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患了糖尿病,能不能做白内障手术

★点击上面蓝色字[白内障专家赵娟],本。

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作者:温州医医院白内障病区主任赵娟医生

临床上,常有患者问,患了糖尿病,能做白内障手术吗?

答案是肯定的。

糖尿病并不是白内障手术的禁忌症,而且,由于糖尿病患者发生糖尿病视网膜病变的可能性很大,更加有必要及时做手术。

白内障位于眼球的前部,当眼科医生为您做检查时,它会遮挡医生的视线,导致眼球后部的眼底不能被观察清楚,糖尿病视网膜病变则有可能被漏诊。如果需要对糖尿病视网膜病变进行激光治疗,医生同样会看不清,无法实施治疗。

这张图显示了晶状体的位置(晶状体混浊了,即为白内障)

糖网病有什么危害?

危害非常大。

很多糖尿病患者对这个问题严重缺乏认识,直到失明了,才追悔莫及。

真有这么严重吗?这样说绝非危言耸听。

糖网病是糖尿病的严重并发症之一,常造成视力减退甚至失明。糖尿病病程大于10年的患者,糖网病的发生率大于50%,病程15年以上的患者高达80%。血糖控制越差,糖网病的发生率越高,病情越重。糖网病一旦发生,就是不可逆的,也就是说,治疗只能阻止病变进一步恶化,但是不能恢复正常。如果糖尿病视网膜病变发展到很晚期了,甚至没有有效的治疗方法。因此,预防、早发现、早治疗很重要。

糖尿病视网膜病变

晚期糖尿病视网膜病变(失明)

糖尿病患者做白内障手术需要注意什么?

一丶手术前丶手术后必须把血糖控制好,尽可能在8mmol/l以下,实在无法达到要求的,也不能超过10mmol/l,否则术后容易发生炎症反应及感染。

二丶手术前丶手术后尽可能详细地检查眼底,了解有无糖网病。如果糖网病较严重,务必要在术后尽早去眼底内科检查,及时做眼底荧光血管造影检查,根据造影的结果,确定是否需要激光治疗。

三丶糖尿病患者手术后的炎症反应有可能重一些,因此,对手术质量的要求较高。患者务必重视术后用药,不可自行减少点药次数或停药。

总之,糖尿病患者务必及时行白内障手术,积极控制血糖,重视术后抗炎治疗,重视眼底检查,预防和及时治疗糖网病。

作者介绍:赵娟主任是温州医医院白内障病区主任。从事眼科临床及教学工作25年,临床经验丰富,精通各类白内障及复杂白内障的超声乳化手术,对中老年人高度近视、高度远视的手术矫正,亦有丰富的临床经验。已完成白内障超声乳化手术2万5千余例。近年来在国内率先开展微切口白内障超声乳化手术丶高端人工晶体植入丶飞秒激光辅助的超声乳化白内障手术。

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