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宫颈疾病宫颈炎的症状和危害种类检

一、宫颈炎的症状和危害

1.白带增多(脓性、乳白色、清水样、夹有血丝),腥味,性交出血,腰骶酸痛,经期加重。妇科检查:宫颈充血,水肿,不同程度的糜烂,肥大,纳氏囊肿,息肉。

2.宫颈糜烂可以引起女性不孕:宫颈糜烂,尤其是重度糜烂,导致宫颈分泌物增多,质地粘稠,并有大量病菌、白细胞,可以影响精子活动,妨碍精子进入宫腔,影响受孕。

3.宫颈糜烂导致并发症:宫颈糜烂可以导致宫颈局部抵抗力下降,阴道内致病菌直接逆行到宫腔、输卵管、盆腔,造成子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎。

4.宫颈糜烂增大癌变几率:宫颈糜烂的妇女宫颈癌发生率高于普通人群近十倍,在长期慢性炎症的刺激下,宫颈管增生而来的柱状上皮可发生非典型增生,如果得不到及时正确的治疗,就会逐渐向宫颈癌前病变方向发展。无宫颈炎者宫颈癌发生率为0.39%,而宫颈炎高达2.05%。积极治疗慢性宫颈炎,对保障女性健康及防治宫颈癌有重大意义。

5.宫颈糜烂常常合并HPV感染,HPV(人类乳头状病毒)是引起宫颈癌高危因素。

二、宫颈炎的种类

1.宫颈糜烂:严格地说宫颈糜烂不属于宫颈炎。生长在宫颈管内的粘膜组织在雌激素的作用下,向外生长,覆盖宫颈外口(宫颈阴道部),外观呈细颗粒状的红色区。向外生长的宫颈粘膜裸露在阴道中容易发生感染,反复感染导致慢性宫颈炎。

2.宫颈肥大:由于慢性炎症的长期刺激,子宫颈充血、水肿,腺体和间质增生,而使宫颈肥大。

3.宫颈息肉:在慢性炎症的长期刺激下,宫颈管粘膜增生,如乳头状突出于宫颈口,形成息肉。

4.宫颈腺体囊肿:又称纳氏囊肿。宫颈上皮有腺体(类似于皮肤的汗腺),正常状态分泌粘液维持阴道湿润。反复宫颈炎可以使腺体的开口阻塞,腺体分泌的粘液就积聚的囊腔内,逐渐增大,形成小囊泡。

5.宫颈管炎:炎症局限于宫颈管粘膜及其下的组织,临床见宫颈阴道部光滑,容易漏诊。

三、检查宫颈炎的方法

1.妇科检查。

2.宫颈刮片(巴氏刮片)细胞学检查为妇科常规检查,简便易行,经济有效,是最重要的辅助检查及防癌普查首选的初筛方法。医院开展了液基宫颈细胞学检查(TCT)方法,替代巴氏刮片,该技术明显提高宫颈疾病的检出率。

3.阴道镜检查能迅速发现肉眼看不见的病变,在阴道镜检查中取可疑部位活检,能显著提高活检的准确率。

4.碘试验和肉眼观察方法十分简单、廉价,至少可检出2/3的病变。目前,世界卫生组织(WHO)推荐在发展中国家采用肉眼观察。作为宫颈癌初筛方法即用3%-5%醋酸溶液涂抹宫颈后。观察宫颈上皮对醋酸的反应,白色病变区取活检可以提高检出率。

5.宫颈活体组织的病理检查是确诊宫颈癌的依据。

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