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前房注射抗生素可降低术后眼内炎的发生率

美国KaiserPermanente医疗集团的研究人员发现超声乳化白内障摘除手术后采用前房内注射抗生素的越来越多,可将年至年划分为3个时间段:在年,大部分患者患者术后不采用前房注射抗生素滴眼液;在年和年期间,除了外科医生一般术后局部抗生素滴眼液方案外,除非有禁忌症、过敏或后囊膜破裂(PCR),患者需要前房注射头孢呋辛;在年和年期间,所有患者均需前房注射头孢呋辛、莫西沙星或万古霉素,同时根据医生处方习惯使用外用抗生素。为了评估在这3个时期不同抗生素管理模式下白内障手术后眼内炎的发生率,研究人员对16,例白内障手术患者进行分析,并对无PCR、仅采用前房注射抗生素而未在围手术期外用抗生素的患者进行亚组分析。

研究发现,16,例患者中有9例发生眼内炎,在上述的3个时期(年,年和年,年和年)的发生率分别为3.13/(95%CI1.43-5.93)、1.43/(95%CI0.66-2.72)和0.14/(95%CI0-0.78)。亚组共例无PCR、仅采用前房注射抗生素而未在围手术期外用抗生素的患者,仅1例发生眼内炎(发生率为0.49/,95%CI0.01-2.73)。

前房注射抗生素可降低白内障术后眼内炎的发生率,在美国医生们已逐渐接受前房注射抗生素的方法来有效预防白内障术后眼内炎。

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