文献速递外伤性晶状体不全脱位不同手术方
目的：观察外伤性白内障合并晶状体不全脱位不同手术方式的临床效果。方法：回顾性分析我院外伤性白内障合并晶状体不全脱位60例(60只眼)。依据晶状体脱位程度不同，分为四组，每组15例(15只眼)。A组，晶状体悬韧带断离范围＜90°，行超声乳化术联合大C襻三体式IOL囊袋内植入术；B组，晶状体悬韧带断离范围90°～＜°，先植入囊袋张力环，再行超声乳化囊袋内植入IOL；C组，晶状体悬韧带断离范围°～＜°，先植入囊袋张力环，以聚丙烯线将其缝合固定在睫状沟内，再行超声乳化联合囊袋内植入IOL；D组，晶状体悬韧带断离范围≥°，采用三通道闭合式晶状体切除联合前段玻璃体切除及IOL睫状沟缝线固定术。于术后l周，1、3、6个月随访，观察前房炎症反应，IOL位置，视力(BCVA)及并发症。结果：术后1周，A组房水闪光(-)，IOL居中，BCVA≥0.5者11只眼(73.3％)；B、C两组房水闪光(±)，IOL居中，BCVA≥0.5者各9只眼(60.0％)；D组房水闪光(+)，IOL轻度偏心3只眼，BCVA≥0.5者4只眼(26.7％)。术后1个月，各组房水闪光(-)，A组BCVA≥0.5者13只眼(86.7％)；B、C两组BCVA≥0.5者各12只眼(80.0％)；D组BCVA≥0.5者8只眼(53.3％)。术后3个月及6个月四个组IOL位置居中，视力稳定，无黄斑水肿、睫状体脱离或脉络膜脱离等并发症。结论：根据晶状体不全脱位的程度不同而选用不同的手术方式，可显著提高术后视力，减少术中和术后并发症。
郑广瑛(医院,郑州,)；马惠惠(医院,郑州,)；李莉(医院,郑州,)；
中华眼外伤职业眼病杂志年38卷10期-页
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