儿童先天性白内障术后RGP矫正一例
在这个拼实力也拼颜值的社会，一双乌黑明亮的大眼睛无疑是加分的，然而生命总是会“多姿多彩”,有些小宝宝天生却是“白瞳”（眼睛中央程白色）如图一。在医学上白瞳有很多种病因，最常见的是先天性白内障。
（图一）
（科普示例图）
先天性白内障在医学上的原则是越早手术越好，在婴幼儿视力发育的关键年龄（1-6周岁）营造一个良好的视觉质量。说起来两句话，做起来却是漫长而艰辛的过程，视力的提高，视功能的训练，高级视觉的形成。在这个过程中家长的“护士”角色也是十分重要。
R宝宝就是其中的一位，2岁半时发现了白内障，医院复查后选择了手术，外院白内障吸出+人工晶体植入术后一年余再次在陈岩医师门诊见到R宝宝，此时双眼矫正视力只有右眼0.3左眼0.2，排除了后发障（白内障术后的常见并发症），陈医师建议她2周后复查，矫正视力依旧只有0.4（右眼）0.3（左眼）。此时R宝宝面临不太理想的视力及散光带来的明显视物重影。
人们关于视力的一些生活中的简单常识也是了解的，例如考学、招工、入伍等都会对视力有要求。面对R宝宝的这样情况，宝爸宝妈也很担心，当然也有听到一些这样的视力今后小孩子生活都需要别人照顾，属于“低视力”残疾人等等。幸运的是陈医师尝试给R宝宝配戴RGP（硬性透氧性角膜接触镜），当天试戴视力也并没有想象中那么好，也是约0.5左右的视力，但要想获得更清晰自然的成像质量和视觉效果，RGP依然是她的最优选择，三个月后看到了让我们欢喜，也让家长如释重负的结果，右眼戴RGP的视力有0.8，左眼0.7。
此刻R宝宝的人生都像是阳光普照一样，家长不用再担心她被划分为“低视力残疾人”。做为高校教师的R宝妈也不需要再听到“孩子是低视力，需要别人照顾，尽快生个二宝今后照顾姐姐生活；要去特殊教育学校读书”的言论。这样的结果让所有的人都很欣慰。陈岩医师还鼓励她们好好学习，以后不仅不用就读特殊教育学校，梦想中的任何学校都是有可能的。
01为什么RGP有这么神奇的矫正视力作用？
RGP（rigidgaspermeablecontactlens）全称硬性透氧性角膜接触镜，最早于年在美国应用于临床。由于其设计及材料的特点配戴后在镜片和角膜中间会形成泪液层，而且镜片对于有些病变角膜（圆锥）会有轻度的压平作用，这所有的特点结合起来对高度散光，角膜表面不光滑都会起到很好的弥补作用，从而获得更清晰的成像。
02又有哪些人群适合戴RGP呢？
在临床上RGP除了常规屈光不正的矫正，如：近视、远视、散光。更是在一些眼病矫正中有其不可替代的作用，如高度散光、不规则散光（角膜遗传性病变所导致）、屈光参差、先天性或外伤性无晶体眼、儿童先天性白内障术后，特殊眼病（圆锥角膜、角膜瘢痕、眼外伤、屈光术后角膜形态变异、角膜移植术后、先天性小角膜、小眼球及无虹膜症）。
对于这类患者RGP由于其光学矫正质量高，不易变形；透氧性高，抗沉淀；不仅可获得较好的视力同时对角膜的健康有一定的维护作用。缺点就是异物感，会有一段时间的适应过程。对于这样的缺点，门诊碰到的R宝妈也是用心良苦，由于宝妈自己也有近视，就先自己体验了RGP，最终下定决心让宝宝努力适应。正是由于家长的高度配合和医生的耐心调试，最终R宝宝获得了较好的视力。
改变生活的RGP，是可以改变上述情况的视觉状况，但有些眼部情况也是RGP的禁忌症，如眼部有急性炎症，感染；全身健康状况比较差，或是有精神类疾病；工作环境风沙大或是环境差，以及个人卫生习惯不好等。
目前除了RGP外，也可以选择大直径巩膜镜、或是混合镜（中央为小片RGP，周边为硅水凝胶的软镜材质）。但具体选医院医生评估，验配。
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