只因家长大意，孩子先天性白内障潜伏7
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有人说，孩子的眼睛，是世界上最清澈的泉，充满了对人世间的新奇和幻想。而今年刚满7岁的哲哲（化名），却已看不清楚这个世界的精彩。
近日，来自河北的两位年轻夫妇，带着他们7岁的儿子哲哲，慕名来到医院求医。两位家长反映，孩子眼睛一向没有什么问题，即不痛也不痒，眼球也不泛白、发灰，从来没想过孩子的眼睛会有什么问题。两个月前孩子学校开展眼健康检查，才知道孩子右眼视力极差，连黑板都看不清。医院检查后，发现孩子右眼竟然患有先天性白内障。
哲哲爸妈慌了神，医院后，来到了医院。和大部分孩子一样，面对各种检查器械和即将到来的未知境遇，哲哲本能的害怕、恐慌起来，拒绝配合检查。李绍伟院长耐心安抚，帮助哲哲恢复了平静。检查发现，孩子不仅患有“右眼先天性白内障”，还有“右眼弱视”、“双眼屈光不正”等眼科疾病，导致右眼视力仅为0.12，已经严重影响到了孩子的日常生活，需要尽快进行手术治疗。经过商量，哲哲父母当天就办理了入院手续。
李绍伟院长表示，哲哲罹患的“先天性白内障”（又称“婴幼儿白内障”），就是指在出生前后或儿童期内罹患的眼病，发病可为单眼或双眼。若父母在孩子出生3个月或6个月前发现，及时动手术治疗的话，幼儿的视力可望得到较好发育；若错过黄金治疗时期，这些小朋友长大的视力一般最多0.1左右。
而哲哲病情被发现时已经7岁，错过了最佳治疗时期。不仅如此，由于哲哲是右眼先天性白内障，光刺激不能进入眼内，妨碍了黄斑接受形觉刺激，使视功能发育受到抑制，从而导致孩子右眼产生了弱视，即使做了手术，视力很难有明显改善。但是不做手术就更没机会，做了手术再进行视功能训练，还有一线提高视力的希望。
与成人白内障手术不同的是，儿童白内障手术难度更大、风险更高，术后炎症反应明显。同时，摆在医生面前的难题还有如何让哲哲视力逐渐有所恢复。为此，医院专家团队，为哲哲量身定制出了一套精准的个性化手术方案。首先，根据孩子的眼轴发育和学习生活习惯，选定了最恰当的人工晶状体度数。同时为了防止术后并发障，术中做了后囊环形撕开，同期植入了人工晶状体。哲哲术后反应良好，手术非常成功，术后视力有所提升，达到了0.15，孩子感觉比以前看得清晰多了，这让孩子和家长对后续的治疗增加了不少信心。
（左图术前，瞳孔区白色浑浊；右图术后，瞳孔清晰透亮）
紧接着，专家团队还在术后为哲哲定制了长期性的弱视训练方案。李绍伟院长表示，弱视的治疗是一个长期的过程，哲哲后期还需要坚持长期训练才有可能进一步提高视力。此外，李院长还提醒各位家长，弱视的危害非常大，患儿视觉发育异常，不仅导致孩子视力差，没有精细的立体视觉，不能准确地判断物体的位置和远近，这对孩子未来的生活、学习和工作将造成一辈子的影响。
哲哲爸妈为这么晚才发现孩子的眼睛病状感到后悔不已：早知道这样，医院检查的。
先天性白内障危害大单眼患病更危险
当前，先天性白内障在我国的患病率约为0.05%，已成为导致儿童低视力的重要因素之一，但致盲率高达12%一30%，在儿童失明原因中高居第二位。然而许多孩子的视力问题依旧未受到广大家长的正确认识和认真对待。众多家长难以及时发现孩子的病症，而即便发现，医院缺乏相应的诊疗技术和临床经验，也很可能误诊为弱视。大量患儿在幼儿时期延误了最佳治疗时期，最终导致“明珠蒙尘”，出现永久性视力下降乃至失明，父母也将留下终生的遗憾。
一般情况下，双眼都有疾患的幼儿，家长很容易发现并迅速进行治疗，而治疗过程中因为没有抑制，后期康复几率较大。但单眼型的先天性白内障的危害在于，其很容易形成严重的弱视。有些孩子只有一只眼睛有问题，家长很难发现，因为另一只眼睛能看见，并不妨碍他的日常活动，孩子从小就这样，自己也觉察不出什么问题，这才是最危险的。
家长应该如何做好预防？怎么做到早发现？
其一，有先天性白内障家族史的家庭，孩子出生后一定要及早进行眼科检查，严防“先天性白内障”等严重眼病。
其二，孩子出生后，家长们一定要仔细孩子的一举一动。如果孩子出现瞳孔区泛白或灰暗，缺乏光泽，对光线刺激不敏感，眼睛偏斜，视力不好，眼球看东西时不能固定，来回颤动，应尽快带孩子进行眼科检查。
其三，家长应有意识地对孩子做这项重要检查：遮盖孩子的一只眼睛，如果另一只眼睛有问题的话，孩子就会有走路、看东西不正常等表现。如果出现这些现象家长应该及医院进行检查。
需要注意的是，有的白内障是无法通过肉眼观察出来的。比如哲哲这种情况，他的眼睛从前面看不出任何发灰泛白的地方，但只要通过裂隙灯显微镜观察，就能看到晶体后半部的浑浊，这也是哲哲患有先天性白内障，而家长一直没有发现的原因之一。
为此，眼科专家建议，家长最好是在孩子出生后的1~3岁前，医院进行一次常规眼科检查，排除先天性眼科疾病，做到早发现、早治疗、早痊愈，守护孩子的眼健康。
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