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老年人得了白内障,何时手术最佳

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张大爷患白内障好多年了,视力一年不如一年,有时在路上遇到熟人跟他打招呼,隔远一点他都看不清是谁。虽说张大爷是多年老病患,却对白内障存在很多误解,认为点眼药水就能治疗,手术会导致失明,因此迟迟不做手术。今天我们就来说说白内障要不要做手术,何时做手术好呢?

老年性白内障多发生在50岁以上,并且随着年龄的增加其发病率明显升高。如果我们每个人的寿命足够长的话,终有一天会因白内障而严重影响视力。流行病学研究表明,紫外线照射过多、饮酒过多、吸烟多、妇女生育多、糖尿病、心血管疾病、高血压和营养不良等都与老年性白内障的形成有关。一旦患者确诊白内障,手术是唯一可以治愈白内障的方式。若手术顺利,没有并发症,患者的视力可以得到提高。若视力没有改善,则可能与患者的其他眼病有关。不必等到看不见才手术在很多年前,由于设备、材料和技能的限制,老年性白内障多要等到相当严重了才手术。随着医学科学技术的发展,手术设备和材料早已更新换代;手术方法的创新和技能的提高,白内障手术时机要求也发生了很大变化,手术时间已大为提前。

另外,由于医学的进步,人均寿命的延长,现在老年人对生活质量有了更高的期待,如有的老年人要开汽车,要打高尔夫球,还要游山玩水,饱览大好河山,如果没有一个较清晰的视力,这些恐怕都难以如愿。因此许多老年人再也不想熬过漫长的视物模糊期才手术。

白内障的手术时机对于白内障患者来说,当白内障引起的视力下降影响到工作、学习和生活时,即可进行手术。由于不同患者对视力需求有明显的不同,因此确定一个具体的视力标准作为白内障的手术适应证是较困难的。一般而言,矫正视力(即戴上眼镜以后的视力)低于0.3时,该眼就属于低视力眼,在无禁忌证的情况下,进行白内障手术是适宜的。还有的患者对手术顾虑重重,或全身有许多慢性疾病,更有的伴有眼部的其他疾病,即便手术,效果也不一定好,则可以延缓白内障手术,待全身条件改善,疾病得到有效控制后再手术。作为医生来说,要查明白内障是否为患者当前视力下降的主要原因,还要对自己的手术技能和设备条件是否能满足手术要求心中有数,手术前要和患者充分沟通。当然,如果白内障引起了继发性青光眼,或因白内障的原因影响到眼底病的治疗,就应该早一点施行白内障的手术。总之,在决定是否施行白内障手术时,医生应当充分考虑患者的利益和具有的技术条件;患者要权衡自身的条件和对视力的要求为宜。本文选自人民卫生出版社出版的《养眼护眼那些事》,王一心编著对于白内障手术,患者还会担忧手术后的复发问题,会不会有其他并发症等。如果您有这方面的担忧,可点击下方图片,寻找答案。

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