箱鳖治疗经历谈眼内炎和腹腔注射
一个月前，也就是年07月26日左右，我发现它有一些异常的行为：进食减少，从最开始不吃浮水的干虾到最后浮水的颗粒粮也不吃，整天在缸里游来游去，显得有些狂躁，想爬到干燥的地方去，最后累了就沉在缸底缩头睡觉，好几天都没有反应；一个星期后，大约08月20日，它恢复了进食，但还是拒绝曾经十分喜爱的干虾，只吃上浮的颗粒饲料，而且进食动作出错率很高，咬物不准，提示眼睛可能有异常，虽然之前我也隔着玻璃在热灯下观察过眼睛但并没有发现问题，于是我在23日把它捞出水面，用手电筒强光引导对光反射，正常的右眼瞳孔反应正常，但左眼瞳孔没有明显反应，而且在强光下巩膜颜色暗淡，能够看到前房下方有积液平面，虽然很浅很淡却也明显存在。
这只箱鳖是我养过所有龟鳖中最有意思，也最聪明不怕人的，它是如此健康，以至于两年来我从未想过有一天它会病重，甚至差一点我就放弃了它的治疗，现在回想起来，也确是唏嘘不已，倍感珍惜。至于健康时的它有多浪，请看下图：
08月23日后的一个星期，它开始出现严重的腐皮，拒食也更加明显，看过我原来帖子的龟友可能还记得我所推崇的“水质+自愈”的一般疗法，这在白点、腐皮等疾病中确实能发挥神奇的作用，但龟鳖自愈的能力是有限的，有一些疾病必须及时介入才能防患于未然，这里有一个度的把握，能不折腾还是尽量少折腾。我在坚持自愈的想法下，清洗了鱼缸和过滤器，严格控制缸中的排泄物和食物残渣，但这里我犯了两个错误，一是60cm的缸比较大已经超过了CF过滤器的净化能力（我去了另一个城市，装备是另外买的一套），二是在我发现前房积液时就应该马上给予治疗了，可我对眼科缺乏了解，加之因为腐皮和拒食的症状误导，错过了最佳时期。这时我开始思考可能的自愈方式，比如晒太阳和构架晒台晒灯，同时考虑到肠胃炎引起拒食的可能性存在，用龟炎灵2号短时间药浴，值得一提的是，在浅水药浴的过程中它确实艰难地开口吃了颗粒粮，结合晒太阳，腐皮有了明显好转，并且因为龟炎灵2号内存在的某些抗生素的原因，它的眼睛并没有明显恶化，但这样的药浴抗生素浓度肯定是不够的，也因为成分不明不足以发挥具有针对性的强力作用。
年08月6日，腐皮有所好转，但气温开始下降，没有太阳可晒，晒灯也不甚方便，龟炎灵2号的药浴也越来越难以抑制疾病的进程，箱鳖逐渐变得咬不住眼前的任何东西，爬行起来也踉踉跄跄，绝大部分时间都沉在缸底，头也缩不回去，左眼闭眼的时间越来越久，眼球看上去也越来越模糊（前面忘了说，最开始它的左眼只是时不时不自然地闭上，视物还有所反应），只偶尔挣扎着冲上水面呼吸一口又重重摔下，在缸内用右眼看到我时会转身逃跑，而平时会好奇地凑过来，抓出水面检查时，一贯温顺的箱鳖居然也张大嘴巴准备咬人，由此可见它正经历极度的痛苦，所做出的反应都是最后出于本能的自保。看到它这样，我心里也是非常难受，我第一次意识到自己可能治不好它了，它无忧无虑地陪我过了两年，没想到也会是这样的结果。我索性停止了降温迅速有导致感冒可能的浅水药浴，心乱如麻地思考所有可能的治疗方案：1.白眼病，金霉素眼膏，它的症状和典型的白眼并不相同，没有形成白膜，问题的症状也出在眼球内部，但我还是试验性地用了金霉素眼膏，虽然一开始收效甚微；2.裂头蚴入眼或者入脑，阿苯达唑（事后意识到这是错误的，阿苯达唑只能杀死线虫，应该用吡喹酮才对），我利用它出水尚能张嘴咬人的特点，将药丸碎片丢进它的口中，它咬碎后药物多少进入了一些到体内，好在阿苯达唑毒性较低，最后我的假设是错误的也没有引起严重后果；3.严重的眼内细菌感染，相应的抗生素，给药方式的选择上我犹豫了，药浴已经没有效了，期待通过食物或者直接塞入口中是控制不了有效浓度的，而且我不确定应该用哪一种抗生素更加有特异性，更重要的是，这种情况用抗生素我毫无经验，也与我曾经“水质+自愈”的观念出入太大，所以我并没有及时采取这方面的措施；4.保守疗法，升温，控制水质，假设真的不行了，让它最后的日子好过一点。
在这之后的几天来了一批缅甸箱鳖，其中有一只体型合适的母鳖，我心想这家伙还不能死，我还没给它找个老婆就死了不是太可惜了，印度老婆找不到就找个缅甸的吧，前提是我得再努力一次把它救回来！（题外话：北印度箱鳖公的2岁~3岁开始成年，求偶时会有经典的快速摆动头部的动作，非常有意思，如果你用手指在它面前快速摆动，它也会跟着一起摆动，而且最近我发现那只母的缅甸箱鳖在正面遇到北印度箱鳖时也会有同样的动作，不过现在印度哥们还没有完全恢复，所以也无心女色）1月12日，这时的箱鳖左眼已经肿得两倍大了，严重充血，前房有血性分泌物，因为左眼球太大已经无法闭眼，也无法将头缩回壳中。我在咨询了眼科朋友后，果断把诊断定为外伤性眼内炎，要点就在于箱鳖忽然对曾经最爱的干虾的厌恶，最开始时我有看到过眼部的小出血点，虽然很不明显而且马上愈合，但确实有很大的可能箱鳖在吞干虾时被虾枪扎到角膜，而细菌通过这个伤口感染了左眼球。医院内部，也有幸认识一个大神级别的师兄，这里就不
了，免得他被人烦，他非常热心地传授给我对龟鳖腹腔注射的方法（腹腔注射，肠系膜吸收药物，事实上比肌肉注射更方便也更安全稳定，这也和我选用的抗生素有关，有很多抗生素是不能肌注或者肌注所需的调配方式很麻烦的，否则就会打得很痛而且马上就会没地方可打，此外静脉注射对龟鳖来说几乎不可能，所以腹腔注射是最合适的方式），并且眼科医院对人外伤性眼内炎常用的抗生素选择，左氧氟沙星杀灭革兰氏阴性菌，五水头孢唑啉钠杀灭革兰氏阳性菌，这样两种广谱抗生素基本上可以涵盖常见菌种。因为抗生素是处方药，需要走程序，我以自己的名义挂了号之后朋友给我开了所需的抗生素（人用的进口药，比兽药不知道高到哪里去了，因为本院没有一代头孢五水头孢唑啉钠，朋友开的是三代头孢头孢曲松，理论上效果相等甚至更优，但后来其实并没有用上，也不深究了）。预览时标签不可点
