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习惯性流产的中医诊治

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谢某,30岁,已婚。患者婚后曾小产两次。这次停经2月半,化验小便妊娠试验阳性。因担心流产,经朋友介绍,到深圳梧桐山中医学堂找沈老师诊治。

症状:孕后胎动不安,腰部瘊痛,少腹下坠,阴道少量流血,尿频,头晕耳鸣,两膝痉软。舌淡,苔薄白,尺脉沉弱。

中医辩证:肾气不足。

中医处方:菟丝子、桑寄生各15克,续断、阿胶(烊冲)、杜仲、狗脊、艾叶各10克。

嘱其注意休息,防止腰痉加剧。

两个月后,二诊:怀孕4个半月,工作时突感腰废频作,兼有心烦而口干。

原方加白术、黄芩,服4剂后而腰瘥止。

又过三个月,三诊:因疲劳遂感精神倦怠,腰废明显,小腹且有下垂感。经辨证为中气不足,肾气亦亏,胎元虽受损,但脉虚中带滑,能及时预防,尚可无虞。

原方上方加党参、熟地、茯苓。经过1个月的卧床休养,各种症状消失。

后来的一段时间,随证加减,身体各方面逐步趋向正常,足月而平安生产。

习惯性流产为病名,即滑胎。出自《经效产宝》。亦名数堕胎。指连续发生3次以上的自然流产者。即习惯性流产。多因气虚、肾虚、血热、外伤等以致屡孕屡坠。

习惯性流产是自然流产的一种,是指孕妇连续叁次或叁次以上,在怀孕的同一时期出现了胚胎停止发育、流产的现象。大多在妊娠4~10周出现,其特点是每次流产往往发生在同一妊娠月份。临床症状以阴道流血,少腹坠痛及腰部废痛为主,是妇科较为常见又难治的一种疾病。本病多因黄体功能不全,甲状腺功能低下,先天性子宫或宫颈发育异常,宫腔粘连及子宫肌瘤等。近年更发现与染色体异常有密切关系,约占5%左右。目前尚缺乏理想的治疗方法。

习惯性流产,中医称为“滑胎”或“数坠胎”。“滑胎”首见于我国现存的第一部妇产科专着《经效产宝》。古代医家对此论述颇多,如《医宗金鉴》曰:“怀胎叁、五、七月,无故而自坠,至下次受孕亦复是,数数坠胎,则谓之滑胎。”《叶天士女科全书》曰:“有屡孕屡坠者,由于气血不充,名曰滑胎。”这表明古代医家对本病的发生原因及临床证象已有一定的认识。

中医治疗本病具有独特的优势,不仅疗效显著,而且无副作用。

本医案方药须在中医指导下使用。

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