每日学习角膜病与白内障相关试题
角膜病人的护理
一、选择题
A型题
1哪一种角膜溃疡病情发展最凶猛B
A匐行性角膜溃疡
B铜绿假单胞菌性角膜溃疡
C真菌性角膜溃疡
D病毒性角膜溃疡
E蚕蚀性角膜溃疡
⒉单纯疱疹病毒性角膜炎的最常见类型是A
A树枝状角膜炎
B地图状角膜炎
C盘状角膜炎
D坏死性角膜基质炎
E树枝状和地图状角膜炎
⒊铜绿假单胞菌性角膜炎溃疡首选的抗生素是D
A二性霉素B
B青霉素
C环胞苷
D多粘菌素B
E甲硝唑
⒋治疗真菌性角膜炎的最主要药物是D
A庆大霉素滴眼液
B氧氟沙星滴眼液
C链霉素滴眼液
D两性霉素滴眼液
E氯霉素滴眼液
⒌细菌性角膜溃疡的危险性在于B
A前房积脓
B角膜穿孔
C眼痛
D角膜薄翳
E以上均不是
⒍角膜溃疡应用1%阿托品散瞳治疗是为了C
A迅速控制感染
B保护溃疡面
C预防虹睫炎
D预防穿孔
E以上均不是
二、名词解释题
1盘状角膜炎
2角膜移植术
三、填空题
单纯疱疹病毒性角膜炎可分为三类，即______________________、______________和_________________。
2角膜炎的治疗原则为____________、____________、____________和____________。
四、简答题
1角膜溃疡病人为防止角膜穿孔，护理上要特别注意什么?
2病例分析：患者，男，42岁。主因取除左眼角膜铁屑异物后眼痛伴视力下降2天入院。查：视力左眼手动，左眼结膜混合性充血，结膜囊可见黄绿色脓液，角膜中央可见一直径约5mm的圆形溃疡灶，边缘呈灰白色浓密浸润，溃疡表面大量粘稠分泌物附着，前房可见约2mm积脓。
问题：⑴该病最可能的诊断是什么？
⑵该病的护理措施有哪些？
⑶该病如何预防？
白内障病人的护理
一、选择题A型题
1白内障的主要症状是A
A视力障碍
B眼痛
C眼充血
D压痛
E眼分泌物
2最常见的白内障类型是E
A先天性
B代谢性
C外伤性
D并发性
E老年性
3可诱发急性闭角性青光眼的是B
A皮质性白内障初发期
B皮质性白内障膨胀期
C皮质性白内障成熟期
D皮质性白内障过熟期
E核性白内障
4老年性白内障最好的治疗方法是A
A手术治疗
B药物治疗
C放射治疗
D验光配镜
E补充营养
5白内障术后无晶体眼的屈光状态是D
A高度近视
B轻度近视
C轻度远视
D高度远视
E老视
6白内障手术前检查包括E
A血压
B血糖
C心电图、胸透和肝功能检查
D血、尿常规及出、凝血时间检查
E以上均有
7目前较普遍应用的白内障摘除术为B
A囊内摘除术
B现代囊外摘除术
C超声乳化术
D针吸术
E针拨术
8下列哪项白内障术前准备项目错误D
A术前滴抗生素眼液
B视功能检查
C眼压检查
D不是所有病人都要泪道冲洗
E检查有无结膜炎
X型题1下面哪些疾病可以引起并发性白内障ABC
A葡萄膜炎
B青光眼
C视网膜脱离
D糖尿病
E眼球挫伤
2白内障手术前眼部检查包括ABCDE
A视功能检查：包括远、近裸眼和矫正视力、光定位和红绿色觉
B裂隙灯检查角膜情况，排除虹膜炎症
C散瞳后裂隙灯检查晶状体混浊情况
D眼压
E测量角膜曲率和眼轴长度
3为一位年龄相关性白内障未成熟期的病人进行健康教育时，护士要告诉病人及家属特别注意BDE
A异物感
B视力下降
C眼部痒感
D眼部红痛
E头疼、眼痛
二、名词解释题
1白内障
2年龄相关性白内障
三、填空题
1临床上根据晶状体混浊的原因，将白内障分为_________________、_________________、_________________、_________________、_________________。
2老年性白内障根据其形成的部位分为___________、_______和_______三类。
3老年性皮质性白内障分四期：___________、___________、___________、___________。其中可继发青光眼的是___________、___________。
4白内障的主要治疗方法是治疗。当前最为先进的手术方法是______________________。
四、病例分析
1患者女，60岁，因右眼流泪且伴有视物不清15年，近半年加重而入院。眼科检查：视力：右眼手动，左眼1.2。挤压右眼泪囊区可见粘脓性分泌物，结膜无充血，角膜透明，前房清亮，虹膜棕褐色，纹理清晰，瞳孔直径约3mm，对光反应灵敏，晶状体呈白色混浊，虹膜投影（-）眼底窥不进，指测眼压正常。左眼未见异常。请写出：
⑴疾病诊断
⑵应该先治疗何病？为什么？
⑶若须手术治疗，试制定手术前后护理计划。
病例分析2：陈女士，82岁，家住农村，经济拮据。近10年来右眼逐渐视物模糊不清，加重3月，只能分辨白天黑夜。眼部检查：右眼视力：光感，左眼视力0.4；右眼晶体呈乳白色完全混浊虹膜投影消失，眼底窥不进。
⑴根据症状体征，写出疾病诊断与分期。
⑵如果病人迟迟得不到手术治疗，可能回出现哪些并发症？
⑶陈女士该作哪些手术前护理？
角膜病人的护理
一、选择题A型题1B2A3D4D5B6C
二、名词解释题
1盘状角膜炎是单疱病毒性角膜炎在角膜基质层中的盘状浸润。
2角膜移植术是一种采用同种异体的透明角膜代替病变角膜的手术。
三、填空题
1树枝状或地图状角膜炎盘状角膜炎坏死性角膜基质炎
2去除病因控制感染促进愈合减少瘢痕
四、简答题
1为预防角膜穿孔，护理上要特别注意：①进行眼科治疗和护理时如：滴眼药、涂眼膏、结膜下注射时动作要轻柔，勿压迫眼球；②告知病人勿用力挤眼、提物、大便、咳嗽和打喷嚏，避免增高眼内压；③角膜溃疡较深，后弹力层膨出者，采用绷带加压包扎，必要时遵医嘱应用降眼压药物；④可用眼罩保护患眼，避免受到意外撞击。
2⑴左眼铜绿假单胞菌性角膜溃疡。⑵该病的护理措施有：①选用0.25%～0.5%多粘菌素B眼水，每30min滴眼1次，同时用多粘菌素B5万U球结膜下注射，每日1次，晚上涂抗生素眼药膏，还可全身应用抗生素。②用1%阿托品眼水散瞳，预防虹睫炎，减轻眼痛。注意压迫泪囊。③必要时协助医生手术。④热敷、包盖，保护溃疡面、助炎症吸收。⑤严格消毒，隔离治疗，避免交叉感染。如眼药固定专用，治疗前后泡手，脏敷料焚毁等。⑥加强心理和生活护理，通便，避免用力咳嗽、揉眼等。⑶严格管理荧光素及丁卡因眼水，定期消毒，新鲜配制，以防铜绿假单胞菌污染；角膜异物取除手术应严格无菌操作；嘱患者疼痛及时复诊。
白内障病人的护理
一、选择题
A型题1A2E3B4A5D6E7B8D
X型题1ABC2ABCDE3BDE
二、名词解释题
1各种原因引起的晶状体混浊。
2是指随着年龄增长在中老年发生的晶状体混浊。
三、填空题
1年龄相关性白内障先天性白内障代谢性白内障外伤性白内障并发性白内障
2皮质性核性囊下性
3初发期膨胀期成熟期过熟期膨胀期过熟期
4手术激光乳化白内障吸出术四、病例分析
病例分析1：
1⑴右眼年龄相关性白内障成熟期⑵右眼慢性泪囊炎
2应该先治好慢性泪囊炎，再行白内障手术。因为慢性泪囊炎，结膜囊存在大量细菌，为眼部的一个感染灶，一旦白内障手术时，极易造成化脓性眼内炎而毁坏眼球。
3解释手术方式、复明效果，消除其紧张恐惧心理。术前三天点抗生素眼药水、冲洗结膜囊及泪道，检查视功能、眼压、角膜曲率半径和眼轴长度。全身检查包括血压、血糖、心电图、胸透、肝功、血尿常规、凝血功能等。术后护理：超乳术休息片刻即可回家，囊外摘除者送回病房平卧休息。注意术后有无眼痛、充血、视力下降等。换药、点药时严格无菌操作。嘱勿揉眼、剧烈活动等。同时，加强生活护理。嘱定期复诊。
病例分析2：
1右眼年龄相关性白内障成熟期
2晶体溶解性青光眼、晶体过敏性眼内炎。
3术前护理：解释手术方式、复明效果，消除其紧张恐惧心理。术前三天点抗生素眼药水、冲洗结膜囊及泪道，检查视功能、眼压、角膜曲率半径和眼轴长度。全身检查包括血压、血糖、心电图、胸透、肝功、血尿常规、凝血功能等。
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