放射医学主治医师真题演练二共5
专业知识神经系统及头颈部(一)
.患者，男，60岁。头痛，CT示左额叶有一4cm×2.5cm低密度病变，内有斑片样钙化，轻度不均匀强化，灶周轻度水肿，中线右偏。最大的可能是
A.少突胶质细胞瘤
B.B.脑膜瘤
C.胶质母细胞瘤
D.转移瘤
E.恶性淋巴瘤
答案:A
.患者，男，65岁。左眼球突出近1年，鼻涕带血，面颊部隆起，同时面颊部有麻木感，CT检查显示上颌窦内不规则软组织肿块，平扫呈等密度，边缘模糊，肿块中见残留骨片，增强扫描强化形式多样。最可能的诊断是
A.上颌窦息肉
B.上颌窦血管瘤
C上颌窦囊肿
D.上颔窦癌
E.骨肉瘤
答案:D
解析：上颌窦恶性肿瘤是最常见的鼻窦恶性肿瘤，占鼻窦恶性肿瘤的4/5，多见于老年人，男性多发。患者的临床表现与肿瘤发生部位有关，早期仅有进行性鼻塞、分泌物增多、脓血涕等，侵及骨壁后可有疼痛、面颊麻木；随着肿瘤发展，可出现面颊部、鼻部畸形，侵犯眼眶及颅内则出现相应症状。CT显示上颌窦内不规则软组织肿块，平扫呈等密度，其内密度不均匀，边缘模糊，肿块中有时见有残留骨片；增强扫描强化形式多样。90%以上患者有不同程度骨质破坏，上颌窦癌最常见为破坏内侧壁并伴鼻腔外侧壁或鼻腔内软组织肿块。肿瘤向周围浸润，表现为局限或广泛骨质破坏或软组织肿块，上颌窦癌可侵犯眼眶、筛窦等。更多精彩请娌堥槼娌荤櫧鐧滈鏈�濂界殑鍖婚櫌鍖椾含鍝鍖婚櫌鐧界櫆椋?
