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威医视频丨精准用药,量体裁衣

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本期视频简介:随着我国医药卫生体制改革不断深入和患者对医疗服务水平的需求不断提高,医院药师的职能也在发生着深刻的变化。药师有责任通过实施药学服务,提供优质的药品,并以药物和疾病系统知识为基础,使得患者用药更安全,有效,更合理,更经济。精准用药和基因检测是怎么回事?量体裁衣,精准用药。就像每个人的身材存在高矮胖瘦的差异,我们可以根据自己的身材决定穿多大的衣服,而药物如何准确地使用,依据的是“基因”--这个决定个体差异的遗传密码。传统的药物治疗是通过临床诊断和检查,经验性地制定用药方案,主要针对的是某一人群,而不是某一个体。基因检测是通过分析药物代谢基因组或基因变异对药物吸收、代谢、疗效及不良反应的影响及其机制,探索个体遗传差异对药物作用的影响,前瞻性地估算药物剂量、预测药物疗效、预防药物不良反应的发生、调整给药方案,将合适的药物以合适的剂量用于患者,保证药物的治疗效果,减少药物不良反应的发生。一、什么是基因我们人体是由细胞组成的,基因就存在于人体细胞的染色体上。基因携带着遗传信息,存储着生命全部信息,我们的长相、性格、肤色、身高、疾病的发生以及用药的效果和安全性等都和基因有密切关系。二、为什么要做药物基因检测通过药物基因检测,可以分析患者的药物代谢基因组或基因变异对药物吸收、代谢、疗效及不良反应的影响及其机制,从而找出哪些药物更适合患者本人,选择合理的治疗药物避免不良反应发生,减少治疗成本,真正实现“一人一药一量”的个体化用药,为患者精准治疗方案提供依据。三、哪些药物适合做基因检测1、推荐必须检测:卡马西平、苯妥英、别嘌呤醇、阿巴卡韦、氨苯砜;2、强烈建议检测:氯吡格雷、华法林、阿米替林、奥卡西平、硝酸甘油、伏立康唑、他莫昔芬、他克莫司、5-FU、卡培他滨、替加氟、阿托伐他汀、辛伐他汀、叶酸、顺铂、可待因;3、根据临床及病人需求决定:其他有基因注释药物。药师温馨提醒:基因检测指导精准用药同时,也要考虑其他药物、食物以及环境因素对药物的疗效的影响,因此需在医师或药师的指导下进行基因检测后调整药物。医院药剂科的全体药师,会继续不断提升药学服务能力,发挥在处方审核、处方点评、临床药物治疗、药学监护等合理用药方面的作用,努力为患者、为大众提供优质、安全、人性化的药学专业技术服务。

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