糖尿病的眼部并发症
糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的终身性代谢性疾病。糖尿病本身不一定造成危害，但长期血糖增高，大血管、微血管受损并危及心、脑、肾、周围神经、眼睛、足等，据世界卫生组织统计，糖尿病并发症高达多种，是目前已知并发症最多的一种疾病。因糖尿病死亡者有一半以上是心脑血管所致，10%是肾病变所致。因糖尿病截肢是非糖尿病的10～20倍。为此预防糖尿病的并发症是至关重要的社会问题。糖尿病患者除了经常查血糖外，还要定期检查血生化，检测心、脑、肾功能和检查眼底。我们上次说到糖尿病足和糖尿病肾病的相关知识，今天我们来说说糖尿病眼部并发症。
糖尿病的眼部并发症分为：
（1）糖尿病性视网膜病变是糖尿病性微血管病变中最重要的表现，是一种具有特异性改变的眼底病变，是糖尿病的严重并发症之一。
（2）与糖尿病相关的葡萄膜炎大致上有以下4种情况：①与糖尿病本身相关的葡萄膜炎；②感染性葡萄膜炎，糖尿病患者发生内源性感染性眼内炎的机会较正常人明显增加；③伴有一些特定的葡萄膜炎类型，但二者是偶然的巧合，抑或是有内在的联系；④内眼手术后的感染性眼内炎或无菌性眼内炎。多发生于中年人和老年人糖尿病患者。
（3）糖尿病性白内障发生在血糖没有很好控制的青少年糖尿病患者。多为双眼发病，发展迅速，甚至可于数天、数周或数月内发展为完全混浊。
那么预防糖尿病眼部并发症主要措施包括:
①糖尿病患者即使无任何视力下降的症状，也要定期检查眼底。至少每年检查一次，以便及早发现病变，这样有助于减少由糖尿病性视网膜病变引起的失明。当出现视力模糊、阅读困难、复视、疼痛、眼前黑影和视野缺损时改变时，医院就诊。
②严格控制饮食，严格按糖尿病饮食安排膳食，严格控制血糖。
③控制血压，高血压可加重眼底血管病变，具有增加眼底出血的可能性，对同时患有高血压的糖尿病患者来说，控制血压有双重意义。
④积极治疗高脂血症。
⑤已有糖尿病视网膜血管病变，应避免参加剧烈活动及潜水等活动。
⑥糖尿病患者吸烟能促使眼底病变，因此应坚决戒烟。
我国糖尿病的研究现状来看，控制良好的糖尿病患者，其寿命与正常人相差无几。目前糖尿病的治疗趋于系统化、规范化，并针对病人情况做到个体化。糖尿病患者若能饮食控制得当、适量运动、合理用药，控制好血糖，提高生活质量，延长寿命，是完全能办到的。目前中医运用针灸、穴位注射、中药综合疗法，治疗糖尿病并发视网膜病变，对提高视力，改善视功能，降低致盲率，临床上有一定的疗效。
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