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国内首部白内障相关眼生物测量专著眼生物

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编者前言

当前传统白内障复明手术已逐渐过渡为屈光性白内障手术,并逐步实现了人工晶状体的个性化选择。因此,生物测量的精准性和人工晶状体屈光力的计算作为影响术后视力和视觉质量的关键因素,也越来越受到白内障医生的重视。

以往眼生物测量都是在白内障诊疗书籍和眼科超声诊断书籍中作为一个章节出现,而本书则首次对这一细分领域进行了全面而详尽的阐述。

内容提要

全书分为上下两篇。上篇为眼的生物测量,详细介绍了超声眼轴测量、光学眼轴测量和角膜曲率的原理、操作方法、测量误差分析和特殊类型眼测量,有效晶状体位置的意义和相关因素;下篇为人工晶状体屈光力的计算和选择,内容涵盖人工晶状体屈光力公式的演变,人工晶状体屈光度误差分析,以及高度近视眼、角膜屈光术后、屈光参差、儿童等特殊患者人工晶状体屈光力的计算和选择。

医院特检科最早在国内开展眼生物测量系统培训,至今已成功举办5期培训班。本书的编写是集全院医师、技师等众人智慧和多年的临床宝贵经验,希望本书能为广大眼科临床技师和医师,提供必要的帮助。

本书在人民卫生出版社天猫旗舰店、当当网、京东商城及全国各大新华书店均有发售。

目录上篇眼生物测量

第一章超声法眼轴测量

第一节超声法眼轴测量的发展历史

第二节超声波原理与超声成像基础

超声波定义与主要参数

超声测量及成像原理

眼科A型超声测量仪

A型超声仪的校验

第三节超声眼轴测量的操作方法与正常声像图

接触式A超

浸入式A超

浸入式B超引导下A超分段测量

第四节A超眼轴测量的误差分析

操作手法不当

增益设置过高

晶状体波形与人工晶状体波形识别误差

人工晶状体类型选择误差

A超的近场盲区误差

视神经波形误识为黄斑波形

特殊类型眼测量误差

第五节特殊类型眼的眼轴测量

附:A超测量的标准操作规范(SOP)

第二章光学法眼轴测量

第一节光学生物测量仪的发展历史

第二节光学眼轴测量的原理

光学生物测量仪的工作原理

介质光速与低相干光反射的测量原理

平均光速与眼测量模式的设定

第三节光学眼轴测量的临床应用

光学眼轴测量的优势与劣势

光学生物测量的报告释义

低相干光反射波形判读方法

特殊类型眼的测量

光学前房深度测量对A超眼轴测量的指导意义

第四节光学生物测量的误差分析

致密白内障

固视不良致测量偏离视轴

玻璃体视网膜疾病

低相干光反射测量对黄斑病变的筛查作用

第五节新一代扫频技术的光学生物测量仪简介

扫频源光学生物测量原理与主要技术参数

扫频源相干光生物测量仪报告解读

扫频域光学生物测量仪对合并眼底病变眼的眼轴测量与筛查

附:光学生物测量标准操作规范(SOP)

第三章角膜曲率的测量

第一节角膜曲率测量和屈光力计算的光学原理

第二节几种常见的角膜曲率测量仪器

手动角膜曲率计

角膜地形图

光学生物测量仪

自动验光仪

新型角膜曲率测量仪器

第三节手动角膜曲率仪的操作方法

Javal-Schiotz手动角膜曲率计测量步骤

Baush-Lomb手动角膜曲率计测量步骤

手动角膜曲率计结果记录

第四节影响角膜曲率测量准确性的因素及注意事项

影响角膜曲率测量准确性的因素

角膜曲率测量注意事项

第四章前房深度与有效晶状体位置

基本概念

有效晶状体位置在人工晶状体计算公式中的意义

有效晶状体位置的手术相关因素

有效晶状体位置的测量相关因素

下篇人工晶状体屈光力的计算与选择

第五章人工晶状体屈光力计算公式的历史演变与发展

第一节基础理论公式的演变

基于“薄透镜”理论的计算公式

基于统计学的回归公式

新一代理论公式

第二节四代公式的演变

第一代公式

第二代公式

第三代公式

第四代公式

几个常见公式

第三节新一代公式

第六章高度近视眼人工晶状体屈光力的计算与选择

第一节高度近视眼的特点

高度近视眼眼前节的特点

高度近视眼巩膜的特点

高度近视眼眼后节的特点

第二节高度近视眼对人工晶状体测量、计算和选择的影响

高度近视眼生物测量的特点

高度近视眼人工晶状体的计算与屈光度的选择

第七章远视眼、短眼轴以及青光眼术后人工晶状体屈光力的计算与选择

第一节远视眼的生物学特点

第二节远视眼的生物学测量

眼轴长度

角膜曲率

前房深度测量

第三节远视眼的人工晶状体选择

短眼轴人工晶状体计算公式的选择

Piggyback人工晶状体植入治疗高度远视

第四节小梁切除术对人工晶状体选择的影响

第八章角膜屈光手术后人工晶状体屈光力的计算与选择

第一节角膜屈光手术后人工晶状体屈光力计算的误差来源

生物测量误差

角膜屈光术后人工晶状体度数计算误差

第二节角膜激光术后人工晶状体屈光度的计算与选择

依靠角膜屈光手术前后原始屈光参数的方法

依靠白内障术前生物学参数的方法

第三节放射状角膜切开术后人工晶状体屈光度的计算与选择

第九章具有特殊屈光功能的人工晶状体屈光力计算与选择

第一节散光矫正型人工晶状体屈光力的计算与选择

角膜散光的评估

术源性散光的测量

角膜后表面散光的影响

Toric人工晶状体的计算

残余角膜散光

第二节老视矫正型人工晶状体屈光力的选择

老视矫正型人工晶状体的分类

不同近附加的选择

目标屈光度的确定

第十章有晶状体眼人工晶状体屈光力的计算与选择

第一节有晶状体眼人工晶状体类型概述

第二节有晶状体眼后房型人工晶状体屈光力的计算与选择

有晶状体眼后房型人工晶状体计算所需的主要参数

有晶状体眼后房型人工晶状体计算与选择

第十一章屈光参差患者人工晶状体屈光力的选择与规划

第一节白内障患者的双眼视功能

双眼视功能

屈光参差性白内障患者的双眼视功能

第二节白内障手术对双眼视功能的影响

第三节屈光参差患者人工晶状体屈光力的选择与规划

双眼白内障

单眼白内障

第十二章Piggyback人工晶状体屈光力的计算

第一节一期植入Piggyback人工晶状体屈光力的计算

人工晶状体计算公式的选择

人工晶状体屈光力的分配

第二节二期植入Piggyback人工晶状体屈光力的计算

人工晶状体屈光力的分配

人工晶状体屈光力简便计算方法

第十三章玻璃体切除术后人工晶状体屈光力的计算与选择

第一节玻璃体切除术的发展及术后白内障的发生发展

第二节玻璃体切除术后人工晶状体屈光力的计算与选择

玻璃体切除术后人工晶状体屈光力计算的影响因素

人工晶状体计算公式的选择

第三节硅油填充眼人工晶状体的度数测量

第四节前后联合手术人工晶状体度数测量及选择

第十四章儿童人工晶状体屈光力的计算与选择

第一节儿童眼轴测量

A超测量方式

眼轴的超声测量

眼轴的光学测量

第二节儿童人工晶状体度数计算公式选择

人工晶状体公式选择

影响人工晶状体计算准确性的因素

第三节人工晶状体眼和无晶状体眼屈光发育

眼球生长发育

无晶状体眼屈光力变化的对数曲线

第四节人工晶状体度数选择与近视漂移

近视漂移与手术年龄

人工晶状体度数选择

第十五章人工晶状体植入术后屈光误差的防范与处理

第一节人工晶状体植入术后屈光误差的防范

屈光误差的来源

屈光误差防范原则

第二节人工晶状体植入术后屈光误差的早期诊断和处理

人工晶状体植入术后屈光误差的早期诊断

屈光误差的早期处理

第十六章人工晶状体屈光力计算的展望

主编简介

赵少贞,主任医师,教授,副院长,博士研究生导师。当选为天津市跨世纪人才。--赴新加坡国立大学眼科学系,医院和新加坡国立大学接受英国皇家医学会眼科学培训并获博士学位。年于美国德克萨斯州立大学医学院眼科专业进修培训。曾多次赴美国,香港,新加坡等地参加国际学术会议交流。目前为世界眼外科协会会员,中华医学会眼科分会会员。中华医学会眼科分会屈光角膜病学组委员。被特聘为中国侨联科技顾问。天津市医学会医疗事故技术鉴定专家。天津市劳动保障学会医疗保险分会专家。从事眼科学工作25年来,主要临床与基础研究包括:角膜病和眼表疾病的诊断,治疗与研究。近视眼的治疗与基础研究,完成白内障手术治疗数万余例,各种屈光不正手术手术(包括准分子激光手术,有晶体眼的人工晶体植入术,透明晶体摘除术等)2万余例。均获得良好效果。与此同时还开展了许多新的临床治疗项目,如,角膜缘干细胞移植联合穿透性角膜移植治疗复杂角膜及眼表疾病,深板层角膜移植术,泪点塞治疗干眼症,CK治疗老花眼等眼科疾病的诊断和治疗工作。率先在医院成立了华北地区第一所干眼病门诊,诊治了数以千计的疑难干眼病患者,获得了广大患者的好评。同时与医院合作进行了干眼病的基础科学研究,并获天津市自然科学基金资助。共发表论文和参编著作50余篇.完成及承担各级多项科研课题。多年来承担大学多种教学工作,包括研究生、留学生、本科生、进修生和实习生等的教学工作,先后培养和协助培养博,硕士研究生共,20余名,多次获得嘉奖,医大三育人奖,优秀教师奖,天津市五一劳动奖章。

副主编简介

林松,硕士,医院特殊检查科主任,副主任技师,中国超声医学工程学会眼科专委会委员,中国智能医学专业委员会眼科智能学组委员。从事眼科影像工作20年,擅长眼生物测量、眼科B超、UBM、CDFI等检查方法及诊断。副主编《眼生物测量与人工晶状体屈光力的计算与选择》一书,主办五届国内首个眼生物测量学习班,效果反映热烈。

田芳,博士,主任医师,白内障科副主任。老年医学会眼科学分会白内障学组委员。从事白内障专业多年,擅长各种白内障的诊断和治疗,特别在复杂白内障、儿童白内障治疗及术后康复、以及成人精准屈光白内障手术方面具有很深的见解。目前参与国家级、省部级课题多项,填补天津市卫生系统引进应用新技术空白项目3项,发表论著20余篇,参编著作8部。

杨瑞波,博士,医院屈光角膜病科副主任医师,中华医学会老年医学分会屈光学组委员,天津医学会激光医学分会委员。美国白内障屈光外科学会会员。主攻屈光角膜及白内障专业,在眼表及角膜疾病、屈光性白内障手术及高度近视手术等治疗方面临床经验丰厚。至今完成各种眼表角膜手术及白内障手术数千例。在JCataractRefractSurg、中华眼科杂志及中华眼视光学杂志等国内外核心期刊上发表论著及综述20余篇,参与编写著作5部。

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