针刺配合中药外敷治疗膝关节炎

现在，患膝关节炎的人越来越多，西医往往是以抗炎药和手术治疗为主，效果十分有限。日前，医院解放院区康复科看看中医在这方面的治疗有什么好的办法。该科医生杨银凯说，他曾参与这方面的临床研究，并撰写发表了《针刺配合中药外敷治疗膝关节炎42例疗效观察》论文，取得了不错的效果。

他告诉记者，为了观察针刺联合中药外敷治疗膝关节炎的疗效，他联合其他医生，通过随机分配的方式，将84例患者分为治疗组和对照组。对照组采取常规针刺治疗，治疗组则在对照组的基础上加用中药外敷疗法进行治疗。诊断标准参照中华医学会风湿病学分会《骨关节炎诊断及治疗指南(年版)》、中华人民共和国卫生部《中药新药临床研究指导原则》的诊断标准，以关节的疼痛、肿胀、伴有关节的僵硬畸形，进而出现关节活动障碍等为主要症状。最终，评定临床治疗效果，治疗组有效率明显高于对照组。

杨银凯进一步介绍：“研究中，两组患者均采用常规毫针针刺治疗，主穴取内膝眼穴、犊鼻穴，配穴取血海穴、梁丘穴、阳陵泉穴、阴陵泉穴、阿是穴等穴位。然后，治疗组在此基础上，加用中药外敷疗法治疗。具体方法是将没药、当归、赤芍、徐长卿、防风、乳香、细辛、干姜、威灵仙等中药材按不同数量配比后共研为细末，每次以适量蜂蜜加醋调成糊状，外敷于患侧膝关节，每次外敷30分钟，隔一天治疗一次，4次为一个疗程。治疗结束后对两组患者进行观察对比。其中，痊愈标准为临床的症状完全消失、患者膝关节活动正常、随访6个月无复发；显效标准为临床症状减轻很明显、患者膝关节活动功能基本恢复正常；好转标准为临床症状稍有减轻、患者膝关节活动功能已见好转；无效标准为临床症状治疗前后无改善。经过对比，治疗组42例患者中，痊愈7例、显效26例、有效6例、无效3例，总有效率92.9％；对照组42例患者中，痊愈1例、显效16例、有效7例、无效18例，总有效率57.1％。”

杨银凯强调，近年来，膝关节炎的发病率呈逐年上升趋势，对于该病的研究已经成为国际热点。在祖国医学中，虽没有直接提及膝关节炎，但从古代的文献中可以看到，该病属于中医的痹证。目前，膝关节炎的治疗方法很多，但主要以对症治疗为主，均非特效疗法，且目前西医普遍采用的治疗是非甾体类药物、手术、基因治疗等，存在价格昂贵、副作用大、周期长、容易复发等弊端。中药外敷作为中医外科学的一种疗法，广泛应用于临床。外敷的药物主要选取的多属温热燥烈之品，具有活血祛风、通络止痛的作用。药物可通过皮肤的吸收，进入皮下组织，将热量带入关节间隙和筋骨之间，滑利关节，改善关节局部的微循环，促进关节局部血流变速度，加速炎性因子的代谢，使药物直达病所，以缓解关节周围的局部黏连，提升膝关节的活动度，加速水肿代谢产物的吸收，从而达到减轻疼痛的目的。因此，针刺配合中药外敷有方便、安全、经济、无副作用等诸多优点，可起到力专效宏的作用，还是值得临床推广的。

焦作日报全媒体记者孙阎河

资料库提供图片

转载请注明：http://www.fkdgq.com/ynywh/13824.html