全国爱眼日眼科抗菌药物不得不知的一些事儿
年，原卫生部、教育部、团中央、中国残联等12个部委联合发出通知，将爱眼日活动列为国家节日之一，并重新确定每年的6月6日为“全国爱眼日”。
今天就来说说眼科抗菌药物。
给药方法
大多数急性、浅层的眼部感染都可以采用局部治疗。
眼睑炎和结膜炎经常是由葡萄球菌感染引起，而角膜炎和眼内炎可以由细菌、病毒或真菌感染引起。滴眼液一次1滴，至少每2小时1次。
感染控制后减少使用的频率，痊愈后持续用药48小时。
如果白天使用滴眼剂，眼膏剂每晚涂1次。
如果只使用眼膏剂，每日涂3～4次，但眼膏剂白天涂用可致视力模糊。
如只用眼用凝胶剂，每日滴眼3～4次。
在睑缘炎患者中，有时应用全身给药是恰当的。
对于内眼感染的病例，可以采用多种途径，如结膜下注射、前房内注射、玻璃体腔内注射及全身给药途径来给药。
以妥布霉素为例简单介绍一下。
妥布霉素滴眼液
适用于外眼及附属器敏感菌株感染的局部抗感染治疗。应用妥布霉素时，应注意观察细菌感染的控制情况。
轻度及中度感染的患者，每4小时1次，每次1～2滴滴患眼
重度感染的患者，每小时1次，每次2滴，病情缓解后减量使用，直至病情痊愈
妥布霉素滴眼液可与眼膏联合使用，即白天滴用滴眼液，晚上使用眼膏
1.体外实验显示本药对下列菌种有特殊疗效：
①葡萄球菌：金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及对青霉素耐药的菌种
②链球菌：A群β溶血性链球菌、非溶血性链球菌及肺炎链球菌
③铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、产气肠杆菌、奇异变形杆菌（吲哚阴性）与吲哚阳性变形杆菌、流感嗜血杆菌与结膜炎嗜血杆菌、结膜炎摩拉克菌、奈瑟菌属。
2.细菌敏感性实验显示，对庆大霉素耐药的菌属，对妥布霉素仍然敏感。目前尚未发现对妥布霉素有耐药性的菌属，但长期使用可能会产生细菌的耐药性。
常见的不良反应为眼局部的毒副作用与过敏反应，如眼睑发痒与红肿、结膜红斑，发生率低于3%；局部应用其他氨基糖苷类抗生素也会出现这些不良反应。
如果将眼用妥布霉素滴眼液与氨基糖苷类抗生素全身联合用药，应注意监测血清中总的药物浓度。
对本品及其他氨基糖苷类抗生素过敏者禁用。
1.不能用于眼内注射。局部用氨基糖苷类抗生素可能会产生过敏反应。如果出现过敏，应停止用药。
2.与其他抗生素一样，长期应用将导致非敏感性菌株的过度生长，甚至引起真菌感染。如果出现二重感染，应及时给予适当的治疗。
孕妇及哺乳期妇女权衡利弊使用，儿童患者可以使用。
置于8～30℃保存。用后关紧瓶盖，开盖一个月后请不再使用。
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以上文字节选自人卫社《眼科常用治疗药物手册》，医院药学专业委员会眼科药学专业组组织编写，王家伟、唐细兰主编。
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