,夜尿频繁等症。
诊断:妊娠恶阻
治疗:当归10g白芍10g熟地30g西洋参10g白术30g茯苓10g麦冬15g陈皮10g砂仁5g神曲10g薏苡仁15g覆盆子10g巴戟天10g淫羊藿10g山药30g扁豆花10g七剂
五诊:07月10日,今日精神状态较前好转,恶心干呕已愈,昨日晚上阴道有紫褐色分泌物,量极少。
诊断:先兆性流产
治疗:西洋参10g白芍10g当归10g黄芩12g续断10g仙鹤草15g藕节炭10g熟地30g炒杜仲12g党参15g黄芪15g女贞子10g甘草3g等药。三剂
六诊:07月17日,近段时间间断性阴道不规则出血,服用上药药后出血停止。
诊断:先兆性流产
治疗:仍以上方加减五剂
七诊:8月15日,阴道再次出现不规则出血,阴道有紫褐色分泌物,(目前怀孕14周)。
诊断:先兆性流产
治疗:党参15g黄芪15g熟地30g当归10g白芍10g地榆炭10g仙鹤草15g黄芩12g莲房30g女贞子10g续断10g杜仲12g寄生30g甘草3g七剂
八诊:12月12日来诊,(孕31周加3天),自述服用上药后再无阴道不规则出血,无阴道分泌物,目前下肢轻微浮肿,睡眠差,伴有腰酸痛等症。
诊断:妊娠水肿
治疗:寄生30g续断10g杜仲12g巴戟天10g当归10g白芍10g柴胡10g炒白术15g茯苓10g合欢花10g首乌藤15g炒枣仁12g远志6g菖蒲10g甘草3g五剂
孙教授诊疗思路患者三年流产两次,西医检查有封闭抗(a.封闭抗体阴性不容易受孕,b.已怀孕仍然容易引起胎儿停育及流产)。中医认为肾主生殖,经水源于肾,充分说明了肾虚在胎儿停育发生的主导地位,失去肾的固摄温煦,流产难免发生,在肾虚的情况下,胎儿停育是难免的;通过临床观察,年龄偏大及体虚的女性,和封闭抗体阴性的人,容易产生停育及先兆性流产。证属脾肾两虚,治当健脾益气,补精填髓;使患者怀孕以后胎盘得到足够的免疫保护,从而预防胎儿停育及先兆性流产的再次发生。
注:此医案仅供参考,请在医师指导下用药!
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